问肠梗阻手术治疗容易造成再次粘连性肠梗阻吗
病情描述:
肠梗阻手术治疗容易造成再次粘连性肠梗阻吗
答医生回答
病情分析:
一般来说肠梗阻的患者在手术治疗后,如果久卧病床,不下床走动或活动是很容易造成再次粘连性肠梗阻的。所以患者在手术后不管多痛苦都要尽早下床走动,促进胃肠恢复。
意见建议:
建议肠梗阻手术后的患者在饮食上要少量多餐,适当的吃一些流食或半流食,有利于肠道的消化和吸收。另外要避免吃辛辣的刺激性的食物。
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不全肠梗阻的治疗有些肿瘤,比如卵巢癌、肠癌等,尤其是手术之后的患者,经常会出现肠梗阻的症状。西医,在这一方面治疗,主要是对症治疗,比如可以用排气胃肠减压、奥曲肽等等。中医在这方面,也有很好的疗效,见效比较快的,总结出的经验是在背俞穴、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、大肠俞这几个穴位上做刺血拔罐,缓解肠梗阻来得十分快,尤其是刚发生的肠梗阻。如果马上做的话,几乎在半小时之内,都能把它通开。另外就是中药,可以用小承气汤加上甘遂,对于治疗不全的梗阻有很好的疗效,但是注意,如果是完全梗阻,中药就不能再用了。01:54
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肠梗阻最佳治疗方法对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗,那么单纯性肠梗阻可观察24~48小时。基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。2.粘连性肠梗阻:经非手术治疗病情不见好转或病情加重,严重影响患者生活质量时,均应考虑手术治疗。2.绞窄性肠梗阻:一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。绞窄性梗阻在发病36小时内进行手术,其病死率为8%左右,若在发病36小时以后进行手术,病死率为25%。所以早期诊断与及时手术是治疗绞窄性肠梗阻减少病死率的关键。01:42
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肠梗阻手术治疗容易造成再次粘连性肠梗阻吗对于肠梗阻手术的患者来说,一般多考虑患者之前是有肠管的绞窄,或者是肠管的血运障碍,对于这种情况来说,需要急诊手术将坏死的肠管切除,并且做肠肠的吻合。另外对于部分粘连性肠梗阻患者,如果经积极的药物治疗效果不好,也要再次考虑行腹腔探查,并且做粘连松解手术。对于肠梗阻的手术之后,有可能由于肠管与肠管之间,或者肠管与腹壁之间的粘连,再次发生肠梗阻的可能性。所以建议患者在手术之后,应包扎腹带之后尽早下床活动,以避免患者再次肠梗阻发生的可能性。另外患者在平时,还要注意少量多餐,避免暴饮暴食,另外需要注意多吃一些易消化的食物,如山药等。另外患者在平常的生活之中,还要注意忌酒,另外不要剧烈运动,注意多休息,避免熬夜劳累,另外避免情绪大起大落的情况发生。语音时长 01:17”
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粘连性肠梗阻一:指由于各种原因,引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。二:当肠内容物受阻时,就会产生腹胀腹痛,恶心呕吐及排便障碍的一系列症状,属于机械性肠梗阻。三:起病急缓,可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。四:按梗阻程度,可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻,梗阻部位可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。五:按照肠管的情况,分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。六:该病部分可经非手术治疗或的症状消退,但大多数反复发作或保守治疗无效仍需要接受手术治疗。语音时长 1:24”
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粘连性肠梗阻手术大吗病情分析:粘连性肠梗阻进行手术,根据疾病的不同,手术可大可小。意见建议:第1点,仅仅为小肠内粪石阻塞出现的肠梗阻,无其他恶性肿瘤,只需要进行腹腔镜下小肠内粪石取出即可,手术小较小,患者恢复快。第2点,如果是小肠的间质瘤,倾向于恶性肿瘤,可能要进行小肠切除肠吻合术,手术方式较大。如果粘连性肠梗阻为恶性肿瘤压迫导致,需要进行恶性肿瘤根治术,联合其他脏器切除,可能还要进行造瘘术,手术巨大。
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粘连肠梗阻咋办?病情分析:一般来说粘连性肠梗阻应及时的禁食禁水,对胃肠进行减压,同时充分的补液,保持体内水,电解质,酸碱度平衡,可以胃管置入蓖麻油进行润肠通便,另外也可以适当的给予灌肠治疗。意见建议:建议粘连性肠梗阻的患者要适当的活动,促进胃肠蠕动,在饮食上要多吃一些流食或半流食。另外要少量多餐,避免吃比较粘的食物。
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肠梗阻肠粘连黏连性肠梗阻最主要的临床表现,也就是机械性肠梗阻的临床症状,比如腹痛、呕吐、腹胀,停止排便排气,腹痛,常常是表现为阵发性的腹绞痛,腹痛发作的时候,病人常常会自我感觉到腹内有气体窜行,可以听到高亢的肠鸣音。呕吐,呕吐的频度,呕吐量,以及呕吐物会随着梗阻部位的高低而有所不同,梗阻时因肠管扩张而引起腹胀,
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