问抑郁症可以麻醉吗
病情描述:
抑郁症可以麻醉吗
答医生回答
病情分析:
抑郁症的患者处于陌生环境会有恐惧,自卑的心理。和正常的患者相比无法和医生护士正常的沟通或者配合。
意见建议:
如果想进行椎管内麻醉的话,患者家属手术前应和患者充分沟通,看他的意愿是否能配合。如果可以配合穿刺成功后给予一定的镇静药。直到手术结束后再让患者清醒。如果行全麻的话,术中减轻镇静药和长效药的使用。
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老年抑郁症可以引起房颤吗老年抑郁症属于心理和精神方面。房颤是血压和心率和动脉硬化没控制好造成的,尤其是血压和动脉硬化10年以上的时间,导致的房颤。说房颤和抑郁之间没有任何的之间的直接的联系。当然有些房颤病人,因为有反复的不舒服,病人尤其得到医生的正确指导会导致他的心理问题,或者说他的精神问题加重。所以说,遇到这样的情况下怎么办。首先,要把房颤的病人的这个心室率和血压控制好;其次,跟病人把这个病因直接的关系讲清楚。我相信对一些抑郁,就房颤合并抑郁病人来说是有好处的。当然抑郁和房颤真的没有直接的关系。01:12
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抑郁症能工作吗抑郁症,如果很严重那可能就不能工作了。因为他随时可能要自杀,完全对外界的事情不感兴趣。那自己的注意力、记忆力,各种功能都全面下降,他也没办法胜任,以前他可能是一个非常有能力的人,当得了抑郁以后他所有都不行了,什么都记不住,执行力也不行,所以他就没办法工作。当然一般的中度以下的抑郁症,其实都在坚持工作。我们在门诊上见到的抑郁症的病人,其实大部分都在工作,边工作边来治病,边吃药可能边接受心理治疗。所以大部分抑郁症其实社会功能虽然也受损,但是基本的工作能力他还是可以保持的。当然这样的病人,如果觉得自己可能有下降的趋势,有点不能胜任工作了,那可能需要他及时地要去寻求治疗,这样的话才不至于影响到他的工作能力。01:25
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抑郁症可以打麻醉药抑郁症的患者一般会服用一些使中枢神经系统,去甲肾上腺素和五羟色胺浓度增加的药物,如三环类,单胺氧化酶抑制类。这种药物,如果麻醉前没有停用足够的时间会有很大的麻醉风险。首先是如果麻醉后出现低血压,需要做升压处理,会非常可能出现极其严重的高血压,从而导致一系列危险情况出现。其次,这些药物会增强镇静药物,镇痛药物的药效,出现重度呼吸抑制,昏迷,惊厥等并发症,从而有生命危险,所以一般在麻醉前需要停药两周以上。至于麻醉禁忌症,我可以说麻醉无禁忌症,尤其是在急诊方面的手术,在抢救生命面前,必须要进行麻醉,才能有手术的机会。这时候必须手术,麻醉的作用就是给患者创造手术条件,病人可以在镇静,无痛,肌肉松弛的情况下进行手术,同时更重要的是麻醉医生对病人的高级生命支持,包括给氧,控制呼吸,维持血压,纠正酸碱平衡,电解质紊乱,维持重要生命器官功能,改善凝血等,使外科医生有时间去解决创伤问题。语音时长 01:40”
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有抑郁症史的可以打麻醉吗病情分析:抑郁症患者,对陌生环境会比较恐惧和,医生和麻醉师的沟通可能会比较困难。但都不是麻醉的绝对禁忌症。意见建议:医生和麻醉师术前可以通过与患者家属的,沟通了解患者的基本情况。对于手术和麻醉作出相应的调整。减少术前术中术后镇静药的使用。如果术后患者出现嗜睡不醒的情况下需要送麻醉恢复室或者ICU进行观察。
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抑郁症可以根治吗病情分析:有部分病人是可以完全根治的,但是大多数的病人都容易出现复发的问题。而且抑郁症目前发病机制是不明确的,因此目前只是对症治疗,而无法进行对因治疗。意见建议:如果发现患有抑郁症,建议还是要长期的进行药物治疗,一般都是使用抗抑郁药物,服药时间一般维持在2~3年,然后再根据病情逐渐的减少药物。长期的用药也是预防疾病复发最好的办法。
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抑郁症患者的麻醉首先抑郁患者可能会服用某些抗抑郁症的药物,例如一些三环类抗抑郁药,5-羟色胺受体摄取再抑制剂以及其它的一些镇静催眠类药物,这些药物和我们的全身麻醉药物是会有一些相互作用的,例如我们使用的苯二氮卓类药物,全身麻醉药物以及镇痛药物均会增强和延长药物的作用时间。我们需要在麻醉和手术前详细的了解患者的用药的
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