问脑栓塞的栓子来源是什么
病情描述:
脑栓塞的栓子来源是什么
答医生回答
病情分析:
心源性脑栓塞,脑栓塞中最常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病。非心源性脑栓塞动脉来源包括主动脉弓和弩外动脉、颈动脉和椎动脉、动脉粥样硬化性病变。
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心源性脑栓塞针对栓子来源的辅助检查心源性脑栓塞,它的这个栓子的来源,主要是来源于心脏,所以针对这个栓子来源的检测,我们主要是针对心源性,脑栓塞的病因来的,在心源性脑栓塞里边,最常见的是房颤,所以一个是我们,可以考虑做心电图,或者做24小时动态心电图,这样的话来帮助我们,筛查有没有房颤,这样的一些因素,除此以外对于确诊房颤的病人,我们可以考虑做超声心动图,特别是可能需要去做食道的,经食道的超声心动图,这个经食道的超声心动图,就跟做胃镜一样的,它可以直接看心房里边,有没有血栓,来帮助我们判断,这个房颤的病人,是不是已经发生,心源性脑栓塞的病人,除此之外,心源性脑栓塞还容易发生在,有一些叫卵圆孔未闭的,这种病人身上,要检查卵圆孔未闭,通常我们需要去,做超声心动图的右心造影,这个到医院的话,跟医生说医生都能够知道,就做超声心动图的,右心的造影,来帮助我们筛查出,有没有卵圆孔未闭,这样可以帮助我们,做心源性脑栓塞的,这种筛查检出。01:39
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脑栓塞的表现脑栓塞是大脑动脉系统,供血的一种障碍,一个有栓子的病人,比如说这病人有心内膜炎,这病人有斑块脱落,在几秒钟之内就发生了,大脑动脉血管的栓塞,几秒钟之后出现功能的丧失,比方说他有意识丧失,有偏瘫,偏身感觉障碍,出现了偏盲等等,临床上典型的三偏症状,这是一个非常紧急,非常严重的,这样一组临床疾病,往往需要去急诊,抓紧时间进行治疗,效果应该是很理想的。01:08
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脑栓塞的栓子来源脑血栓栓子主要是来自心脏,大约占到70%左右。此外就是非心脏来源的栓子,还有少数找不到栓子来源的。患者常有心脏病的病史合并房颤,栓子主要来源于心脏,大约占70%左右,多来源于风湿性心脏病并发心房颤动时所形成的腹壁血栓。其次就是细菌性心内膜炎的赘生物,所以本病多见于青壮年。与动脉血栓性脑梗死多见于老年人有区别。由于风湿性心脏病或者是细菌性心内膜炎所引起的脑栓塞,则各有独特的心脏病症。病人如果同时有身体其他地方的栓塞和视网膜动脉栓塞,诊断更为明确一些。发病急而伴有癫痫发作的病例,脑栓塞的可能性大于动脉血栓性脑梗死。比较少见的栓塞原因是,脂肪栓塞、空气栓塞和癌细胞脱落造成的栓塞。语音时长 1:31”
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脑栓塞的栓子来源脑栓塞的栓子来源分为以下三类:一、心源性脑栓塞,是脑栓塞中最常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病、心脏粘液瘤等。二、非心源性脑栓塞,动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口溢入血流,能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓,当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。三、来源不明,少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。语音时长 2:03”
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脑栓塞的栓子来源心源性脑栓塞,是脑栓塞中最常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病、心脏黏液瘤等。非心源性脑栓塞。
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引起脑栓塞的栓子来源是什么心源性栓子即来源于各种心脏病的栓子,其中风湿性心脏病、尖瓣狭窄、心房扩大及心房内血流缓慢,容易形成附壁血栓,血栓脱落便形成栓子。另如心肌梗塞时,心脏内膜也带产生附壁血栓而脱落成栓子。 细菌性栓子,如亚急性细菌性心内膜炎患者,其心脏瓣膜上常形成含有大量细菌的赘生物。该赘生物性质松脆而易脱落成栓子。
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引起脑栓塞的栓子来源引起脑栓塞的栓子来源分为三类:一、心源性脑栓塞,是脑栓塞中最常见,约75%的心源性栓子栓塞于脑,引起脑栓塞常见的心脏疾病有心房颤动,心脏瓣膜病,感染性心内膜炎,心肌梗死,心肌病,心脏手术,先天性心脏病,心脏黏液瘤等。二、非心源性脑栓塞。动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉的动脉粥样硬化性病变,斑块破裂及粥
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引起脑栓塞的栓子来源引起脑栓塞的栓子来源分为三类:一、心源性脑栓塞,是脑栓塞中最常见,约75%的心源性栓子栓塞于脑,引起脑栓塞常见的心脏疾病有心房颤动,心脏瓣膜病,感染性心内膜炎,心肌梗死,心肌病,心脏手术,先天性心脏病,心脏黏液瘤等。二、非心源性脑栓塞。动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉的动脉粥样硬化性病变,斑块破裂及粥