问诊断肝硬化注意什么

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• 乙肝肝硬化如何诊断

  乙肝肝硬化，是我国最为常见的肝硬化的类型。慢性乙型病毒的持续的感染，导致慢性乙型肝炎，是这类肝硬化形成的一个基础，因此我们会关注，几个方面的证据要点。第一，比如说有慢性乙型肝炎的感染史，这是明确的。第二，有慢性的炎症活动，必须与乙型肝炎病毒感染相关。第三，现在有肝硬化诊断的现证证据，出现了类似门脉高压，和肝功能减退的这样的一些临床表现。如果这几个要素凑齐了，通常我们就说，患者有乙型肝炎肝硬化，当然如果合并有其他因素的，我们还要进行慎重的考虑。比如说，同时存在自身免疫性肝炎的，或者同时有丙肝感染的，或者同时有一些代谢性疾病的，究竟谁在其中起到了，最主要的一个作用，这个我们要通过专业医生，进行一个慎重的判断。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 8744次

• 肝硬化的早期诊断标准是什么

  肝硬化的早期诊断标准是肝脏活检病理检查，除了可以诊断早期肝硬化以外，还可以了解肝硬化的组织学类型及肝细胞受损结缔组织形成的程度。肝脏病理检查把肝纤维化分为4期，病理的1~3期归属于纤维化，4期表明已进展到早期肝硬化，肝脏有假小叶的形成。肝硬化早期一般是指肝硬化代偿期，此期患者可无明显的临床症状，肝功能检查可无明显的异常。如果有典型的蜘蛛痣、肝脏增大、变硬不平、脾大等，应高度怀疑早期肝硬化，除了做肝脏病理检查来诊断早期肝硬化以外，临床还可以通过肝硬度检测来帮助诊断早期肝硬化，如果肝脏的硬度在9~12.5kpa时，多考虑有纤维化，如果肝脏硬度检测值大于12.5kpa以上，就可以考虑有肝硬化。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 5591次

• 诊断肝硬化注意什么
  如果确诊存在肝硬化，需要注意几方面的问题：第一，要注意养成良好的生活习惯，避免熬夜，避免吸烟，避免喝酒，避免过度的劳累。第二，要注意合理营养，要以清淡易消化的食物为主，避免吃过于辛辣刺激油腻的食物，避免吃过于粗糙的食物，同时要注意合理搭配碳水化合物，蛋白质和丰富的维生素，要尽量满足身体的营养需求，要保持食物的多样化。第三，如果病情允许，可以考虑适当的进行体育锻炼，但是具体的运动方式和运动量要根据个人情况来决定。第四，存在肝硬化，一定要根据个人病情选择合适的治疗手段，要注意按时按量用药，有一部分药物如果不能停用，一定要长期使用。
  语音时长 01:17”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-12 1030次

• 怎样诊断肝硬化
  失代偿期肝硬化诊断并不困难。依据下列各项可作出临床诊断：一、有病毒性肝炎，长期大量饮酒等可导致肝硬化的有关病史。二、有肝功能减退和门静脉高压的临床表现。三、肝功能试验有血清白蛋白下降，清胆红素升高，及凝血酶原时间延长等指标，提示肝功能失代偿。四、B超和CT检查提示肝硬化，以及内镜发现食管胃底静脉曲张，肝活组织检查发见假小叶形成，是诊断本病的金标准。代偿期肝硬化的临床诊断肠有困难，对慢性病毒性肝炎，长期大量饮酒者，应长期密切随访，注意肝脾情况及肝功能试验的变化。
  语音时长 1:37”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 2893次

• 肝硬化注意什么
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要过度的劳累，不能经常熬夜，避免降低机体免疫力，也不要喝酒，长期饮酒会导致肝细胞受损，还需要定期的体检，检测肝纤维化指标、肝功能、肝脏影像学、肝脏肿瘤标志物等。意见建议：最好是查清楚造成肝硬化的具体病因，针对病因治疗也是非常关键的措施，如果是乙肝导致的，需要长期的抗乙肝病毒治疗，丙肝患者也需要抗病毒治疗，还需要注意预防各种并发症。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-09-12 1001次

• 肝硬化如何诊断
  病情分析：需要通过影像或者是病理来确定是否有肝硬化的表现；以及肝硬化的病因，如患者是否有病毒性肝炎，饮酒史，药物史，家族遗传等；还有是否有肝硬化的并发症，如肝性脑病，上消化道出血，自发性腹膜炎等；肝功能分级的情况。通过以上4条来进行肝硬化完整的诊断。意见建议：患者一旦确诊为肝硬化，需要进行一般的支持疗法，比如要注意休息，饮食的原则是高热量，足够蛋白质，充足维生素和低盐的饮食为主，有腹水的患者要限制钠的摄入，有肝性脑病的，要限制蛋白的摄入，有食管静脉曲张的，应避免粗糙的食物；戒酒。积极的防治并发症。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-06-30 902次

• 肝硬化注意什么
  肝硬化要注意以下几点：注意饮食，忌吃辛辣刺激性食物，此类食物会导致胃粘膜的损伤，从而导致上消化道的出血，禁吃含糖量高的食物，常吃含糖量高的食物有可能诱发脂肪肝，从而加重肝硬化的风险；不要滥用、过量服用药物，肝硬化的时候肝解毒功能大大降低，从而会在人体内沉积大量的毒素，对人体不利。1、不良的生活习惯：
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-29 1805次

• 肝硬化的诊断
  长期肝硬化诊断并不困难，依据下列各特点可以做出临床诊断。1、有病毒性肝炎，长期大量饮酒等可导致肝硬化的有关病史。2、有肝功能减退和脉静脉高压的临床表现。3、肝功能实验，有白蛋白下降，胆红素升高，凝血酶原时间延长等指标，提示肝功能失代偿。4、b超或ct检查提是肝硬化，以及胃镜发现食管胃底静脉曲张，肝活
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 300次