问烟雾病搭桥手术是什么
病情描述:
烟雾病搭桥手术是什么
答医生回答
病情分析:
烟雾病搭桥手术是治疗烟雾病的常用手术方式之一,手术是将颞浅动脉剥离,然后将颞浅动脉与大脑中动脉吻合,通过颞浅动脉供应脑组织的血流,这样可以减轻脑缺血状态,也能够降低颅底异常血管网的负荷压力,从而可以起到预防脑出血和脑梗塞的作用。
意见建议:
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烟雾病搭桥手术是什么烟雾病的搭桥手术,大体上可以分两种,一个叫直接搭桥,言外之意就是,直接把颅外的血管引到颅内,和大脑中动脉进行直接的吻合,在显微镜下,还有一种可以新生血管,一些带丰富的血管组织的,比如说肌肉,硬膜,骨膜等等,把这些组织贴到,缺血的脑组织表面上,让它通过三个月到半年的时间,让它慢慢长进去,这个就是间接搭桥手术,间接搭桥手术有单纯的,把血管贴到脑表面的,也有把肌肉贴到脑表面的。相对于联合血管搭桥手术来讲,单纯的间接手术,它可能手术时间短,手术操作简单,更容易被一些基层医院接受,联合血管搭桥手术,就是把直接和间接两种方法,同时通过一次手术应用到颅内,来解决脑缺血的一种方法,联合血管搭桥手术实际上就是,把直接搭桥和间接搭桥,结合起来的一种手术,需要在全麻下,做的时间可能比较长一些,它这个创伤相对于间接搭桥,可能要大一些,所以一般在一些成熟的机构,包括麻醉,包括医疗设施,比较健全的医院实施的话,它的效果可能更好一些,相对于联合血管搭桥来讲,单纯颞肌贴敷,血管贴敷,这样的手术在一些基层,也可以完成,但是他的手术效果,可能有一些差异。02:50
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烟雾病搭桥手术复发吗任何一种手术,我不能说是百分之百的,很多烟雾病的病人,是因为出血梗塞,甚至出现一些认知障碍等等,一些功能性症状才到医院来,也就是说,百分之七八十以上的人,他可能会出现相应的症状,或者严重的后果,所以通过手术的方法,来缓解甚至降低这种风险,这是最主要的手术目的,但是任何手术它不是完美的,不能说百分之百,达到完全治愈的效果,但是大部分的人,通过手术可以控制他的,合并出血脑梗等等发生,确实有一部分人他手术以后,会出现一些相应的症状,但是大多数人,还是通过手术是受益的。01:14
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如何做烟雾病的搭桥手术烟雾病手术主要针对它的缺血部位,缺血部位最常见的是中动脉区域,所以手术中最常见的是颞浅动脉和大脑中动脉的搭桥术,当然也存在前动脉的区域缺血,这个区域也可以用颞浅动脉的前支跟额叶皮层血管进行吻合。而如果烟雾病累及到后循环,则可以将枕动脉和大脑后动脉的一个分支进行吻合。还有些病人颞浅动脉顶支是不发育的,此时需要用耳后动脉替代颞浅动脉的顶支,将耳后动脉跟大脑中动脉的区域往前到额叶的区域,或者往后到枕叶的区域来进行血管的吻合。语音时长 01:10”
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烟雾病搭桥手术后遗症在临床当中,烟雾病搭桥手术的后遗症,是要根据实际情况进行评价的。有的人手术比较顺利,术前状态也不错,术后也没有特殊异常事件发生,这种的是没有特殊后遗症产生的,很多情况下恢复得都很好。但是,也有的搭桥手术有可能出问题,比如说脑出血,颅内感染,脑梗死等等,这种情况下就有可能会留有后遗症,比如说头痛,头晕,癫痫发作,肢体的麻木无力,言语功能障碍。甚至更加严重的话,还可能会造成植物生存状态。所以,这种情况下就一定要完善检查,明确具体的情况变化,才能有1个更加准确的描述。目前,烟雾病搭桥手术还是相对比较成熟的1个手术模式。语音时长 01:12”
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烟雾病搭桥手术开颅吗对于烟雾病的患者来说,一般还是建议选择手术切除的方式来进行治疗,与保守治疗以及结扎动脉手术相比,无论是防止再出血,或者是避免脑缺血,以及严重的神经功能障碍等,手术方式治疗都更为有利。切除畸形的血管,只要尽量靠近病灶,保护脑部功能区,尤其是在显微镜下仔细的操作,利用双极电凝止血,切除以后多数不会再影响重要的神经功能,而且还有改善的可能。
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烟雾病搭桥手术复发吗病情分析:对于烟雾病的患者来说,如果实施了搭桥手术以后,建议在手术后应该定期去当地医院复诊,观察病情变化对于某些患者而言,有可能会出现复发的情况。意见建议:一旦出现复发,可以考虑再次接受手术,在手术前要对患者做进一步检查,判断目前出现烟雾病的主要原因,并且做对症的治疗。
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烟雾病脑血管搭桥手术危险吗烟雾病患者脑血管搭桥手术有一定的危险,术后出现了不适症状时,应及时就医。烟雾病是以颅底异常血管网为特征的脑血管疾病,发病原因尚不十分清楚,可能与遗传、环境因素、代谢异常等因素有关,可能会引起患者出现短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血,也可伴有癫痫、头痛、意识障碍等。可以在医生的操作下采取脑血管搭桥手术
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烟雾病手术对于烟雾病的治疗,从上个世纪发现该病以来,医学界也已经进行了半个多世纪的研究探索。目前普遍认为,烟雾病保守治疗意义不大,手术是治疗烟雾病的不二选择。那么烟雾病要怎么做手术呢?目前,联合血管搭桥手术就是治疗烟雾病的一种非常先进非常成功的手术方式。联合血管搭桥手术的操作方式是这样的,它是将直接搭桥和贴敷