问极小的动脉瘤需要手术吗

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• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10455次

• 脑动脉瘤手术是如何操作的呢

  现在脑动脉手术有两个方案，一个方案咱们老百姓说，就叫开颅手术，什么叫开颅手术呢，就是我们要把颅骨打开，然后在显微镜下，经过一些手段，慢慢显露出动脉瘤出来，检查出来以后，我们用一个叫动脉瘤夹的，在他那个颈部给它夹闭，这是开颅手术，开颅手术它相对来说，它手术比较大，因为它要开颅，它要去游离脑组织，有显露动脉瘤，这个过程当中，有可能动脉瘤就会出血，你把它本身已经凝固了嘛，动脉瘤出血，它不是持续的出血，它出了以后，它会在破口那形成一个血栓，它堵上了就不再出了，在你这做手术当中，有可能你把这个血栓给碰掉了，所以它又在出血了，那么这出血是非常凶猛的，这是开颅手术，可能会面临的一个风险，那么还有一个治疗，相对来说它损害比较小，就咱们说的栓塞治疗，也是叫介入治疗，就从你的大腿根那，放个导管进去，进一个动脉，一直到你的动脉瘤那个位置，然后送入弹簧圈，这弹簧圈一个一个地，把这个动脉瘤给填满了，填满以后那血不就进不了，这个动脉瘤里面去了嘛，所以它也达到一个治疗的效果，那么栓塞的最大的优点，就是它的创伤比较小，病人如果是手术很顺利，栓完以后两三天就可以出院了，他不会有别的危害出来。那么它的危险也有，危险就说它也可以诱发，动脉瘤出血，它一旦出血以后，你在栓塞导管室，或者手术台还有距离，当然小的出血，还来得及开颅手术去夹闭，大的出血有时候就会来不及了，这是它这个危害，那么栓塞手术还有一个缺陷，就它的费用比较高，一般情况下，你都要花个十几万20万，为什么呢，因为它有弹簧圈很贵，它大概一个弹簧圈一万五一个，如果你动脉瘤比较大，你想想看，你要塞个10个进去，20个进去就是很多钱了，所以一般大小动脉瘤做栓塞，基本上都是十几万，就它的缺陷就是它的费用比较高，这是这两个，就这两个手段，那么动脉瘤如果你要不做手术，不做手术你说我不想做手术，怎么办呢，那就一个是在生活当中，要保持自己的血压，你要控制好你自己的血压，不要血压太高这是第一个，第二个也保持大便比较通畅，不能太干，咱们知道太干使劲，非常使劲的情况血压会上来，所以也是个原因，另外就是咱们说，情绪波动不要太大，就是你实在不愿做手术，那么就咱们说的这几点，一定要注意，只有这三个方法，没有别的了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 7335次

• 极小的动脉瘤需要手术吗
  极小的动脉瘤是否需要手术治疗，这个就要看当时的具体情况。如果及小动脉瘤只是在查体的时候发现，并没有任何的临床症状，那么这个时候主要还是以内科药物的方式进行治疗。最重要的就是积极的控制血压，降低血糖，降低血脂，改善血管的一些形态，这些才是最重要的治疗措施。而如果是已经破裂出血的极小动脉瘤，哪怕是特别特别小，也需要积极进行治疗。临床当中，对于特别小的动脉瘤而言，也有相应的治疗方式，比如说可以采取密网支架，或者是双层支架共同覆盖的方式进行治疗，这样减少了血流对血管壁的冲击，也有利于减少动脉瘤破裂出血的概率，还有可以血管吻合之后孤立动脉瘤，进行相应的治疗，所以一定要看患者当时的具体情况，如果破裂必须手术，如果没破裂还可以随访观察。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-10-08 2997次

• 脑动脉瘤需要手术吗
  对于脑部的动脉瘤患者来说，是需要接受手术治疗的。脑部动脉瘤的患者在没有症状的时候，往往缺乏典型的临床表现，因此容易漏诊或者误诊。在行其他相关检查的时候，可能偶然会被发现。但需要注意的是，一旦发现有动脉瘤存在，就应该接受手术治疗。如果患者目前出现了明确的临床症状，更应该通过手术的方式，将动脉瘤加以积极的治疗。目前对于脑部动脉瘤，主要的治疗手段包括通过手术的方式将动脉瘤进行夹闭，或者是采取血管介入的方式来进行治疗。通过使用弹簧圈将动脉瘤进行栓塞，无论采取哪种手术方式，都应该选择在早期接受治疗，选择去当地比较知名的三甲医院就诊，尽早安排实施手术。
  语音时长 01:13”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-13 3522次

• 极小的动脉瘤需要手术吗
  极小的动脉瘤也是需要进行手术治疗的，但是这个情况下一定要判断动脉瘤的破裂的风险，如果是血泡样动脉瘤，就算再小也需要进行手术治疗，而如果仅仅是一些相对比较简单的后交通动脉瘤或者是前交通动脉瘤，这样可以暂时先采取保守的方式进行治疗，然后定期的复查控制血压。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-20 1602次

• 脑动脉瘤多大需要手术
  病情分析：在临床当中脑动脉瘤并没有特定的去说明多大需要进行手术，只要发现动脉瘤，尤其是已经破裂的动脉瘤，都需要积极的进行手术治疗，这样才能减少破裂出血的风险。意见建议：建议患者一定要去大型三甲医院神经外科进行就诊，及早的完善检查，及早的确定手术方案，这样才能减少患者在后期的不良情况的产生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-11 1502次

• 腹动脉瘤多大需要手术
  腹动脉瘤正常情况下在4.5厘米以上需要手术。腹动脉瘤是一种常见的疾病，如果体积在1厘米左右，这种情况下不需要手术治疗，而且腹动脉瘤是一种可以长大的肿瘤，随着疾病的发展可能会导致体积越来越大，一般在4.5厘米上需要通过手术治疗。腹动脉瘤临床上指的是腹主动脉瘤，是一种动脉扩张性疾病，通常是由于动脉壁退行
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-11 701次

• 微小动脉瘤需要手术吗
  微小动脉瘤，指的是动脉管壁内小于1mm的动脉异常扩张，其是否需要手术，不能一概而论。一般来说，其治疗方式主要取决于动脉瘤的大小、位置以及患者的具体症状。首先，对于大多数微小动脉瘤而言，由于其体积小，通常不会立即造成严重的健康威胁。在这种情况
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-09-27 0次