问假性心绞痛怎么造成的
病情描述:
假性心绞痛怎么造成的
答医生回答
病情分析:
你好,假性心绞痛是一种冠状血管痉挛的疼痛,多发生于更年期的妇女,女性在更年期因为卵巢功能减退、内分泌失调,引起植物神经功能紊乱而导致出现的心慌心悸、胸痛、头痛、眩晕、心律不齐等类似心绞痛的症状。这些症状真假难辨,令人困惑。
意见建议:
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假性心绞痛是什么样症状假性心绞痛医学上并没有这个名词,可能是老百姓的一种表述。所谓的假性心绞痛,就是只有胸闷、胸痛的症状,比如说胸部的疾病,一些不典型哮喘的,以胸闷为表现,以为是心脏病,其实不是。比如消化道的症状,觉得胸闷特别难受,那么这种情况下打个嗝就好一些,或者放个屁就能好一些。气只要通畅了就能好一些,那么这种情况下,也会以胸闷为表现。还有一些情况,对于年轻的女性特别常见,比如三四十岁的女性,生一场大气,跟某某人生气了,生气以后就开始胸闷、憋气,喜欢叹气。那么这种情况下,它也不是心脏病,所以这些都可以理解为假性心绞痛。那么根据它是哪儿的疾病,我们大夫会给予相应的不同的治疗。01:35
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心绞痛的症状心绞痛是成人最常见的心脏病,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了,反复发作,可能会造成心肌梗死,所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛,病人在静息的时候可能没有事,在活动以后,比如爬楼、上坡,或者体力活动的时候,会出现一些胸闷、胸痛症状,主要位于胸骨后,同时放射到左肩,有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后,这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状,就是劳力性的胸痛。01:07
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假性心绞痛怎么造成的假性心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的疼痛,主要是多发于更年期的妇女。女性在更年期的时候,因为卵巢的功能减退,内分泌失调而引起植物神经功能紊乱,有可能会出现心慌,心悸,胸痛,头晕,眩晕,心率不齐等类似于心绞痛的症状。妇女在更年期的时候,由于雌激素的减少而对蛋白质的代谢产生影响,使独立的抗动脉硬化的保护因子,高密度酯蛋白的生成减少,因而不能忽视更年期妇女阵型心绞痛的发生。而且两者有时是很难鉴别的。心绞痛发作的时候可有心电图的异常,但是假性心绞痛,由于过度的换气或者是交感神经张力过长,心电图也有可能会出现某些导联的t波低平或者是倒置。语音时长 01:27”
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假性心绞痛的症状出现了假性的心绞痛主要的症状表现为胸痛的发作和体力活动是没有关系的。一般真正的心绞痛都是在活动的时候发作的,是具有一定的诱因的,被迫停止活动之后,心绞痛的症状一般是可以逐渐的缓解的。如果是假性心绞痛与体力活动没有关系,而且与饮食和体位的改变是有关系的,除了胸痛的症状以外而且会伴有一些嗳气,反酸,烧灼感以及吞咽困难等消化道的症状。如果使用一些抗酸的制剂可以使胸疼的症状缓解,胸痛发作的时候心电图的检查一般都是没有变化的。但是真性的心绞痛在发作的时候心电图会有一些缺血的改变,这个时候如果发生了稳定性的心绞痛,使用硝酸甘油是可以有效的进行缓解的,比如舌下含化以后1-2分钟就可以见到效果。语音时长 01:17”
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心绞痛是怎么造成的病情分析:冠状动脉的血液供应和需求之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,心肌急剧、暂时性的缺血缺氧就会发生心绞痛,主要是冠状动脉硬化所引起来的。有时候重度的主动脉狭窄或关闭不全,各种的心肌病也会引起。意见建议:及时用药,增加冠状动脉的血液供应,增加心肌的需氧量。同时服用一些治疗冠状动脉硬化的药物,比如硝酸甘油,美托洛尔,地尔硫卓等。中药可以选择复方丹参滴丸,速效救心丸等。
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假性心绞痛怎么回事临床上会经常碰到一些假性心绞痛的情况,也就是指患者的心绞痛并非由心脏供血不足所导致的。常见的有心脏神经官能症,也就是在更年期左右会出现一些非典型的,心绞痛情况,这些患者做冠状动脉造影检查,往往血管是正常的。
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造成心绞痛的原因造成心绞痛的直接原因是由于各种因素导致的心肌细胞自身消耗的血和氧,与人体自身供应给心肌细胞的血和氧之间的平衡被打破。心肌细胞只能进行无氧代谢、分泌丙酮酸等酸性化学物质刺激神经引发疼痛。常见的供血供氧减少的原因有冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛等。一般来说即使冠状动脉狭窄程度在70%时,只要患者不剧烈运动,
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心绞痛是什么造成的心绞痛出现的直接原因是因为心肌缺血,而导致心肌缺血的原因可以从两方面来进行考虑。首先是患者如果患有冠心病、高血压病、糖尿病等疾病都会对冠状动脉血管造成损伤导致血管发生狭窄、痉挛等病变。最终导致冠状动脉向心肌输送的血量减少导致心肌缺血。另一方面的原因是患者在心肌缺血的状态下剧烈运动,增加了心脏对于血和