问心力衰竭血压会下降吗
病情描述:
心力衰竭血压会下降吗
答医生回答
病情分析:
心力衰竭血压会下降。严重的心衰或者心衰的晚期,心肌收缩力下降,左心室射血分数降低,导致心脏输出量减少,不能维持正常的血压。
意见建议:
心力衰竭如果出现血压下降,要使用增强心肌收缩力的药物升高血压。如果血压仍不能维持,可使用多巴胺,多巴酚丁胺等强心升压的药物。心力衰竭要进行相关的检查寻找病因,纠正病因,才能够维持正常的血压。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出会表现在呼吸困难,有些人会活动后走一走,爬爬楼梯,他就会感觉到,自己的胸闷、憋着气短,但以为是呼吸困难的表现。严重的话,轻微的活动都会出现呼吸困难的症状,更严重的就是躺下,甚至完全不能动弹,静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气,这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况,比如说水肿、胃纳差,吃东西胃口感觉很差;全身特别是下肢的、腹部的一些水肿,可能比较明显,颜面、眼睑也会有浮肿,那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些,活动后的一些呼吸困难,或者说有浮肿、水肿的一些表现,甚至纳差的一些表现,应该去咨询一下,是不是有这方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史,病人有什么诱发因素,病人有什么症状体征,以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史,这个病人有基础的心脏病,比如像有高血压,有冠心病、房颤这些,他可能是有发生这个病的基础,另外有些人他会有一些诱因,出现了快速心律失常,出现了肺部感染,出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点,比如像这个病人,再有合并的一些诱因,比如像肺部感染,自己停了利尿剂,或者补液速度过快、量过大,或者这个病人,他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三,这个病人有一些症状体征,比如像我们给病人做心脏彩超,发现这个病人心脏很大,发现病人的射血分数很低,我们给病人测这个指标,发现他的BNP,或者NT-proBNP就特别高,这个是代表心脏的一个,心功能不全的一个指标,叫脑钠肽这些。01:58
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心力衰竭血压会下降吗心力衰竭的患者也有可能会出现血压下降的情况,有些心力衰竭的患者有可能会出现血流动力学障碍,这样就有可能会出现心源性休克,从而有可能会出现血压下降。心力衰竭是很多心脏疾病的终末状态,如患有冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、扩张性心肌病等心脏疾病的患者,随着病情的发展都有可能会出现心力衰竭,患有心力衰竭的患者,有可能会出现呼吸困难、乏力,有可能会出现下肢水肿、肺水肿,严重者会影响循环系统的功能,另外还有可能会出现呼吸衰竭,有可能会出现缺血缺氧性脑病,如不及时治疗会危及患者的生命。所以,心力衰竭的患者需要及时的到医院完善相关检查,并进行科学规范的治疗,以促进疾病的康复。语音时长 01:25”
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心力衰竭血压下降怎么处理心力衰竭血压下降要积极纠正心衰,这样血压才可以得到控制。一般要选择强心的药物,包括地高辛、西地兰增强心肌的收缩力,再就是配合利尿药物,包括双氢克尿噻或者螺内酯来减轻心脏的前负荷,这样使心脏功能得到改善,心脏的射血增加以后,血压下降的情况就会得到好转。如果血压下降明显,达到了80mmHg附近,也就是达到休克的标准,这种情况下还可以使用多巴胺、多巴酚丁胺静脉滴注来维持血压在合适的水平,通过这些措施,就可以使患者心衰得到改善,血压稳定,从而减少并发症的发生。语音时长 01:18”
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心力衰竭血压下降怎么处理病情分析:心力衰竭的时候血压下降,可以采取以下几种措施:1、使用强心的药物提高患者的血压,可以使用洋地黄类的药物改善患者的心功能,有利于血压的升高。2、可以使用一些血管活性的药物来升高血压,比如多巴胺、多巴酚丁胺可以增强心肌的收缩力,也可以促进血管的收缩使血压升高。意见建议:心力衰竭伴有血压下降说明患者心衰比较严重,要注意饮食和生活方式的调整,要少量多餐,避免暴饮暴食,要控制水的摄入量,以免加重心衰,也要控制钠盐的摄入量。饮食要清淡,吃一些比较容易消化的食物,避免摄入含油脂高的食物。
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高血压心力衰竭是哪种病情分析:高血压是心力衰竭指的是长期血压高,引起的左心衰竭。长期血压增高,导致心脏后负荷增加,长此引起左心室室壁增厚,收缩舒张功能下降,逐渐发展为心室扩大、左心衰竭,进一步会发展为全心衰竭。意见建议:高血压患者一定要规范服用降压药物,控制好血压,定期去医院复诊,可以通过心脏彩超检查评估心脏功能情况。如果出现心功能下降,要早期应用药物治疗,预防病情进展。
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心力衰竭血压下降怎么处理当心力衰竭患者出现血压下降时,主要是由于心脏射血能力降低导致血管内的血液含量过少,因此血压出现下降。此时建议患者使用正性肌力药物,例如氨力农、米力农、多巴酚丁胺等。强心类药物,例如洋地黄等。洋地黄仅适用于因收缩功能不全所导致的心力衰竭。除此之外还应该对患者积极使用血管紧张素转化酶抑制剂,例如依那普利
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