问青光眼早期视野改变有哪些
病情描述:
青光眼早期视野改变有哪些
答医生回答
病情分析:
青光眼早期视野改变最常见的是旁中心暗点,是属于中心视野的损害,以鼻上方最为多见,鼻侧阶梯也是一种视野损害的早期表现。光敏感度的降低发生的时间会早于旁中心暗点出现的时间。
意见建议:
青光眼的视功能改变主要表现为视野的缺损。但早期视野的改变很难有自觉症状,需要依靠特殊的检查手段来确定。
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青光眼的早期症状有哪些青光眼是眼科界,非常重视的一个疾病,发病率也比较高。青光眼早期是比较难诊断的,青光眼也有很多种不同的类型,分为原发性青光眼,继发性青光眼,还有外伤性青光眼等等。最常见的就是原发性青光眼,原发性青光眼又分为,闭角型青光眼和开角型青光眼。开角型青光眼,早期几乎是没有症状,病人没有什么感觉。闭角型青光眼,有些病人早期也没有任何症状,有一部分病人会出现轻度的眼睛酸胀、疲劳,看东西模糊,或者伴着偏头痛,休息休息就好了。多数青光眼病人,是没有明显的症状的,所以青光眼的早期诊断很难,我们在临床上很少见到,有病人主动来找我们,大夫给我查查我有没有青光眼,很少见。青光眼的发生,它有几类人群可能是高发人群,一个是有家族史的,家里你的父母,或者上一代有过青光眼,这样的病人。特别是原发性青光眼的病人,那么他的下一代就是高危人群,就比一般人容易得。还有一些高度近视眼的病人,也比一般的人容易发生青光眼。还有糖尿病的病人等等。那么高危人群,我们建议要到医院里定期查一查,有没有青光眼。青光眼的早期诊断,还是一个难点,现在目前为止,还没有一个好的检查设备,一做就知道是不是青光眼,所以我们现在都是综合检查,多方面的检查,最终综合来分析,看是不是青光眼。这个病危险很大,如果一旦发现是青光眼,如果不治疗,早晚有一天双目完全失明,并且不可逆转。目前我们对青光眼的治疗,是有办法的,药物也很多,方法也很多,难就难在早期诊断,所以病人有这些危险因素,眼压如果高于正常、家族史,家里有青光眼病人,建议到医院好好查一查,如果有、早治疗,多数病人不会出现视力障碍,也不会失明,它不是一个不好治的疾病,是能治的疾病,绝大多数都比较好治,所以大家能够早期诊断、早治疗,效果是不错的。03:32
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青光眼早期症状临床上青光眼,分为不同的种类,不同种类的青光眼,它的早期症状也是不一样的。比如说我们最常见的,开角型青光眼,这类患者早期可以没有任何明显的症状。有些患者来就诊的时候,就已经出现了严重的视野缺损,以及视力的损失,比如说慢性闭角型青光眼,这类患者早期也没有任何明显的不适,有些患者可能会出现轻微鼻根的酸胀、眼睛的酸疼、眼眶的酸疼,有些比较敏感的患者,可能在夜间会出现,虹视的现象。虹视就是夜间,看这种发亮的灯光,会出现一圈一圈的,五彩缤纷的光环,就像我们雨后的彩虹一样,这就是虹视现象。比如说像急性闭角型青光眼的患者,他可能在急性发作之前,会有一些不同程度的小发作,这些患者可能是在劳累,休息不好,或者是情绪急躁的时候,会出现一过性的视物模糊、雾视、头疼,但是经过休息以后,就可以完全缓解了。所以不同的类型的青光眼,它的早期症状也是不一样的。01:43
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青光眼视野改变青光眼所导致的视野损害完全无法逆转,大多数患者自觉症状又不是非常明显,主动检查对于早期发现就非常重要了,只要及时治疗,觉大多数青光眼病人都可以终生保持有用的视功能不落残疾。一般来讲,四十五岁以上的中老年人,有青光眼家族史,高度近视的患者,心血管疾病以及糖尿病患者是青光眼的好发人群,对于这些人更应该在常规体检的基础上增加青光眼的一个筛查项目,比如眼压和眼底检查等等,主动进行筛查是完全可以早期发现并且在有生之年保住生活所需的余光。青光眼所引起的视野改变,一般都不可逆转,所以一定要早期发现,早期治疗。语音时长 1:17”
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青光眼的视野改变青光眼最重要的特征之一就是视野缺损,它的变化是逐步发展的过程,根据视野的变化可以估变病情严重程度和判断治疗的效果。其中会有中心视野的改变,原发性开角型青光眼最早的视野变化是旁中心暗点,鼻侧阶段也是视野缺损的表现,随着病程进展,中心暗点逐渐扩大。多个暗点相互融合形成典型的拱形暗点,这种视野损害可以延伸至彼侧的中央水平分界线,形成大的鼻侧阶段,其次会有周边视野的改变,一般中心视野出现暗点的同时,周边视野也开始出现改变,早期改变为鼻侧周边部缩小,常从鼻上方开始,然后向鼻下方扩展,最后是颞侧。语音时长 1:19”
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早期青光眼和中晚期青光眼视野有什么不同病情分析:早期青光眼患者与中晚期青光眼患者视野是有很大的不同。早期青光眼患者视野损害主要表现为鼻侧阶梯与旁中心暗点,而中期与晚期青光眼患者视野损害主要表现为弓形暗点,环形暗点以及管状视野等。意见建议:对于早期青光眼患者,因为视野损害并不是太严重,视神经对高眼压的耐受性也相对比较好,可以先采取药物治疗的方式来降低眼压,而中晚期青光眼患者通常则需要通过手术治疗来降低眼压。
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青光眼视野缺损有什么一般来说青光眼,病发初期的视野缺损是点状视野缺损,而随着病变加重,视野缺损的范围也会加重,往往会变为阶梯状的视野缺损,弓状的视野缺损,到达后期,可能变成管状视野,所以说青光眼病变程度不一样,视野缺损也是不一样的。
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早期青光眼和中晚期青光眼视野有什么不同早期青光眼的视野可能只是些旁中心暗点或相对暗点,不会有很明显的感觉;中晚期青光眼视野可能会有环形暗点、弓形暗点,最后可能会出现周边视野缺损。患者在平时不能一次性饮用大量水,最好不要喝浓茶和咖啡,不要长时间的呆在黑暗的环境中,不要过度用眼,注意休息,不要过度劳累。
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青光眼早期会出现视野缺损吗青光眼早期一般不会出现视野缺损。建议患者到正规的医院就诊,并积极配合医生进行有效的治疗,以免耽误病情。青光眼可能是遗传、发育异常等因素引起的,在患病早期,通常会导致眼压水平轻度增高,但是对视神经的影响比较小,此时患者的视力通常可以保持正常状态,一般不会出现视野缺损的情况,多数患者会有眼睛胀痛的现象。