问怎么诊断是扩心病

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• 冠心病鉴别诊断

  冠状动脉叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。那冠状动脉是给我们人体的心脏，供应血液的血管，那等它的血管，出现了比较严重的狭窄，它会有一系列的表现，有一些患者他表现为，血管逐渐慢慢地这种狭窄，它会导致心绞痛的发生，可能会影响患者的运动耐量，长期以往会导致这种患者，生活质量受到影响，同时有一部分病人，随着这种病情的发展，他会出现心脏的扩大，心脏的收缩功能减低，表现为这种缺血性的心肌病，严重的会导致特别严重的心衰，还有一种类型的患者，他的首发表现，就是一个急性心肌梗死，他的斑块是不稳定的，突然一下破裂，导致这种血栓的形成，它就导致了，给我们心脏供应的血管，一支或者多支，完全的，彻底的这种阻塞，然后导致病人的这种心律失常，严重的胸痛，会导致这种心衰，和一个急性的，这种心血管事件的发生，对于典型的劳力性心绞痛的患者，我们可以通过临床症状，就可以确诊冠心病。但是大多数患者，如果要是怀疑或者确诊冠心病，我们通过一系列的，这种辅助检查来确诊，我们最常用的检查，包括心电图，运动实验，心脏彩超，还有心脏的CT，或者说冠脉造影，目前认为冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，具体上来说，如果做了冠脉造影，有一支或者多个血管的狭窄程度，超过了血管直径的50%，我们就可以诊断冠心病。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 11255次

• 冠心病诊断标准

  这个问题问得也比较大，冠心病的诊断标准，其实我们不断地去做分类和分型，就是要对冠心病做一个统一的规划，冠心病中最严重的一型就是急性冠脉综合征，急性冠脉综合征诊断的分类和分型，也是我们目前对于临床上冠心病的，关注的这样一个范围，急性冠脉综合征的病理基础就是冠状动脉内粥样斑块的不稳定，而导致的急性的血栓事件的发生，那么这种急性血栓如果完全堵死，就是我们急性ST段抬高型心肌梗死，如果部分的堵死，或者堵得多支病变，那就是非ST段抬高型心肌梗死，它往往会伴随着酶血的变化，如果心肌酶增高，那就是心肌梗死，如果心肌酶不增高，就是不稳定心绞痛，所以这是我们根据病理，它的病理特点来进行我们临床上这种疾病诊断不同类型去划分。但如果从诊断标准来讲，我们从临床表现，从它的危险因素，再通过一些相关的化验检查结果来进一步明确，临床表现反复给大家说过，它以胸痛为主要表现，同时伴随着这种一些相应的症状，比如说出冷汗、肩背放散疼，以及含服药物不缓解等等特点，那么它的体征呢，它的体征往往会在心尖部会有一些特殊的，比如说阳性的体征，如果严重的有急性并发症的话，会听见什么杂音这些特点。第三点就是相应的检查结果，刚才我已经提到了，如果在化验中，发现有心肌酶的增高，心肌酶血的变化，尤其现在我们诊断急性ACS，有这种肌酐蛋白的增高，就是你到医院检查的时候会发现，有一个叫TNT或者CTNI这样一个指标的增高，那它往往会提示我们有心肌缺血和坏死的指征，这是我们确诊冠心病很重要的一个标准，那么还有一些辅助检查，包括心脏彩超、包括CT、包括CTA，以及我们进一步的冠状动脉造影，是目前我们整个冠心病，相应的一些辅助检查手段，所以诊断冠心病，不是单一靠一个症状，或者靠一个临床表现能够确诊的，我们需要结合一些辅助的检查，来进一步明确冠心病，尤其是ACS患者的诊断。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 15067次

• 什么是扩心病
  扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病，本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩，功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭，室性和房性心律失常多见，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。起病常见原因可能和病毒感染，细胞免疫，家族遗传，特发性有关，多发于中年男人，起病多缓慢，有时可达十年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见，最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动和休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难，患者常感乏力。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 22438次

• 扩心病是怎么引起的
  扩张性心肌病它的原因还不十分清楚，有些与病毒性心肌炎有关，有些与长期饮酒导致的酒精性心肌病有关。总之扩心病主要表现为一侧或者双侧心脏扩大，心室壁变薄，心肌收缩力减弱，后期会导致心脏功能受损，引起心力衰竭。扩张性心肌病一旦发生，需要及时做心脏彩超检查，明确诊断，治疗方面要养成良好的生活习惯，长期使用血管紧张素转换酶抑制剂，β受体阻滞剂来改善心脏的功能，预防心力衰竭的发生。只要积极治疗，保持心脏功能在正常范围，就可以避免心衰等并发症发生。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-06-16 1557次

• 什么是扩心病
  病情分析：扩心病它是一种原因并不是非常清楚的原发性心肌病，是比较严重的一种疾病，可能会出现充血性心力衰竭的情况，而且病情也会出现进行性加重的。意见建议：每个人引起的原因都是不一样的，所以在治疗的过程当中还是要对症治疗，使用相关的药物或者是手术治疗。除此之外要保持平和乐观的心态，积极的配合医生。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-06-15 1403次

• 什么是扩心病
  病情分析：扩心病指的是一种原因，并不是非常清楚的原发性的心肌疾病。它的主要特征表现出，左面或者右面的心室有扩大的现象，并且会伴有心室收缩功能减退，会出现充血性心力衰竭。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行一些对症的治疗，保证充足的休息，是用一些相关的药物来进行对症治疗。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-15 2301次

• 慢性心衰是扩心病吗
  慢性心衰一般不是扩心病。扩张型心肌病是一种以左心室或双心室扩张为特征并伴有收缩功能障碍的心肌病。部分患者有家族遗传。心力衰竭是由各种心脏结构或功能疾病引起的一系列临床综合征，导致心室充盈或射血功能受损，心输出量不能满足组织代谢的需要，肺循环或体循环充血，器官和血液灌注不足。扩张型心肌病可导致心力衰竭
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 103次

• 扩心病是否属于冠心病
  扩张性心肌病，和冠心病是两回事，不是同一种疾病，扩张性心肌病是一种原因不明的心肌疾病，本病的特征为左或右心室，或者是双侧心室扩大，并且伴有心室收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭，使性或房性心律失常比较多见，病情呈进行性加重死亡，可发生的疾病的任何阶段。而冠心病是由于各种原因，所导致的冠状动脉粥样
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-19 1235次