问怎么查脑脊液
病情描述:
怎么查脑脊液
答医生回答
病情分析:
脑脊液的检查在神经科是较常用的一种辅助检查方法,一般通过腰椎穿刺获得脑脊液。腰椎穿刺的时候让患者去枕平卧,采用左侧卧位可以屈颈抱膝,然后常规消毒铺巾在腰4/5或腰3/4进行穿刺,穿刺针垂直进入,有了突破感以后拔出针芯,可以流出清亮的脑脊液。
意见建议:
穿刺脑脊液以后,首先要观察脑脊液外观是否清亮,一般正常脑脊液应该是清亮的,化脓性脑膜炎,脑脊液是浑浊的。另外,还可以测量脑脊液的压力,正常脑脊液压力是80~200mmH2O,如果压力过高,常见于颅内感染或颅内压增高。还可以留取脑脊液,做脑脊液常规、生化及免疫相关检查,常规主要是看脑脊液细胞总数和白细胞,白细胞增高见于感染性的疾病,生化主要是看糖、氯化物和蛋白,蛋白增高,常见于感染或免疫相关性的疾病。
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怎么查脑脊液漏病情分析:脑脊液漏主要是根据临床表现来检查的,可表现为脑脊液鼻漏,脑脊液耳漏,也就是从外耳道,或者是从鼻腔流出透明无色的液体。一般和外伤或者手术有一定的关系。另外长时间的脑脊液漏,可能会导致低颅压性头痛,甚至继发颅内感染。意见建议:一旦检查到脑脊液漏,就应该采取积极的治疗措施。如果是外伤导致的脑脊液鼻漏,或者耳漏,要求是绝对卧床休息,应用抗生素预防感染,大部分会自行闭合的。部分患者长期不闭合是可以考虑手术治疗的。
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