问腰椎穿刺经过哪些层次
病情描述:
腰椎穿刺经过哪些层次
答医生回答
病情分析:
进行腰椎穿刺的时候,主要经过的层次是皮肤皮下组织,脂肪层,腰部的肌肉,腰椎的前纵韧带,腰椎间盘的纤维环前方,腰椎间盘当中的髓核组织,腰椎间盘的纤维环后方,最后会是后纵韧带。在穿透后纵韧带的时候,有一种突然的落空感。
意见建议:
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腰椎穿刺有什么不良影响吗?没有任何影响,这是一个非常安全的一个常规检查。有好多病人担心就是抽骨髓,这不是抽骨髓,血液病才检查骨髓,这是查脑脊液。脑脊液是大脑和脊髓里边的一种缓冲的润滑液,它可以保护脑细胞,那么保护脊髓可以起到一个缓解中和的作用,它里边的化学成分的一些个细胞的这个情况可以作为我们诊断的依据。01:00
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肾炎要穿刺吗肾炎的病人,有些医院要求所有的病人都要做穿刺,但是我们认为并不是所有的肾炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人,我们一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比较少的,我们也不提倡做穿刺。因为临床上判断都是需要讲究效价比,如果咱们穿刺了以后,对于治疗没有帮助,我们通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比较多,或者水肿比较严重,或者是伴随有肾功能的减退,只要条件合适我们是会要求病人做穿刺的。那么不合适的条件就是像一些孤立肾,像一些严重的高血压,像病人不能配合或者是肾脏体积缩小,那么这种情况下我们通常不要求病人做肾穿刺活检。但是我们认为,相当一大部分慢性肾炎的病人是需要做肾穿刺活检的。但是病情比较轻的,咱们通常称为早期的轻型的肾炎,是不需要做肾穿刺活检的。01:23
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腰椎穿刺步骤腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果适合于做腰椎穿刺的穿刺步骤如下:第一,确定体位,一般要求患者采取侧卧位,然后极度屈膝屈髋,这样可以完全暴露腰部,增加腰部椎间隙。第二,选择穿刺点,一般取双侧髂棘最高点的连线与后正中的交叉点作为穿刺点。第三对穿刺点进行逐层麻醉。第四,用穿刺针缓慢进针,直到感觉枕头有明显的落空感,这时候就可以拔出针芯,就能够见到有脑脊液流出,流出脑脊液后,取得适量的脑脊液,然后拔除穿刺针,纱布包扎,然后要求患者平卧六小时以上。语音时长 01:22”
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阑尾炎手术经过哪些层次病情分析:一般情况下患有阑尾炎的病人做手术主要是经过皮肤,浅筋膜,腹外斜肌腱膜,腹内斜肌,腹横肌,腹横筋膜,腹膜外筋膜,壁腹膜等层次,术后病人可以恢复一周左右的时间再出院。意见建议:建议病人可以经常热敷右下腹部缓解疼痛的症状,然后多喝温水促进炎症的吸收,控制病情。
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腰椎穿刺先后刺破哪些韧带进行腰椎穿刺的时候,首先穿破的是皮肤,皮下组织,腰部的肌肉,棘上韧带及棘间韧带,在向后方应该是前纵韧带,接着是椎间盘前方的纤维环,椎间盘当中的髓核组织,椎间盘后方的纤维环,后纵韧带。在突破后纵韧带之后,会有一个明显的落空感。
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腰椎穿刺步骤腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果适合于做腰椎穿刺的穿刺步骤如下:第一,确定体位,一般要求患者采取侧卧位,然后极度屈膝屈髋,这样可以完全暴露腰部,增加腰部椎间隙。第二,选择穿刺点,一般取双侧髂棘最高点的连线与后正中的交叉点作为穿刺点。第三对穿刺点进行逐层麻醉。第四,用穿刺针缓慢进针,直到感觉
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