问食管癌的癌前病变是什么
病情描述:
食管癌的癌前病变是什么
答医生回答
病情分析:
癌前病变是指从正常组织到发生癌变的中间阶段。食管癌的发生、发展是一个渐变的过程,对于食管疾病 的病理变化,有一部分与食管癌的形成有一定关系,称 为癌前病变。食管癌癌前病变主要包括以下几种。(1) 食管溃疡与食管炎症可以互为因果。食管溃疡虽不多见,但与食管癌的关系更加密切。在早期食管癌中经常出现食 管黏膜糜烂与浅溃疡。(2) 食管黏膜白斑在食管癌患者中并发食管黏 膜白斑高于正常者,说明食管癌与食管黏膜白斑有一定关系,但并非十分密切。(3) 食管上皮增生由于各种刺激物的长期作用, 如饮酒、烫食等,以致引起食管上皮增生和炎症,最后上皮发生癌变。(4) 食管瘢痕狭窄溃疡、慢性炎症、化学灼伤等均可引起食管瘢痕狭窄。
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食管癌的典型症状是什么实际上食管癌的典型症状,就是叫进行性的吞咽困难。一般来讲,食管癌是从小到大,一开始有一种不痛快的感觉,越来越感觉到进食的,下咽的时候堵塞,甚至一口水都喝不下去。第一,什么叫进行性,比如一开始可能吃固体食物有点感觉,有点不舒服,一直发展到喝水都很难下咽。第二,就是消瘦,因为长时间的进食不好,病人会容易造成营养不良,有消瘦。第三,可能有胸痛的症状,因为食管癌有的时候会有一些溃疡,会在酸的刺激下,会产生疼痛。01:11
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,这样的患者往往会进食很困难,有的时候甚至我们在临床上看患者就喝小米粥,这样小的米粒都会噎,而且会呛咳,这时候他主要的问题,是肿瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂压迫了喉返神经,这样的患者他会出现一个,喉返神经的麻痹,说话会声音嘶哑,喝水进液体食物会呛咳,这个时候我们主要要训练患者,就是让他在一个适宜的角度,和一个适宜的位置上进食,进流食会呛咳减少一些,如果说他进固体食物,比较哽咽的话,这时候我们要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能进食了,这时候我们可以考虑食管支架,用支架把这个病变给它支起来,给他形成一个人工的腔道,但是他患者还走自然的这种,生理的这种结构来进食,当然了我们下食管支架的病人,他可以像口服液体食物,像牛奶、稀粥、一些烂面条,甚至可以吃馄饨和饺子,这样都没有问题,但是像我们说有的一些,比较干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因为它容易堵到食管支架,另外一些纤维化,比较东西多的食物像菜叶,像一些肉丝很多的那种,丝状的这样的食物,还是不要吃,食管癌晚期,其实他的这个症状,往往是不能进食,我们可以用介入的方法,把它用支架支开,另外还有包括像放疗,灌注化疗,都可以达到一个治疗的目的,而不是说食管癌晚期就是绝症了,甚至来说,实在是不能这样经口进食,我们甚至可以说应用鼻饲管或者做一些胃的造瘘都可以解决这些问题。02:46
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食管癌癌前病变食管上皮重度增生是食管癌的癌前期病变,有专家对数万例的食管上皮,正常食管上皮为增生的病人食管癌的癌变时间,癌变率的研究显示,癌变时间的频率有差异。食管上皮重度增生者平均癌变时间是3年7个月,轻度增生者癌变平均时间是5年4个月,正常上皮着癌变平均时间是8年4个月。重度增生癌变率是38.9%,轻度增生癌变率是5.8%,正常上皮的增生率癌变率是1.4%,这些研究证实了是食管癌的发展规律是由食管正常的上皮到轻度增生,到重度增生到食管癌的过程。就是这些研究证明就是食管上皮重度增生者,发生癌前病变的概率比正常人群高69倍。食管上皮重度增生是食管的癌前期病变,既然了解了食管癌癌前病变是食管上皮重度增生,对食管上皮重度增生的研究和阻断,就是降低食管癌变率的有效的措施。语音时长 1:33”
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什么是食管癌前病变癌前病变是正常细胞转变到癌细胞逐渐发展的过程比较漫长,可能几年到几十年。癌前病变比其他病变相比,比较容易发展为恶性肿瘤,但是癌前病变并不等于恶性肿瘤,而且癌前病变发展成为恶性肿瘤,有的方面的机制目前还不十分清楚。食管癌相关的癌前病变最常见的是巴雷特食管,是食管的慢性反流性疾病引起的食管上皮反复增生形成,最后发展为食管癌。此外,反复慢性的食管炎症、食管溃疡、食管白斑等均可通过反复刺激上皮增生,从不典型增生到原位癌,最后到浸润性癌。语音时长 01:14”
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怎么查食管癌前病变病情分析:食管癌前病变在临床上主要是由鳞状上皮和腺上皮内瘤变两种类型的。病人可以通过胃镜或者CT来进行检查,确诊后病人最好是积极的进行一些手术的切除治疗。意见建议:建议病人在饮食上要避免吃一些脚印或者过热的食物,应该多多注意补充营养,必要的情况下可以吃一些调理身体的中药。
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batter是食管癌前病变吗病情分析:在临床上,如果患者出现batter食管的话,它属于食管癌的癌前病变。意见建议:所以这一部分患者,要定期的到医院进行复查,一般来说建议患者每三个月做一次胃镜检查,这样的话可以很好的明确患者的食管病情的进展,而且患者的平常饮食当中,要避免刺激性的因素,比方说不要吃过冷、过热、辛辣、刺激、生冷、油腻的食物,减少对食管的刺激是避免这部分患者出现食管癌的很好的措施。
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食管癌的癌前病变有哪些食管癌的癌前病变主要有不典型增生和高级别上皮内瘤变。尤其对于重度不典型增生和高级别上皮内病变,有时候跟食管的原位癌很难鉴别,这时候需要行病灶切除,既可以明确患者的病理性质,也能达到治愈的效果。对于轻度和中度的不典型增生,由于有可能进展为重度不典型增生以及食管癌,这时候需要给予药物应用,部分患者可以转
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食管癌癌前病变怎么治疗好食管癌癌前病变以手术治疗为主,包括手术切除原发肿块,还需要清扫肿瘤可能侵犯的高危区域淋巴结,也就是食管癌的根治术。当然,还需要根据肿块的范围和大小来确定切除的范围,对于早期和早中期的食管癌来说,它们的治疗都是以手术治疗为主,对于中晚期的食管癌,它的治疗就以放化疗为主,而晚期的食管癌以全身治疗为主,配