问心肌缺血怎么看
病情描述:
心肌缺血怎么看
答医生回答
病情分析:
对于心肌缺血的患者,我们可以做运动平板试验,看患者在大量运动状况下,心电图是否会发生一些明显的缺血性的改变,另外我们也可以让患者做心脏彩超,看是否是壁运动异常,另外也可以让患者做冠状动脉ct检查,了解是否有狭窄的血管,另外我们还有一个金标准,就是冠状动脉造影检查来看患者的三支冠状动脉是否有明显的狭窄。
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血,我们多数情况下,都是因为冠心病,所导致的心肌缺血,通常治疗包括一般的治疗,一般的治疗也就是低盐,低脂,适当的运动,减重等等,还有就是靠药物,药物一般来说是ABCDE的方案,A就是指阿司匹林,这一类抗血小板的药物,B就是指β受体阻滞剂,减慢心跳,减少心肌耗氧,C就是他汀类的降脂药物,D就是控制血糖,然后E像ACEI,评价等等。
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心肌缺血怎么治疗心肌缺血是指冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足心肌对氧气的需求,导致其发生常见的原因为冠状动脉粥样硬化。动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄,血液无法正常通过,进而诱发冠心病。因此在治疗上一方面要恢复心肌供血,另一方面预防心肌梗死的发生,治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上主要包括四类:1、改善心肌缺血药物;西药上常用的包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等,通过减少心肌耗氧进而缓解症状。中成药常用的如麝香保心丸,长期服用能够促进治疗性血管新生,改善心肌缺血、缺氧。2、调脂药物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能够调节胆固醇、延缓动脉粥样硬化的进展。3、抗血小板药物;如阿司匹林、氯吡格雷等,能够防止冠状动脉内血栓形成。4、ACEI/ARB类药物;既能够控制血压水平,还能减少各类心血管事件的发生。此外,对于符合手术指征的患者,可遵医嘱进行手术治疗,主要包括经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路移植手术,也就是通常我们说的支架和搭桥手术,通过手术治疗来缓解冠状动脉狭窄,恢复心肌供血,改善心肌缺血。
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心肌缺血验血看哪项心肌缺血如果验血除非是目前出现急性冠脉综合征,或者说是急性心肌梗死可能在血液化验当中看出问题,比如说目前心肌缺血,考虑是急性心肌梗死,可以看心梗三联。心梗三联包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白以及肌钙蛋白I,或者是肌钙蛋白T,还有有一些患者在急检大生化当中有心肌酶这一项,这里边主要是看的肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶。如果目前只是轻度的心肌缺血,血液化验往往是非常正常,一般来讲需要结合看心电图来初步判定目前患者有没有心肌缺血,如果想要进一步定诊患者目前心肌缺血的严重程度,有可能还需要结合做冠脉CT或者是冠脉造影的检查。语音时长 01:14”
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心肌缺血怎么缓解对于心肌缺血发作通常的缓解方法有:一,立即卧床休息,刚发作的时候应当立即停止一切活动,一般轻型心肌缺血当在停止活动之后即可以缓解。二、如果症状仍然在休息之后没有缓解,那么可以使用快速的硝酸酯类药物,如硝酸甘油,硝酸异山梨酯,这类药物除了扩张冠状动脉的阻力增加血流量外,还通过扩张周围血管减少静脉的回心血量,降低心室容量心腔内压心排血量和血压,降低的心脏的前后负荷和心肌的缺氧,从而缓解心绞痛。最常用的就是硝酸甘油片舌下含服一到两分钟就可以起效了,如果在含化之后仍然不能起效,那是很有可能发生了心肌梗死,这个时候一定要及时去医院诊断和治疗。语音时长 1:34”
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心肌劳损和心肌缺血怎么看出来心肌缺血、心肌劳损是两种不同的疾病,从分类上来说心肌劳损属于原发性的疾病,心肌缺血是继发性的,心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化所引起的心脏供血不足,心肌劳损是由于心脏长时间的超负荷运动过度的肥胖、压力比较大等因素导致的心肌受损,所以说这两种疾病不能一概而论,要具体病情具体的治疗,千万不能混为一谈。
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心肌缺血怎么预防心肌缺血的预防主要要从饮食方面以及良好的生活习惯和适当的坚持体育运动,要密切的观察自己病情的变化,以及一些预防药物这几方面来进行饮食,要做到低脂,低盐,清淡的饮食方式,可以适当的喝一些绿茶,生活习惯方面要避免大喜大悲,避免过重的体力劳动,要根据自身的条件选择适当的体育运动。
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心肌缺血心电图怎么看可通过心电图诊断,并可观察心电图的ST段和T波,不同的波段形态,对应不同的疾病症状和严重程度。第一,ST段形态改变。正常情况下,基线时ST段持续时间很短,并逐渐与T波上行支整合。在心肌缺血的早期,ST段水平可能延长0.12秒以上,ST-T连接角变得尖锐。该征象通常提示心肌缺血,但不能作为诊断依据。第
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心肌缺血验血看哪项心肌缺血如果验血除非是目前出现急性冠脉综合征,或者说是急性心肌梗死可能在血液化验当中看出问题,比如说目前心肌缺血,考虑是急性心肌梗死,可以看心梗三联。心梗三联包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白以及肌钙蛋白I,或者是肌钙蛋白T,还有有一些患者在急检大生化当中有心肌酶这一项,这里边主要是看的肌酸激酶以及肌酸激
