问青光眼患者不能用什么麻醉药

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• 什么是青光眼

  青光眼是导致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛内的压力超过了眼球后面的一层薄薄的筛板的一个耐受范围，导致了筛板的扭曲、变形，从而使穿过筛板的视神经纤维层受损，以致视野缺损为主要特点，并且进一步发展的一类眼病。多数的青光眼患者眼压会超过21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的筛板极其脆弱，即便是眼压达不到21毫米汞柱，他也能够出现青光眼的一些特征性的眼底改变，我们也称之为正常眼压性青光眼。青光眼这类疾病可以发生在不同的年龄阶段，并且有一定的遗传性。这类疾病一经确诊，它基本上就是终身疾病，它对眼睛造成的损害是不可逆的。所以我们应该尽早的发现，早期诊断、早期治疗。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 10059次

• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在临床上指的就是急性闭角型青光眼，急性闭角型青光眼，往往是发生在远视眼的人，随着年龄的增加，晶体的膨胀，晶体位置的前移，就导致晶体和虹膜的接触面积增加。那么睫状体产生了房水以后，房水要通过后房流经瞳孔，经过前房，经过房角代谢出去。由于晶体和虹膜的，这种接触面积增加，导致了后房房水，从后房到前房的压力增加，就会引起后房的压力增加，本来应该是平坦的虹膜，就变成了虹膜根部的膨隆。刚开始的时候，仅仅是虹膜根部的狭窄，我们叫房角狭窄。但是狭窄到一定程度，就引起了机械性的关闭，时间久了，这种机械性的关闭，就变成了永久的黏连，就引起了房角的永久性关闭。当房角关闭达到一定范围以后，眼压就会急剧升高，在一些诱发因素的情况下，比如着急、生气、劳累以后，眼压就会急剧的升高，患者就会表现为突然间的眼睛疼、头疼、恶心、吐、视力下降、看东西模糊，看东西会有虹视、雾视这些症状。临床表现上，我们会看到患者的时候，就是结膜充血，角膜雾状水肿，前房非常窄，瞳孔往往是扩大的。在晶体表面，会看到青光眼斑，眼睛坚硬如石，眼压往往会飙到，50以上的这种眼压，这就是急性青光眼的表现。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 5222次

• 青光眼禁用什么麻醉药
  如果有青光眼不要用氯胺酮，这是一种静脉麻醉类的药物，在临床上用得非常的多，但是青光眼的患者是不能用的，如果青光眼的患者用上很有可能会诱发青光眼大发作。如果有青光眼注意事项还是比较多的，抗胆碱类的药物比如说阿托品不能用，安定类的药物，抗震颤麻痹的药物，这些都是不能用的，当然也不能用激素类的药物。平时一定要高度重视眼部健康，在用药的时候一定要看一下药物的禁忌症，一定要养成良好的用眼习惯，作息习惯和饮食习惯，不要长时间盯着手机电脑的屏幕，也不要长时间熬夜。一定要多吃一些富含营养富含维生素的东西，可以适当的用一下营养神经的药物，这些效果都还是不错的，同时还要保持眼部的卫生。
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  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-07-20 1945次

• 青光眼患者不能用什么药
  我们知道青光眼的患者，往往是不能用散瞳药的，因为散瞳药物在散大瞳孔的同时，有可能会诱发青光眼的大发作，所以这个危险性还是非常大的，而且通过散瞳，眼内的一些结构也会发生改变，这个时候容易导致房水的引流通道发生堵塞。如果有青光眼，也不要用一些激素类的药物，因为这些容易导致激素性的青光眼，往往会加重病情，平时也要注意，千万不要用一些胃肠解痉药，因为胃肠解痉药，虽然说能够缓解胃肠道的疼痛的感觉，但是也有可能会诱发青光眼的发作，平时一定要注意，把眼压控制在正常范围之内，这样才能够延缓视神经的萎缩和视野的恶化，一定要高度重视青光眼这个疾病。
  语音时长 01:10”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-03-30 2528次

• 青光眼患者麻醉吗
  第一，青光眼手术可在表面麻醉，局部麻醉下完成，对于小孩不合作者，时间比较长的手术可以应用全身麻醉。第二，青光眼手术应当避免使用增高眼内压的药物，比如立安彤和琥珀胆碱，禁止使用氧化亚氮。第三，麻醉力求平稳，适当过度通气，使二氧化碳水平处于较低水平，调节为头高位，必要时给脱水药，手术结束拔出气管导管时麻醉不宜过浅，避免呛咳呕吐和躁动，从而使眼内压增高。第四，防止手术中的眼肌反射，除非有禁忌症术前应注射阿托品，手术中可做眼直肌的局麻药浸润。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 2002次

• 青光眼如何麻醉
  病情分析：在进行青光眼手术时，一般采取表面麻醉。也就是在手术之前，在结膜囊内滴表面麻醉滴眼液，常用的有爱尔凯因滴眼液，盐酸奥布卡因滴眼液等等。在手术之前应用三次表面麻醉剂，则能够在手术当中取得较好的麻醉效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议青光眼的患者在进行手术之前，需要应用一段时间的抗生素滴眼液，为了减轻炎症反应，还可以同时应用非甾体类的消炎药。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-21 1402次

• 青光眼禁用什么麻醉药
  如果有青光眼不要用氯胺酮，这是一种静脉麻醉类的药物，在临床上用得非常的多，但是青光眼的患者是不能用的，如果青光眼的患者用上很有可能会诱发青光眼大发作。如果有青光眼注意事项还是比较多的，抗胆碱类的药物比如说阿托品不能用，安定类的药物，抗震颤麻痹的药物，这些都是不能用的，当然也不能用激素类的药物。平时一
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 350次

• 癫痫患者能用麻醉药吗
  癫痫的患者如果病情需要，是可以应用麻醉药的，尤其是对于一些难治性癫痫或者顽固性癫痫的患者来说，在保证呼吸道通畅的前提下，可以应用肌松药以及镇静药的麻醉药物进行治疗。对于存在癫痫的患者来说，一定要尽早就诊，患者需要规范的应用抗癫痫的药物，根据患者的发作类型和患者的一般状况，可以选用相应的药物进行治疗。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 229次