问眼重症肌无力怎么锻炼

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• 重症肌无力如何功能锻炼

  重症肌无力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲劳、力量比较差。对于咀嚼，对于眼肌等等都有影响，对于吞咽也有影响，所以治疗的同时，进行功能的肌肉的锻炼，可以有主动的，可以有被动的，也可以做理疗。锻炼的过程中，一定要在专业医师和康复医师的指导下，进行功能的训练，比如说散步、运动、做体操，还可以打打太极拳等等，进行适可而止的锻炼，采用循序渐进的办法，不可以过分那么过度的疲劳，效果不好，还会造成别的损失。所以它的康复的治疗，身体的锻炼也是一个专业性很强的学术的问题，所以一定要在专业的康复医师指导下，在家属等陪人的帮助之下，进行循序渐进的，有一定的适度的力度的，进行锻炼活动。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4864次

• 重症肌无力的原因

  重症肌无力的病因具体来说，目前还是相对说比较清楚，它不是完全的。它考虑是两个原因就是说我们神经肌肉接触点，一个获得性的免疫性疾病。就是说咱们知道变压器，把一个电线输到变压器的时候，经过变压器的一个放大，然后把这个线路传到更远的地方去。那么我们神经肌肉的一个反射系统也是这样的，我们神经传导一个兴奋，积累到神经肌肉接触点，释放一个乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一个受体，这个受体接受乙酰胺后它产生兴奋性它就支配，完成一次神经肌肉的传递，然后这个肌肉就产生一个收缩。重症肌无力病变是在这个肌肉，我们叫突触后膜上的乙酰胺受体它发生了改变。它会受到一些影响，咱们说的它这个受体，它有些人变异了我们身体就觉得你这样变了，不是我原来的那个受体了。我们要产生一个免疫反应就是产生抗体，这个抗体它要破坏这个受体，这是一种情况。还有一种情况，这种病人大部分都伴发着胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌细胞，特别是横纹肌的细胞，它跟我们身体骨骼肌细胞，那个受体它有相似性。就是有一个相关的，大家可以共用式的。这个胸腺里面的T细胞，它受到一些T细胞抑制这个免疫的，就是不要你过度的对自身免疫。可是在这些病人，这个胸腺肥大、胸腺瘤都是T细胞比较活跃。我们这个身体受到一些感染，比方说非特异性的感染，还有一些外伤重伤，还有一些可能金属中毒。它带来这个细胞的一个改变，这个时候T细胞就认为这个改变了，它的抗原不对了，那么它就会产生一种抗体。这个抗体它就会经过胸腺，然后游离到血液当中就游窜到随着血到我们全身到肌肉的接触点，它跟突触后膜上面的抗体，受体乙酰胆碱受体发生反应，它破坏这个受体，受体就少了。我们神经传导的信息乙酰胆碱，它释放的量它却是没有减少。可是肌肉上面的突触后膜，受体减少了，它就会带来信息的减少。同样的道理，它就不会刺激到这个肌肉纤维的兴奋，所以它就带来了一个肌无力。因为它是一个受体的改变，所以咱们说的就是它为什么叫晨轻暮重。它原因是什么，就是到后面你活动越多，这个时候你传导信息越多，可是受体慢慢破坏得越多。这个时候它就不产生兴奋了，所以最后你再休息好了，这些受体可能恢复了。恢复以后，然后你这个时候你再活动，它肌肉又开始出现收缩活动。所以它会表现出晨轻暮重的表现，就跟咱们说的它虽然是一个全身性的累及。这个疾病可是它也不是完全平均的，所以它还是以上部就是面部、上肢的这些疾病为开始的。所以它的原因，这些病人就考虑到胸腺肥大和胸腺瘤有关联性，同时还有别的感染因素，金属的改变引起的有一定关系。当然具体的哪个是最主要的，就是咱们说的始动因子。它第一个发起启动的不是很清楚，目前认为还是跟胸腺有关系。我们这个疾病，因为它最后带来的都是肌无力，跟前面说的肌肉萎缩侧索硬化的病，它有的时候临床也需要鉴别。后者确实有的药可以控制它，就是咱们说的万全力太利鲁唑片，可以对它进行一个缓解它疾病的发展，改善病人的生存时间。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 17770次

• 眼重症肌无力怎么锻炼
  眼肌型重症肌无力的患者，可以反复的练习闭眼，睁眼的动作，来锻炼眼部局部肌肉的力量，也可以选择针灸刺激，来促进眼肌无力症状的恢复。眼肌型重症肌无力的患者，一般在急性期，通过积极的应用激素，免疫球蛋白，血浆置换等药物后，眼肌型重症肌无力的患者，症状会得到明显的改善，如果留有双眼睑下垂的情况时，通过积极的针灸，或者是其他的刺激，来促进肌无力症状的恢复，如果通过锻炼后，还是存在明显的眼肌无力的症状，这类患者也可以考虑手术治疗来改善肌无力的症状。
  语音时长 01:20”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-13 3303次

• 眼型重症肌无力
  眼型重症肌无力是指单纯眼肌型重症肌无力，患者可以表现为眼外肌麻痹，表现上眼睑下垂和复视，一般仅限于眼外肌，不累及全身骨骼肌。临床上可以分为成年型单纯眼肌形重症肌无力和儿童形重症肌无力，成年型单纯眼肌形重症肌无力占成年型重症肌无力的15%至20%，儿童型重症肌无力约占我国重症肌无力患者的20%。大多数患者病例仅限于眼外肌麻痹，双眼睑下垂可以交替出现，大约四分之一的病例可以自然缓解，仅有少数病例可以累及全身骨骼肌。儿童型重症肌无力又分为新生儿型先天性重症肌无力，新生儿型重症肌无力是指女性患者所生的婴儿中大约有10%，由于含有母体乙酰胆碱受体抗体，IgG经胎盘传给胎儿而导致重症肌无力。患婴可以表现为哭声低、吸吮无力、肌张力低的和动作减少，大多数治疗一周至三个月可以痊愈。先天性重症肌无力是指患者出生后短时期内出现肌无力，可以是单纯的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌无力。
  语音时长 1:52”
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-11-30 5028次

• 重症肌无力如何功能锻炼
  病情分析：这些患者需要适量的进行功能锻炼，患者只要没有产生劳累感就可以进行散步等活动。如果患者感觉自身比较劳累，那么就需要多休息，平时还要有健康的生活方式。意见建议：建议此类患者在急性期尽量不要剧烈运动，要多休息，避免熬夜和过度的紧张以及焦虑，还要加强饮食的营养和能量的供应。多吃新鲜的蔬菜和水果，吃一些高蛋白的食物。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 603次

• 患重症肌无力如何锻炼
  病情分析：这些患者可以适量的进行锻炼，但是不能过度的劳累，一定要量力而行，患者如果感觉比较累了，就需要及时的休息，患者可以散步慢跑，打太极，练瑜伽等。意见建议：建议此类患者平时要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受凉，还要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃一些富含高蛋白的食物，患者要树立战胜疾病的信心，避免过度的紧张和焦虑。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-05 1101次

• 眼重症肌无力检查什么
  对于重症肌无力的患者来讲，有一种类型主要是影响到眼外肌，出现眼睑下垂，出现视物重影等临床表现的。对于这一种眼肌型重症肌无力的患者，通常要检查以下的项目的。第一，完善胸部CT的检查。因为很多重症肌无力的患者都有胸腺的问题，甚至会有一些胸腺瘤。第二，要完善血清中重症肌无力相关抗体的检测，这对于诊断，鉴别
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 280次

• 眼肌重症肌无力症状
  眼肌型重症肌无力症状主要是表现为眼皮下垂、视力模糊、俯视、斜视、眼球转动不灵活、表情淡漠这样的表现。眼肌型重症肌无力临床表现为眼部肌肉无力的表现，其实主要症状也就是出现眼皮下垂、视力模糊、俯视、斜视、眼球转动不灵活这种情况。对眼机型重症肌无力的治疗一般情况下应用胆碱酯酶抑制剂，但是该药物不能够单药进
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 517次