问萎缩性胃炎肠化怎么办

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• 慢性萎缩性胃炎应该怎么办

  慢性萎缩性胃炎首先需要明确病因，针对病因进行治疗；其次是针对不同的症状进行对症治疗；第三就是要定期复查胃镜。如果慢性萎缩性胃炎有幽门螺杆菌感染，可以使用四联的方案，进行幽门螺杆菌根除治疗。四联方案主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素，再加一种铋剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林，铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。如果有胃黏膜糜烂或者上腹部饱胀，可以使用保护胃黏膜和促进胃动力的药物。保护胃黏膜的药物有胶体铋、硫糖铝，促进胃动力的药物有多潘立酮、莫沙必利。轻度萎缩性胃炎每2-3年复查胃镜，重度萎缩性胃炎需要每年复查胃镜，如果发生早期胃癌，应该在医生的指导下进行内镜下的手术治疗。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-07 5960次

• 萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是慢性消化系统性疾病，它是慢性胃炎的一种，临床中主要是胃黏膜的萎缩，和胃腺体的减少。在胃镜下面我们可以看到，胃黏膜变的稀薄，变得苍白，然后胃腺体减少，甚至有肠化生，或者是异形增生。世界卫生组织发现，萎缩性胃炎有一定的癌变率，所以定义为癌前状态，癌前病变。萎缩性胃炎的病程比较慢，病程比较长，治疗起来比较复杂，病程相对要长。所以临床中，给患者带来了比较大的痛苦，临床中中药治疗，还是非常有意义的，在临床中我们通过规范持续的治疗，有一部分患者，还是能达到康复的状态。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 51280次

• 萎缩性胃炎肠化怎么办
  萎缩性胃炎，并且有肠化，这种情况需要引起高度的重视，因为有可能会进展为胃癌，所以要做好几方面的工作：第一，需要定期的复查胃镜，一旦出现了胃癌，要争取早发现，早诊断，早治疗，早期治疗可以取得更为理想的治疗效果。第二，要注意积极的根据个人病情，评估是否存在特殊的病因，比如幽门螺旋杆菌感染，如果确认存在，需要考虑根治。第三，一定要注意根据个人病情选择合适的药物治疗，目前常用的药物包括减少胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑，保护胃黏膜的药物，比如果胶铋，也可以考虑使用一些中成药进行治疗。第四，一定要注意养成良好的生活习惯，要注意合理营养。第五，可以考虑使用塞来昔布或者补充复合维生素，有少部分病人可以逆转。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-27 2981次

• 萎缩性胃炎伴肠化怎么办
  萎缩性胃炎的病人由于长期慢性炎症，使胃黏膜表层上皮和腺体被杯状细胞和幽门腺细胞所取代，这种杯状细胞和幽门腺细胞分布的范围越广，病人发生胃癌的风险性就越大。判断肠上皮化生的危害大小要分析病变的范围和程度，必要的时候还要参考肠上皮化生的分型。一经确诊病人为萎缩性胃炎伴有肠化，就需要定期复查胃镜，以便及早的发现早期胃癌。如果确诊已经发生癌变，但是病变并没有突破黏膜下层，也没有淋巴结的转移，这种情况就称为早期胃癌，早期胃癌是可以采取内镜下治疗的，内镜下治疗的方式就是黏膜下剥离，这种手术方式创伤小，并且预后也比较好，病人在手术以后生活质量也不会受到影响。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 9266次

• 萎缩性胃炎伴肠化怎么办
  萎缩性胃炎伴肠化是胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，就是胃黏膜中出现了类似小肠或者大肠粘膜的上皮细胞。胃粘膜常见病变要避免损伤的话，就是要多吃一些易于消化的食物，比如稀饭、新鲜的蔬菜、水果都是比较好的。适当的吃一些苹果，苹果中的鞣酸、果胶、苹果酸又有收敛的作用，能够止住轻度的腹泻，有助于病情恢复。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-28 3504次

• 萎缩性胃炎伴肠化怎么办
  病情分析：萎缩性胃炎如果伴有肠化那么建议需要密切观察，定期复查胃镜。意见建议：同时一定要注意改变饮食结构，改变饮食习惯，调整生活作息时间，不要吃刺激和辛辣的食物，应该多吃些容易消化的食物，可以适当的口服中药，胃复春片或者是摩罗丹能帮助缓解和治疗。注意多增加一些维生素的摄入。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2019-05-22 3305次

• 萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办
  萎缩性胃炎伴有中度肠化，中度肠化是异形增生，是胃癌的癌前病变，而且萎缩性胃炎，相对其他类型的胃炎癌变机率也要高。所以一旦出现这种情况，建议每半年复查一次胃镜，避免癌变。治疗上可以检查幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是胃炎的主要因素之一，清除幽门螺杆菌胃炎来说也是有帮助有好处。另外，萎缩性胃炎一旦有症状，可以应
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 744次

• 慢性萎缩性胃炎，伴中度肠化怎么办
  萎缩性胃炎伴中度肠化，内镜检查活检是确诊本病的唯一手段，一旦被诊断为慢性萎缩性胃炎，首先要保持精神上的乐观，生活规律，避免饮酒吸烟，其次根据萎缩的程度不同而区别对待，萎缩性胃炎分轻中重三级，并多少伴有肠上皮化生或不典型增生，对轻度无症状的萎缩性胃炎可不服药，有症状者给予药物对症治疗，中度以上，尤其是
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-26 553次