问慢性淋巴细胞白血病分期是怎样
病情描述:
慢性淋巴细胞白血病分期是怎样
答医生回答
病情分析:
慢性淋巴细胞白血病分期,慢性淋巴细胞白血病在临床上分为三级,一期血和骨髓中淋巴细胞增加,可有少于三个区域的淋巴结,组织肿大。二期的话指的是淋巴细胞增加三个或三个以上的区域,淋巴组织增大。三期指的是在二期的基础上加上贫血以及血小板减少。
意见建议:
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慢性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病,顾名思义,第一,它是慢性的。第二,它是属于淋巴系统的一种白血病。这种白血病它有这么几个特点:第一,都好发于老年人,一般60岁以上的人容易发,西方人比东方人发病率要高。第二,它进展非常的缓慢,绝大部分的病人病情进展都比较缓慢,但是它也会缓慢的进展。所以在最早期的时候,有些病人是不需要治疗的,没有治疗指征是不需要治疗的。当出现了一些治疗指征的时候,就要进行相应的治疗。治疗目前主要是靠化疗,但是也有一些分子靶向药,已经上市了。01:22
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慢性淋巴细胞白血病能治好吗慢性淋巴细胞白血病,是不是能够治好呢,慢性淋巴细胞白血病,是一种特殊的淋巴瘤,实际上是属于淋巴瘤的,大范围里头的一种特殊类型,它的主要表现是外周血里头的CD5和CD19共阳性的淋巴细胞,超过了5000,这种慢性的,一个淋巴细胞白血病,常见于中老年患者,病情的话进展非常缓慢,绝大多数病人的平均寿命,都能超过七年以上,对于这种病人的治疗,我们要强调几点,第一,目前没有方法能够根治这种病人,所以它的治疗的目标不是根治,而是让病人带病生存,能够长期的,维持在一个比较好的生活状态,第二,慢淋的治疗,是需要按照不同的分期,和不同的危险分层来做治疗的,到目前来讲早期的病人,我们并不需要过早的去干预病人,很多早期没有症状的病人,是不需要药物治疗的,只需要定期找医生来做随诊,第三慢淋这是一个笼统的称呼,现在已经发现在慢淋里头,有大量不同的种类的,一些不同危险分层的慢淋的病人,其中包括像一些53、P53基因突变的一些病人,像P53基因缺失的一些病人,他们的结局和他们的预后,都会跟普通的慢淋,是有巨大的不同,所以慢淋在诊断的时候,就必须把这套检查做全,搞清楚是不是高危的,是不是中危的,是不是低危的一个慢淋的病人,不同危险分层的病人,他的治疗是不一样的,最后要强调一点,慢淋的治疗,这几年有非常大的一个突破,已经从传统的化疗走向了,以靶向治疗为主的一个时代,所以慢淋现在如果有条件的病人,可以获得非常好的治疗的效果,但是最后再强调一点,慢淋的治疗目标不是治愈,而是带病生存,所以不要去追求,治愈这样一个目标,否则就会上当受骗,会有很多的一些欺骗性的行为,等着这些病人。02:40
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慢性淋巴细胞白血病分期慢性淋巴细胞白血病可以分为三期:一期是血和骨髓中淋巴细胞增加,少于3个区域的淋巴组织肿大,主要就是双侧颈部淋巴结、腋下淋巴结、腹股沟淋巴结、脾脏淋巴结以及肝脏淋巴结。二期是指淋巴细胞增加,有3个或3个以上的区域淋巴组织增大。三期指的是二期的基础上,同时有贫血或者血小板减少。慢性淋巴细胞白血病分为这三期,其中三期是最重的,一期以下可以不治疗,密切随访即可,二期、三期需要根据具体的情况选择化疗药物。语音时长 01:16”
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慢性淋巴细胞白血病分期首先,慢性淋巴细胞白血病是一种进展缓慢的B淋巴细胞增殖性肿瘤,它主要以外周的出血,骨髓和脾脏以及淋巴结的增大,淋巴组织中可以出现大量的克隆性B淋巴细胞为特征的疾病。这一类细胞形态上类似于成熟的淋巴细胞,是一种免疫学不成熟的功能异常的细胞,它主要是起源于B细胞,病因和发病机制是不太明确,这个疾病在西方国家是最常见的一个成人白血病,而在我国,日本以及东南亚地区还是比较少见。分期可以分为四期:0期的一些患者就是血液和骨髓中只有淋巴结的肿大;1期的患者可以就是加上有淋巴结肿大,而且骨髓细胞学是一个阳性的体征;2期的患者就是淋巴结肿大,伴有肝脏,脾脏还有肝脾均肿大的情况;3期的患者可以加上贫血,血红蛋白可以小于110g/L;4期的患者可以出现血小板的减少,针对这种情况,可以做一个明确的分期再进行治疗。语音时长 1:39”
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什么是慢性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病是一种成熟的小淋巴细胞,在骨髓血液和淋巴组织里面克隆性增殖的疾病。起病缓慢,多见于中老年人,早期多没有明显的不适感,很多是因体检,或者是因其他疾病就诊时被发现,属于预后较好的一种白血病。早期以随访观察为主,中晚期可联合化疗。
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慢性淋巴细胞白血病怎么治疗病情分析:确诊慢性淋巴细胞白血病,需要治疗者可以选用苯丁酸氮芥、环磷酰胺、苯达莫司汀、利妥昔单抗、来那度胺、伊布替尼等药治疗,对于基因突变者首选伊布替尼等靶向药物治疗。意见建议:确诊慢性粒细胞白血病后,要首先判断是否需要治疗,一般来说诊断慢性淋巴细胞白血病的病人有1/3不需要治疗,应该严密观察等待随诊。待病人的外周血象及体征达到治疗标准时,再根据病人情况选用适合的治疗方案进行治疗。
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慢性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病是一种进展很缓慢的B淋巴细胞增殖性肿瘤,以外周血、骨髓、脾脏以及淋巴结等组织内出现大量克隆的B淋巴细胞为主要特征,这种细胞在形态上和成熟的淋巴细胞很相似,但其实是一种功能异常、免疫学不成熟的细胞。本病多发于成年人,其病因及发病机制仍不是很清楚。慢性淋巴细胞白血病属于一种异质性疾病,
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治疗慢性淋巴细胞白血病首选药物慢性淋巴细胞白血病临床上并没有首选药物,常用的药物有苯丁酸氮芥片、伊布替尼胶囊等。1、苯丁酸氮芥片:苯丁酸氮芥片属于抗肿瘤药物,为处方药,在临床上常用于治疗霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌的症状,药物对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。有数据