问主动脉瘤术前应该注意什么
病情描述:
主动脉瘤术前应该注意什么
答医生回答
病情分析:
通常情况下主动脉瘤在术前应该注意做好充分的评估工作,最大限度的预防可能出现的并发症,首先要对心血管系统进行评估,减少手术的危险性和死亡率,然后要对脑血管肺功能以及肝肾功能等进行充分的评估,严格控制局部和全身的感染。
意见建议:
建议主动脉瘤手术后的患者要多注意休息,积极的服用抗生素防止术后出现感染。在饮食上要多吃一些低盐,低脂的食物,另外要少食多餐。
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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什么是主动脉夹层主动脉夹层是临床中非常凶险的一个疾病,就是正常的血管它是分成三层膜,我们叫做内膜、中膜和外膜。就是血管它会有一定的厚度,而正常人他三层是紧挨着的,但是对于动脉硬化或者长期高血压的患者,他就会引起中膜增厚内膜的变薄。在反复高强度的动脉搏动之下,他血管疲劳性的这种蜕变,就会造成内膜的撕裂,然后就会造成内膜和中膜的分离。正常它是贴在一块,就主动脉夹层内膜和中膜就分开了,然后血液就顺着内膜的破口,然后流到内膜和中膜之间就会产生一种非常撕裂的这种强烈撕裂痛。病人往往会记得几点几分,然后突然开始疼,而且就感觉被撕开一样的疼痛,然后就它会造成血管壁的改变,然后会造成像那些器官,比如颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉,它相应的缺血,甚至说造成局部的血栓。因此主动脉夹层是一个临床非常凶险的疾病,死亡率非常高。第一个我们要进行有效的预防,常规的体检,再一个出现这种胸痛,要想到这个疾病,及时的诊断,我们通过手术是可以救治这部分患者的。01:40
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主动脉瘤术前应该注意什么如果行主动脉瘤手术以前,应当充分的评估和术前准备。因为大多数主动脉瘤患者的生命器官,患有器质性的病变,术前应当各个系统检查和评估,最大限度地预防可能出现的并发症。首先可以进行心血管系统的评估,因为主动脉瘤患者,往往伴有冠状动脉性的心脏病,如果存在这些心脏疾病,对手术的耐受力比较差,手术危险性比较大,死亡率比较高。术前应当详细地了解患者的心功能状态和心脏病的类型,对手术的耐受力作出正确的估计。然后还应当对脑血管,肺功能,肝肾功能等充分的评估,术前必须严格控制局部和全身的感染。可以预防性地应用抗生素,防止术后出现感染,败血症等严重的并发症。语音时长 01:23”
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什么是主动脉瘤主动脉瘤是由于主动脉管壁向外突出形成的瘤样扩张。主动脉瘤主要的危害是一旦发生破裂,会造成大出血,危及患者生命,对高血压的患者,还有可能形成主动脉夹层。因此一旦发现主动脉瘤,要及时采取措施进行干预,比较小的动脉瘤可以通过保守治疗,积极控制血压,预防动脉瘤的进一步扩大和破裂。如果动脉瘤瘤体比较大,通过介入治疗植入带膜支架或者通过外科手术治疗的方法,切除主动脉瘤体,这样就可以有效的避免了主动脉瘤的破裂,从而预防各种并发症的发生。语音时长 01:10”
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什么是主动脉瘤临床上将主动脉病理性的扩张,超出正常血管直径的50%,称之为主动脉瘤。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。真性主动脉瘤是血管变宽涉及血管壁的三层结构。假性动脉瘤是动脉局部破裂,由血管或邻近组织封住而形成的结缔组织。
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什么是主动脉瘤主动脉是人体口径最粗大和最坚韧的血管,它主要的功能是输送血液,但也兼有动脉瓣的作用。在心脏收缩的时候,主动脉弹性膨胀,而在心脏舒张的时候,主动脉又能弹性回缩,保证了血液的持续流动。主动脉壁因为各种原因的损伤和破坏,引起瘤样扩大,称为主动脉瘤,主要表现为:受累的主动脉和正常的主动脉相比,局部持续性扩张,至少直径达到1.5倍。
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主动脉瘤术前应该注意什么主动脉瘤术前一定要注意做相关的检查,避免手术禁忌症,另外,术前如果患有基础疾病,例如血压高,需要将血压控制好,否则很容易会直接导致动脉瘤爆炸。主动脉瘤患者如果出现腹痛,不能够单纯通过口服止痛药物缓解疼痛,一定要及时到医院就诊,另外,平时要保持大便通畅,避免便秘,否则容易会导致腹压力增高。
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主动脉瘤样扩张是主动脉瘤吗主动脉瘤样扩张是主动脉瘤,患者患病以后需要积极配合医生治疗,防止病情进一步加重。主动脉瘤并不属于真正的肿瘤,主动脉瘤是由于各种原因造成的主动脉局部多处或向外扩张膨出,从而形成的包块呈瘤样被称之为主动脉瘤,所以主动脉瘤样扩张是主动脉瘤。患者在发病早期一般没有明显的临床症状,但是随着主动脉瘤逐渐扩张,会