问什么样的患者可以诊断为乙肝肝硬化

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• 乙肝肝硬化如何诊断

  乙肝肝硬化，是我国最为常见的肝硬化的类型。慢性乙型病毒的持续的感染，导致慢性乙型肝炎，是这类肝硬化形成的一个基础，因此我们会关注，几个方面的证据要点。第一，比如说有慢性乙型肝炎的感染史，这是明确的。第二，有慢性的炎症活动，必须与乙型肝炎病毒感染相关。第三，现在有肝硬化诊断的现证证据，出现了类似门脉高压，和肝功能减退的这样的一些临床表现。如果这几个要素凑齐了，通常我们就说，患者有乙型肝炎肝硬化，当然如果合并有其他因素的，我们还要进行慎重的考虑。比如说，同时存在自身免疫性肝炎的，或者同时有丙肝感染的，或者同时有一些代谢性疾病的，究竟谁在其中起到了，最主要的一个作用，这个我们要通过专业医生，进行一个慎重的判断。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 8574次

• 干扰素适合什么样的乙肝患者？

  乙肝病人可以考虑使用干扰素的情况，第一个是年轻，首次治疗，就是以前没有治疗过的年轻的乙肝病人。而且我们需要病人同时有转氨酶的升高，也就是有肝炎活动的时候，再使用干扰素治疗。这种情况下，干扰素的治疗效果比较好，可能会提高e抗原的阴转率。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2019-12-20 8112次

• 什么样的患者可以诊断为乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化主要是由于慢性乙型病毒性肝炎进展而来，所以说乙肝肝硬化的前提就是一定要有乙肝，所以针对乙肝患者，要进行相关的检查。如果发现彩超出现肝硬化，就可以诊断为乙肝肝硬化。乙肝肝硬化还可以分为早期肝硬化，中期肝硬化和晚期肝硬化，一旦诊断肝硬化，就需要终身服用抗病毒药物，比如恩替卡韦、拉米夫定、替比夫定、替诺福韦等等，同时要监测乙肝病毒定量和肝脏彩超情况。根据病人的情况，适当的调整抗病毒药物，如果出现肝硬化，就一定要定期检查，有些患者还会导致肝癌的出现。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2019-12-25 1384次

• 肝硬化腹水什么样
  肝硬化腹水就是指因为存在低白蛋白和门脉高压，腹腔大量的积液，可以根据积液的多少而出现不同的表现，如果腹水较少，通常没有明显的腹胀，如果腹水过多，就容易产生腹胀，有些人表现为餐后腹胀，也有些人表现为蛙状腹。肝硬化腹水一般提示处于晚期肝硬化，一定要进行积极的治疗，主要的治疗包括：第一，病因的治疗，努力寻找和明确病因，然后做出针对性的处理，比如说是乙型肝炎后肝硬化，一定要进行抗病毒治疗，目前常用的药物是恩替卡韦，替诺福韦，要根据个人情况选择，同时要注意需要长期用药，不可以随意的停药。第二，腹水的病人一定要控制水和盐分的摄入，一般每天饮水量表现在500到1000毫升，不要过量饮水。第三，如果通过以上治疗效果不好，就可以选择使用呋塞米和螺内酯治疗，让每天的尿量达到2000毫升以上。第四，如果普通的利尿效果不佳，则需要使用输注白蛋白提高胶体渗透压来加强利尿效果。第五，如果以上治疗方法效果不佳，只有考虑行门体分流或者放腹水的治疗，要根据具体情况来选择。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-19 1830次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化指的是长期的乙肝病毒感染，反复的肝脏损伤，病情逐渐的进展，发展为肝纤维化、肝硬化。对肝硬化的诊断可以通过影像学以及组织病理学检查来明确，比如彩超、核磁共振，以及肝穿刺活检等。 乙肝发展到肝硬化，应该及时的进行治疗，包括抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、调节免疫等综合性的治疗。乙肝肝硬化分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化，经过积极的治疗，代偿期的肝硬化是可以有效逆转的。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-12 2702次

• 乙肝的肝硬化可以逆转吗
  病情分析：乙型肝炎后肝硬化患者经过合理的、长期的治疗之后，患者肝硬化程度是可以部分逆转的，部分患者经过治疗之后，肝纤维化及肝硬化可以得到一定程度的改善。意见建议：建议乙型肝炎肝硬化患者要在专科医生的指导下尽早抗乙肝病毒治疗，并坚持用药，不得随意停药，同时患者可以适当配合一些护肝、保肝及抗纤维化的药物治疗，合理治疗后可以防止病情进展，并能使部分患者肝硬化程度逆转。
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2020-03-19 1502次

• 肝硬化中期是什么样的
  肝硬化中期是介于早期肝硬化和晚期肝硬化之间的状态，这个时候，肝脏硬化比较明显，但是还没有出现腹水。这个时候如果得到了及时的治疗和处理，仍然有可能能够逆转成早期肝硬化，经过长时间的肝脏修复，有可能，能够活到正常的寿命。但是，如果任其病情发展，很容易进展为晚期肝硬化，就容易出现明显的肝硬化腹水，消化道出
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 276次

• 肝硬化的诊断
  长期肝硬化诊断并不困难，依据下列各特点可以做出临床诊断。1、有病毒性肝炎，长期大量饮酒等可导致肝硬化的有关病史。2、有肝功能减退和脉静脉高压的临床表现。3、肝功能实验，有白蛋白下降，胆红素升高，凝血酶原时间延长等指标，提示肝功能失代偿。4、b超或ct检查提是肝硬化，以及胃镜发现食管胃底静脉曲张，肝活
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 300次