问心肌缺血怎么看
病情描述:
心肌缺血怎么看
答医生回答
病情分析:
对于心肌缺血的患者,我们可以做运动平板试验,看患者在大量运动状况下,心电图是否会发生一些明显的缺血性的改变,另外我们也可以让患者做心脏彩超,看是否是壁运动异常,另外也可以让患者做冠状动脉ct检查,了解是否有狭窄的血管,另外我们还有一个金标准,就是冠状动脉造影检查来看患者的三支冠状动脉是否有明显的狭窄。
意见建议:
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血,我们多数情况下,都是因为冠心病,所导致的心肌缺血,通常治疗包括一般的治疗,一般的治疗也就是低盐,低脂,适当的运动,减重等等,还有就是靠药物,药物一般来说是ABCDE的方案,A就是指阿司匹林,这一类抗血小板的药物,B就是指β受体阻滞剂,减慢心跳,减少心肌耗氧,C就是他汀类的降脂药物,D就是控制血糖,然后E像ACEI,评价等等。00:49
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心肌缺血怎么办因为心肌缺血,没有效治疗了以后,他可能缺血时间越来越长,缺血越来越严重,有一天就不是缺血了,就是心肌没有血供了,血管完全狭窄了。如果心肌缺血发展到非常严重,发展到心肌没有血供的情况下,那就是出现心肌梗死,就是心肌缺血,我们要吃药,要治疗要好好的治疗,要避免发生心肌梗死。有三种治疗方式可以选择,首先是药物治疗,就是一些抗心肌缺血,抗心绞痛治疗冠心病的药物,这个是基础。如果说是药物治疗的效果,不是很满意,就要选择是否进行介入治疗。介入治疗简单地说就是需要球囊扩张,需要放支架。还有一些情况,它非常非常严重,它狭窄的地方很多,不能狭窄的地方都放支架,狭窄的地方都放支架,那这个人体的血管,不就变成一个进出的管道了么,这样效果也不好,那可能就需要做冠脉搭桥治疗。冠脉搭桥是心外科做的比较大型的手术了,需要开胸,病人也需要心脏停跳,需要体外麻醉,需要体外循环,需要全身的一个麻醉,这又是最后的选择。所以心肌缺血的治疗就包括三个方面,药物治疗介入治疗,还有冠脉搭桥治疗。01:52
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心肌缺血验血看哪项心肌缺血如果验血除非是目前出现急性冠脉综合征,或者说是急性心肌梗死可能在血液化验当中看出问题,比如说目前心肌缺血,考虑是急性心肌梗死,可以看心梗三联。心梗三联包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白以及肌钙蛋白I,或者是肌钙蛋白T,还有有一些患者在急检大生化当中有心肌酶这一项,这里边主要是看的肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶。如果目前只是轻度的心肌缺血,血液化验往往是非常正常,一般来讲需要结合看心电图来初步判定目前患者有没有心肌缺血,如果想要进一步定诊患者目前心肌缺血的严重程度,有可能还需要结合做冠脉CT或者是冠脉造影的检查。语音时长 01:14”
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怎么检查心肌缺血心肌缺血从四个方面检查。一、心电图检查。主要表现为左心室肥大,ST段压低,T波段改变,如窦性心动过速,房性早搏、室性早搏、室性心动过速、房颤以及心脏传导阻滞等。二、胸部x线检查。主要表现为心影增大,呈多数主动脉型心脏,少数心影呈普大型。三、心脏超声检查。可见心腔内径扩大,并以左心房及左心室扩大为主,室壁呈阶段性运动减弱或消失,左心室射血分数降低,多数患者伴有二尖瓣返流,并可见主动脉增厚及钙化。四、冠状动脉造影检查。可见多支冠状动脉弥漫性严重狭窄或闭塞。语音时长 1:28”
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心肌劳损和心肌缺血怎么看出来心肌缺血、心肌劳损是两种不同的疾病,从分类上来说心肌劳损属于原发性的疾病,心肌缺血是继发性的,心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化所引起的心脏供血不足,心肌劳损是由于心脏长时间的超负荷运动过度的肥胖、压力比较大等因素导致的心肌受损,所以说这两种疾病不能一概而论,要具体病情具体的治疗,千万不能混为一谈。
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心肌缺血怎么确诊病情分析:需要据患者的临床表现和影像学检查来进行诊断。常用的检查有:心脏彩超、心电图、冠状动脉造影检查等。常见的临床症状有:劳累或是精神紧张时容易诱发,可能会出现胸闷、气短、胸痛、心悸、心前区憋闷疼痛且可能放射到左侧肩背。意见建议:建议保持良好,愉悦的心情,积极乐观的心态。平时要清淡易消化饮食,少吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物容易诱发心肌缺血。
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心肌缺血心电图怎么看可通过心电图诊断,并可观察心电图的ST段和T波,不同的波段形态,对应不同的疾病症状和严重程度。第一,ST段形态改变。正常情况下,基线时ST段持续时间很短,并逐渐与T波上行支整合。在心肌缺血的早期,ST段水平可能延长0.12秒以上,ST-T连接角变得尖锐。该征象通常提示心肌缺血,但不能作为诊断依据。第
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