问结肠癌手术为什么造瘘
病情描述:
结肠癌手术为什么造瘘
答医生回答
病情分析:
在临床上一些结肠癌的外科手术需要造瘘主要是由于一些病变的部位造成的。通常情况下造瘘主要是分为暂时性结肠造瘘和永久性结肠造瘘的,病人可以在医生的指导下选择造瘘的方法。
意见建议:
建议病人在手术后一定要多休息一些,重体力的劳动或者工作就不要做了,也要避免经常熬夜或者饮食不规律的情况。
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什么是结肠癌结肠癌顾名思义,是在我们的结肠上面,长的肿瘤。那么结肠是我们大肠的一部分,胃、小肠下面就是结肠,在这个范围之内的,生长的一些肿瘤,主要是指恶性的肿瘤,那么我们就称为结肠癌。得这些肠癌了以后,如果诊断明确的话,需要及时的就诊,它的治疗包括,手术治疗、化疗、放疗等等相关的治疗。早期发现,早期处理,那么它的治疗的效果,还是非常好的。但是关键要早,那么如果说发现比较晚了,那么会明显的影响它的疗效。00:59
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直肠癌造瘘手术大吗直肠癌的手术治疗方法有很多,有的是可以保留肛门的,这种不用造瘘;有一部分低位的直肠癌,为了得到根治的效果,和切除的完整,就需要切除整个的肛门以及周围的组织,这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术,它需要从腹部和会阴部,两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门,还有直肠的系膜等等这些组织,还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大,手术操作的时间也比较长,所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕,像这种手术做完手术以后,经过一定的营养支持,还有中医药的调理,都能很快的恢复正常的身体体力,能够接受下一步的化疗和放疗,以及其他的治疗等等。01:28
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结肠癌手术为什么造瘘结肠癌手术造口分为预防性造口和永久性造口,预防性造口通常是因为患者术前做过放化疗,导致吻合口愈合能力较差,在术前肠道准备不好的时候肠道内会有残存的大便,在术后短时间内经过吻合口时容易出现吻合口的感染,导致吻合口瘘,继而引起严重的并发症,盆腹腔的感染,脓毒,血症等,给患者带来巨大的痛苦,所以在手术当中预防上述的情况出现而做的造口称为临时改道。一般在术后4到6个月,患者的机体功能恢复后可以将该造口还纳,恢复肠道的连续性。另一种造口叫永久性造口,通常是因为为了更彻底的切除肿瘤而切除了过多的肠道,导致断段吻合困难,不得已做的永久性造口。语音时长 01:20”
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结肠癌手术造瘘结肠癌手术造瘘是暂时性结肠造瘘达到目的即实行结肠造瘘关闭术,结肠造瘘关闭术还纳而恢复消化道的连续性,并不是一个简单的小手术,应予以重视,必要时请专家来协助完成。暂时性结肠造口术病人情况好转后,造口远端的肠道通畅可以将造口关闭。凡造口远端有梗阻者不宜关闭。术后护理,继续胃肠减压,直至肠蠕动恢复,肛门排气即可拔除。减压期间需静脉补液,继续使用抗生素,术后第五天每晚口服液体石蜡,共三到四次。术中游离结肠时避免切破肠壁,在闭合口时应将黏膜内翻,肠壁与腹膜应充分的分离,不能有张力。语音时长 1:37”
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结肠癌为什么要造瘘病情分析:患有结肠癌的病人出现造瘘的处理大多数是由于病人发生了一些非常严重的肠梗阻等疾病引起的。另外也有可能是病人的病变位置导致的情况,现在病人一定要做好进一步的检查。意见建议:建议病人最好是在早期的结肠癌期间就进行外科手术的切除,然后一定要保护好吻合口,避免出现一些非常严重的刺激。
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结肠癌手术需要造瘘吗结肠癌的病人是否需要造瘘,要根据病变所在的部位不同而决定是否造瘘。如果左半结肠癌伴有明显的梗阻时,一般需要分期手术,先在癌肿的上方肠段做造瘘减压,如横结肠造瘘、乙状结肠造瘘;待病人的情况好转,肠壁炎症和水肿消退,一般在造瘘手术后2一3周,再进行二期肿瘤彻底切除。发生肠梗阻时,需要一期造瘘。
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结肠癌造瘘术能活多久结肠造瘘术后的患者,如果肿瘤根治比较好,可以生存20甚至30年,如果肿瘤没有根治,一般生存期两年左右,决定患者生存期的因素并不是手术方式,而是肿瘤分期的早晚,也就是患者就诊时间早晚,手术本身并不是影响患者生存期的决定性因素;结肠造瘘的原因有许多,一部分病人是因为肿瘤位于直肠低位,不能保留肛门,所以行
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结肠癌一定要造瘘么并不是所有的结肠癌都需要造瘘,早期的结肠癌可以直接进行切除以后肠管吻合,只有一少部分结肠癌病人需要造瘘,比如术前患者已经有明显的肠道梗阻,不能进行充分的肠道清洁准备,第二,肿瘤属于晚期不能切除,而且患者已经有明显的肠梗阻症状,第三,行肿瘤切除肠管吻合以后,考虑吻合口张力过大或者血运不良,可能会出现吻