问带状疱疹后遗神经痛有什么治疗方法

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• 带状疱疹神经痛治疗方法有哪些

  一般来说，首先是保守治疗，其次是药物治疗，包括物理的治疗，这是我们初步的治疗。大部分病人，通过保守治疗，就能得到很好的缓解，还有一些大约百分之三四十的病人，有时候药物治疗，或者是物理治疗，效果不是很满意，我们就采用微创治疗。一般多见的，我们就采用神经根的脉冲射频治疗，病人在这一部分，就是大部分病人也得到缓解，就是大约百分之七八十的病人，都得到很好的缓解，当然还有百分之一二十的病人，非常顽固。我们还有第三阶梯治疗，现在科里面就采用一种短程的脊髓电刺激治疗，在这一部分病人得到很好的缓解。还有一些非常难治的，就是说非常顽固的，可能百分之五以内左右的病人，有时候慢慢变成带状疱疹后遗神经痛，这样的病人我们给他一些肉毒毒素的治疗，也能减少一部分病人，变成带状疱疹后遗神经痛。我们怎么避免变成带状疱疹后遗神经痛呢，我们常用的方法，就是我们到疼痛科，进行正规的药物，或者是微创治疗，这样有效的镇痛治疗，能避免病人变成带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛，是很麻烦的疾病。一般来说，超过六个月以上的疼痛，就变成带状疱疹后遗神经痛了，这种病人是很难治的，可能很难一辈子断根。在我临床上，也经常碰见有疼痛二三十年的，就是说这样的病人，我们也就只有通过药物来调理他。如果条件允许的话，我们可以给他脊髓电刺激植入术，让病人能得到缓解，但是任何治疗，它都不是万能的。

  

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  杨克勤 主任医师中日友好医院

  2018-11-19 22274次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 6161次

• 带状疱疹后遗神经痛治疗方法
  带状疱疹后遗神经痛的治疗方法，主要是进行营养神经和止痛治疗的。一般可以通过口服甲钴胺，或者是维生素B1进行营养神经，这样能够促进神经的修复，从而缓解疼痛的现象。当然，也可以通过口服一定的止痛类的药物，比如可以口服普瑞巴林，或者是口服元胡止痛滴丸等进行治疗。有的时候如果疼痛比较明显，也可以适当的配合外用药物控制疼痛的症状，比如可以使用辣椒碱外涂治疗，也可以外涂一定的利多卡因凝胶进行治疗。患者产生这种神经痛，也可以采取物理的治疗办法，比如可以采取红光照射治疗等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  许光仓 主任医师镇江市中医院

  2020-10-15 3600次

• 带状疱疹后遗神经痛有什么治疗方法
  带状疱疹后遗神经痛大部分发生在带状疱疹痊愈后的一个月左右，这时候带状疱疹的皮疹已经全部消退，但是仍然有神经痛的表现，严重的影响了患者的工作和生活，在治疗方面主要是通过药物治疗的方法来进行神经修复的，常用的促进神经修复的药物有维生素b1，维生素b12，谷维素，甲钴胺等等。它的疗程大概是在1至3个月左右，另外，如果患者症状比较严重，伴有比较明显的疼痛，这时候可以适当的选用止痛药来进行辅助治疗，常用的有吗啡，曲马多等等。对于一些夜间症状比较严重的患者，我们也可以选用三环类的抗抑郁药，比如阿米替林来进行治疗，另外带状疱疹后遗神经痛的患者也可以通过一些物理治疗来帮助修复，比如针灸，氦氖激光等等。
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  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2019-06-28 9341次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗方法有哪些
  病情分析：带状疱疹后遗神经痛的治疗方法有以下几种：1、对症治疗，针对神经痛可口服皮质类固醇激素，如强的松，也可使用去炎松混悬液局部封闭治疗。2、抗病毒药物治疗，常用药物有阿昔洛韦口服、卡马西平等。3、物理疗法，通过使用紫外线以及中波紫外线照射皮损处，刺激皮损干涸结痂缓解疼痛症状。4、中医治疗，配合针灸、拔罐，放血疗法。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议患者平时饮食上以清淡为主，多吃新鲜的水果蔬菜，在蛋白质的选择上以优质蛋白为主，比如新鲜的鱼虾，尤其是河里的鱼虾。
  贺镜宇 副主任医师中国人民解放军第三零三医院

  2020-07-03 1202次

• 带状疱疹后遗症神经痛有什么治疗方法
  病情分析：治疗上主要是以抗病毒，比如更昔洛韦静脉注射，营养神经维生素B1、B12肌肉注射和激素治疗，同时给予卡马西平或者加巴喷丁等止痛处理。如果是恢复期的疱疹后神经痛的治疗，治疗上主要也是营养神经，比如维生素B1、B12口服，普瑞巴林或者阿米替林等口服缓解神经痛。意见建议：穿衣物上最好是以宽大为主，如果衣服过于紧身，会对局部造成摩擦而引起疼痛发作。饮食上应当以清淡为主，清淡的饮食可以避免对神经造成刺激，减轻疼痛症状。尽量避免对局部进行按摩。
  汪治国 副主任医师咸宁医学院附属第一医院

  2020-09-09 702次

• 带状疱疹后遗神经痛治疗方法
  带状疱疹引起的后遗神经痛，口服板蓝根颗粒和吗啉胍片，患处涂抹阿昔洛韦乳膏来进行治疗。治疗带状疱疹后遗症神经痛，药物是很难控制的，治疗的效果也只缓解和减少疼痛的次数，这种类长期难治性神经痛，通常使用普瑞巴林胶囊。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 13240次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗方法
  带状疱疹后遗神经痛是指水痘－带状疱疹病毒所引起的带状疱疹后，病毒一般会潜伏在后根神经元当中。当机体免疫力下降或者是出现感冒、发烧等情况时，病毒就会沿着神经纤维侵犯皮肤，导致皮肤出现剧烈的炎症反应。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-21 4087次