问乳腺癌保乳手术能做到肿瘤完全切除吗
病情描述：
乳腺癌保乳手术能做到肿瘤完全切除吗
答医生回答
齐立强副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科
2023-08-26
病情分析：
意见建议：
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乳腺癌能保乳吗对于早期的乳腺癌，目前整个医学界的观点，还是特别提倡保乳。当然我们推荐病人做保乳，也不是说盲目地推荐，必须要满足几个条件。第一，肿瘤不能太大。如果大于三公分就要慎重了，当然还要参考肿瘤大小，和乳房的比例。如果肿瘤大，病人又有保乳意愿的要求，实际也可以先做化疗，把肿瘤化小之后，再考虑保乳，也是一个很好的选择。第二，不能有多发灶。如果病人是多中心的乳腺癌，也不是特别符合保乳的条件。第三，就是肿瘤的部位，也不能在乳头乳晕区，或者在太中央的部位，这样也不适合保乳。另外，保乳手术之后，常规是要做放疗的，有放疗禁忌症的病人，比如说自身免疫病，或者是系统性红斑狼疮，这一类疾病不能做放疗，那么也不适合做保乳。
01:41
齐立强
副主任医师中国医学科学院肿瘤医院
2019-06-28 6232次
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乳腺癌保乳手术有年龄限制吗乳腺癌保乳手术有年龄限制吗我国乳房保乳率为20%左右，乳腺保乳手术有以下几个条件：一个是主观条件，病人有保乳要求。另一个是客观条件，就是病人的情况允许。这两个条件缺一不可。客观条件是病人的年龄，年长的女性肿瘤细胞比较弱，年轻的活力就比较强。（三十五岁以上保留乳房比较好，三十五岁以下要慎重考虑）。
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吕大鹏
主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018-04-09 4185次
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乳腺癌保乳手术能做到肿瘤完全切除吗对于乳腺恶性肿瘤的患者，如果进一步行保乳切除手术，在术后有可能存在肿瘤残余的可能，但是对于保乳手术之后的患者，需要患者在术后常规的予以局部的放射性治疗，尽可能将患者局部残留的肿瘤细胞杀死，进一步降低患者术后肿瘤的复发以及转移的可能性。另外对于部分较早期的乳腺恶性肿瘤患者来说，可以考虑予以保乳手术治疗。在手术的过程当中，将患者肿瘤进行局部的切除，但是前提是患者的肿瘤距离患者的乳头较远，或者是进行乳腺部位的区段切除，保留患者的乳腺，在患者手术之后的5-6月再考虑进行进一步的乳房修整。另外对于保乳手术的患者来说，还要考虑在术后的一年到一年半左右，进一步的予以PET-CT检查，观察患者是否有肿瘤局部的复发以及是否有肿瘤远处转移的可能。语音时长 01:17”
邢文军
副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
2019-12-29 2524次
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乳腺癌保乳手术乳腺癌的保乳手术与改良根治术相比，它的优势在于：第一，能够保留大部分的乳房，可以提高生活质量，改善患侧上肢功能，减少手术的并发症。第二，可以获得与改良根治术的相同的长期生存率。第三，保留乳房治疗后，患侧乳腺内如果出现了复发，进行二次手术切除乳房，仍然可以取得与改良根治术相近的生存率。语音时长 1:02”
李长颖
副主任医师大连港医院
2018-09-27 1777次
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乳腺癌保乳手术可靠吗病情分析：乳腺癌的保乳手术，并不能确保肿瘤不会复发或转移。任何手术都具有一定的风险。对于保乳手术，只适合于肿瘤较小，且处于早期与周围组织没有发生黏连，乳房相对较大的患者，适用范围较为局限。意见建议：建议暴露手术后，做放疗，化疗，中药治疗等辅助治疗。规律作息，少熬夜，适当的进行体育锻炼，增强体质。保持良好的心态，不要压力过大，精神不要过度紧张。
张富华
主治医师邹平市中医院
2020-08-14 1203次
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乳腺癌可以保乳吗病情分析：在临床上患有乳腺癌期间如果在病情允许的情况下是可以保乳的，可以有效的提高病人的生活质量和一些手术出现的合并症，而且如果出现了一些复发的情况也可以通过手术切除乳房的方法来进行再一次的治疗。意见建议：建议病人期间一定要做好乳房部位的护理工作，可以经常按摩或者热敷。
李志明
主治医师朝阳市第二医院
2019-04-10 2203次
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保乳乳腺癌手术保乳手术与改良根治术相比优势在于：第一、能够保留大部分的乳房，可以提高生活质量，改善患侧的上肢功能，减少手术合并症。第二、是可以获得与改良根治术相同的长期生存率。第三、保留乳房治疗之后，患侧乳腺内如果出现复发进行第二次手术切除乳房，仍然可以取得与改良根治术相近的生存率。目前还做不到所有的乳腺癌患者都
林嘉宝
主治医师南方医科大学南方医院
2022-05-30 126次
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乳腺癌能保乳吗一般来说只要分期不是太晚，一期、二期的大部分乳腺癌患者都是适合做保乳治疗的。保乳治疗的目标是通过保乳手术结合放疗使乳腺癌患者达到与全乳切除手术相同的生存率。乳腺癌治疗失败的原因往往是由于全身存在的癌细胞没有被药物歼灭，并非是局部手术不彻底所致，所以肿瘤的彻底切除也并不是盲目的扩大切除，甚至是牺牲整个
林嘉宝
主治医师南方医科大学南方医院
2022-05-30 580次
