问甲减如何中药调理
病情描述:
甲减如何中药调理
答医生回答
病情分析:
甲减中药调理建议温补肾阳为主,因为甲状腺功能减退会导致全身代谢减慢、身体怕冷、水肿等,从中医临床辩证看是肾阳虚引起的。温补肾阳的常用中药有右归丸、金匮肾气丸,或者去中医门诊根据临床症状辨证口服汤药。
意见建议:
甲减饮食上建议多吃温热的食品,如牛肉、羊肉、韭菜、洋葱等。平时生冷寒凉的食品尽量少吃,同时建议尽量注意保暖。同时也需要口服西药左甲状腺素钠片治疗。
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甲减如何调理甲减的患者是一组低代谢的症候群,我们要用甲状腺素片酌情替代治疗。如果促甲状腺素TSH的水平大于10,我们要用甲状腺素片替代治疗。如果TSH的水平是在5到10之间,我们可吃药,也可以不吃药,需要根据患者的临床表现。如果患者有乏力、爱困、腿肿等临床表现,影响生活质量,我们建议终身用甲状腺素片替代治疗。如果患者没有上述说的任何临床表现,我们管它叫亚临床甲减,可以不吃药的甲减,此时患者可以到社区,每个月甚至每两三个月来监测一次甲功,除外造成的继发性的甲减。01:14
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如何检查甲减通常要抽血查甲状腺功能,这是诊断甲减的最简便的方法,表现的是T3T4水平的减低,促甲状腺素TSH水平的增加。此外如果找甲减的原因,可能还需要做吸碘率,比如患者在出现心慌出汗的时候,我们可以查甲功、甲状腺B超和吸碘率。有一种亚甲炎早期表现的是甲亢,晚期可以出现甲减的症状,此时吸碘率是鉴别甲亢。还是亚甲炎的金标准,此外甲减的检查,还需要做甲状腺B超。如果甲减出现大结节,就建议用甲状腺素片替代治疗,来抑制结节的增长。所以甲减的检查,主要包括甲功和甲状腺超声,此外还有吸碘率,以及垂体核磁,找甲减的原因。01:28
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甲减如何中药调理甲减患者使用中药调理效果是不佳的,因为大部分的甲减都是由于甲亢碘131治疗后,甲状腺手术,自身免疫性甲状腺炎,这些原因导致甲状腺被破坏,从而引起甲减。甲状腺细胞是一个不可再生的细胞,所以被破坏了,它是不可以再恢复回正常的。所以甲减患者治疗主要是外援性补充甲状腺激素,常用药物是优甲乐,治疗目标是维持甲功正常。甲功正常的甲减患者可以跟正常人一样工作,生活,学习。大部分的甲减患者是需要终身服药治疗的,不可随意停药,不管是在手术感染或其他应急情况下,都不可自行停用优甲乐药物。语音时长 01:11”
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甲减如何调理对于甲减患者的饮食调理上,要给予高蛋白、富含维生素的、低脂、低钠饮食,每日摄入水分两千到三千毫升,细嚼慢咽,少食多餐,甲状腺炎所导致的甲状腺功能减退者,要避免摄取含碘的食物和药物。日常护理时要注意休息,适当活动,合并心肾功能不全及黏液性水肿者,应卧床休息。皮肤护理时,对皮肤干燥者,每天用温水擦浴和涂油剂以防干裂,甲状腺早期时可以口服甲状腺片和左甲腺为主,检测甲状腺功能,维持tsh在正常范围内。中晚期重型病例口服甲状腺片和左旋甲状腺素外需对症治疗,如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等,还要保持日常生活规律,劳逸结合,坚持规律且适当的体育锻炼,增强体质,提高抵抗力,还要注意室内空气通风流畅,避免受凉,过度疲劳,还要保持心情舒畅。语音时长 1:30”
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甲减如何调理病情分析:甲减需要左甲状腺激素替代治疗。治疗原则是从小剂量开始逐渐增加剂量,直到最佳疗效,即临床甲减症状及体征消失。TSH,TT4,FT4维持在正常范围内。意见建议:补充甲状腺素治疗期间初期,每间隔4~6周测定激素指标。然后根据检查结果调整剂量,直到达到治疗的目标。治疗达标后,每6~12个月复查一次激素的指标。
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男性甲减如何调理病情分析:男性甲减患者,平时应该在医生指导下适量补充碘,可以进食海带,紫菜,苔菜等海产品,也可以吃加碘盐,但需要注意的是,不是所有的患者都需要补碘,比如桥本甲状腺炎引起的甲减是不建议补碘的,甚至需要适当控碘。平时可以适当增加鱼类,蛋类,乳制品等优质蛋白的摄入,可以进食韭菜,口蘑,山楂等高膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,促进胃肠蠕动。意见建议:当然甲减患者确诊后,首先是需要进行药物治疗,口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗维持甲状腺功能正常化,不能单纯通过饮食来调整。
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甲减饮食应该如何调理甲减患者的饮食,首先要避免高油高脂食物的食入。因为甲减患者本身就容易出现高脂血症,胆固醇和血脂成分,甘油三酯等容易升高。所以,对于动物内脏,肥肉这些含脂量较高的食物,要注意尽量的避免。其次,是需要进食一些含膳食纤维和维生素丰富的绿色蔬菜以及水果。而且,患者在蛋白质的饮食上,也是有要求的。一定要在三餐
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中药治疗甲减甲减的治疗主要是外源性补充甲状腺激素,常用的药物是优甲乐,然后使甲功维持在一个正常的范围内,所以不推荐甲减患者使用中药治疗,因为目前还没有发现哪种中药是直接含有甲状腺激素的。所谓的中药治疗甲减肯定也是自己添加了甲状腺激素进去,所以还不如直接使用甲状腺激素这些药物来治疗甲减。甲减患者一定要意识到,甲减