问糖尿病神经病变可逆吗
病情描述:
糖尿病神经病变可逆吗
答医生回答
病情分析:
糖尿病神经病变是不可逆的。糖尿病神经病属于糖尿病的慢性并发症,是因为长期血糖高造成神经脱髓鞘的改变。
意见建议:
出现糖尿病周围神经病变的症状,就应该严格控制血糖,尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升,应用改善循环的药物以及应用营养神经的药物硫辛酸,甲钴胺,这样病情能够恢复,但是不能逆转。
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糖尿病胃肠神经病变糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适,这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经,表现的症状可能就是有些病人会有腹泻,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉个三四次,大便也不成形。也许过两天又便秘了,又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭,觉得食物吃下去它不往下走,走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状,就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动,就是好几天食物不往下蠕动,甚至恶心、呕吐,吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物,这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变,这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变,包括比方说安静状态心率比较快,超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌,还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候,站起来的时候,这个血压它不能够及时的调整,会出现这种头晕、黑朦的这种,眼前一片黑的这样的症状,这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常,比说只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左边出汗右边不出汗,这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题,如果又出现胃肠道的问题,我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。02:40
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糖尿病神经病变可逆吗糖尿病神经病变是指长期高血糖造成的神经系统损伤,可累及周围神经、自主神经、颅神经、脑和脊髓,如果系早期神经髓鞘损伤和轴突变性,临床上四肢出现麻木、蚁行感,此次给予积极的控制血糖、营养神经治疗大部分可恢复逆转,症状改善。随着病情进展可出现神经髓鞘和轴突变性消失,再生丛密度降低,提示出现不恰当的修复,此时患者可出现四肢疼痛,烧灼感,深浅感觉消失,此时即使再给予积极治疗,也很难逆转,治疗效果不佳。语音时长 01:07”
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糖尿病神经病变防治糖尿病神经病变由于他的这一个病情是不可逆的,也就是说神经的损伤一旦形成不可逆转,再好的治疗方法也不可能把损伤的神经完全修复到正常。所以,我们临床上一定要预防周围神经的病变,比如把血糖控制好是非常重要的,也是这个糖尿病神经病变的治疗过程当中,占有基础地位的,因为血糖长期控制不好的话,可能会出现周围神经病神经病出现比较早,然后进展比较快症状比较重。所以控制好血糖是最好的预防方法,治疗的话,应该在控制血糖的基础上,加用一些营养神经改善循环的药物。语音时长 1:03”
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糖尿病神经病变严重吗病情分析:糖尿病神经病变是比较严重的,糖尿病会引起人周围神经病变,影响到脚部时会导致出现脚部皮肤溃烂感染。影响到神经系统会引起人出现肢体麻木、面部麻木现象,影响到视网膜神经会导致视物昏花。意见建议:糖尿病神经病变一般情况下应当积极运用降糖药物控制血糖升高,比如可以选择格列本脲,以及阿卡波糖积极降糖治疗,康复期间要清淡饮食。
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糖尿病神经病变怎么诊断病情分析:首先需要症状诊断,会出现肢端的麻木、冷凉甚至刺痛、下肢皮肤色素沉着,还需要查肌电图,肌电图一般会提示神经传导减慢,糖尿病性神经损害。意见建议:糖尿病患者最主要的就是要控制平稳血糖,可以服用营养神经的药物、改善循环的药物,同时需要控制饮食,适当增加运动。
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什么是糖尿病神经病变糖尿病神经病变是糖尿病较为常见的一种并发症,主要表现为感觉异常,患者会出现麻木、对冷热感觉减弱、对疼痛不敏感等症状。糖尿病患者出现神经病变时,应该尽早进行干预治疗,患者应及早应用改善微循环和扩张血管的药物进行调理。建议患者应注意局部保暖,采用中医针灸、按摩等方法来进行调理。
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糖尿病神经病变检查什么糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变,周围神经病变可以做以下检查:1,小纤维神经检查:包括温度觉,针刺觉,压力觉(10g尼龙丝)检查。2,大神经纤维检查:音叉振动觉,振动感觉阈值检查。3,肌电图及神经电生理检查。4,运动神经踝反射检查,角膜共聚焦显微镜检查。5,必要时也可行皮肤或