问小儿脑积水如何治

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• 脑积水如何治疗

  必须明确的是，脑积水目前不存在完美的治疗方法。脑积水是神经外科常见病和多发病，它这个发病机制、临床表现、分类方法和治疗的方法多种多样。但是到目前为止，还没有一种令人完全满意。还有部分是50%的先天性脑积水病儿，在两岁至五岁期间，有自然缓解的可能性，我们称为静止性脑积水。静止性脑积水，可以不需要处理。对于内科脑积水的处理，一般治疗主要是适用于病情比较轻，或者是脑积水的早期发展比较缓慢者。目的是在于减少脑脊液的分泌，或者是增加机体的水分排出。这些方法可以用利尿剂，双氢克尿噻、速尿、甘露醇减少脑脊液的产生。另外可以通过前囟，或者腰椎的反复穿刺放液。第三个对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水，可以用地塞米松鞘内注射，或者是口服，对近期患儿可能是有效的，第四个要限制水，使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物，减少脑脊液的分泌和增加排水量，这些对于暂时性脑积水是有帮助的。包括中西药的这些利尿剂、脱水剂，这些都适用于不能手术，治疗的病例，或者是说为手术前做好准备。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 7317次

• 小儿脑积水的预后如何

  在临床上，脑积水确实有一定的发病率，然后作为家属很关心孩子的预后的情况，因为毕竟是颅脑的改变。对于孩子预后大家都是比较关心的，而且就是很担忧，其实我们可以通过一种方式进行理解脑积水。脑积水肯定是一种颅脑的病变，预后有些是不可评估的，因为包括孩子的智力，还有就是一些身体功能各方面的发育，是需要等患儿大一些才能评估出来的。但是目前来说，脑积水也是要根据孩子的具体情况而定的。对一些比较轻的，而且孩子颅脑发育都是比较良好的脑积水来说，经过手术处理，术后恢复都是不错的。而且在临床上，我们接触过很多患儿术后大概一到两岁以后都是比较聪明的，而且身体发育条件都特别好，然后基本来说和正常孩子一样的。所以脑积水并不是不可治，而且术后恢复也是比较好的。只有极个别的孩子，就是情况比较糟糕，就是早期没有引起注意，脑积水引起严重的创伤，这种情况下术后恢复会比较差，有些有可能在半岁到一岁之间孩子就是已经不行了，甚至是会出现身体发育阻滞，就是持续癫痫等发生。这种孩子，有可能就是术后条件很差，作为家属好多选择放弃，甚至一些不再治疗等。所以术前充分的评估，作为家属必须得知道有些是不能评估，但是术后恢复起来要根据孩子一步一步观察，做好每一次的评估，这是最重要的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-13 2318次

• 轻微脑积水如何治
  轻微脑积水是不需要进行治疗的，因为轻微脑积水没有什么影响，也不会表现出什么症状的，如果是检查脑室略有增宽，平常继续观察和定期复查就可以了。如果是怀孕期的胎儿发现有轻微脑积水，要注意进行按时的孕检，有部分在怀孕的后期能够自己吸收，但是也有会持续的加重，如果出现持续加重，就需要进行处理了，侧脑室的宽度超过15毫米一般建议进行引产，而对于儿童和成年人来说，有轻微脑积水，可以每隔半年或者一年复查一下ct看看，如果没有变化就不用管它，如果出现持续的增大，就需要进行处理，脑积水持续发展，可以进行手术治疗，交通性脑积水需要做脑室腹腔分流手术，梗阻性脑积水可以做脑室造瘘手术。
  语音时长 01:15”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-26 1244次

• 如何治疗脑积水
  脑积水有轻重之分，也有不同类型，需要根据具体情况来确定治疗的方案，首先要进行颅脑ct或者磁共振检查，如果检查脑室略有增宽，为轻度脑积水的话，不需要治疗。这对于身体健康也没有影响，平时注意定期复查就行了，只要不出现持续加重，不用管它。如果是重度脑积水，要根据具体的类型，确定治疗方法，如果是因为肿瘤和囊肿梗阻引起的，需要治疗原发病，通过手术将囊肿和肿瘤切除，而如果是中脑导水管狭窄，引起的梗阻性脑积水，可以做三脑室底造瘘手术，而如果是交通性脑积水的话，可以做脑室腹腔分流手术。
  语音时长 1:03”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-18 850次

• 轻微脑积水如何治
  病情分析：脑积水是目前的治疗方式来讲，主要还是要以外科手术的方式为主，但是也一定要根据具体的情况进行具体的对待，因为脑积水来讲，它是一个循序渐进的过程，如果不尽早进行手术治疗的话，可能在后期产生更加不可逆转的影响。意见建议：尽早进行手术治疗，这也可以缓解脑积水的压力，而且尽早去除相应的病因，这样更好有利于患者在后期的愈合过程。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-04-17 1703次

• 脑积水后遗症如何治
  病情分析：脑积水是一种很常见的疾病，主要是因为脑脊液的循环吸收障碍导致的，可以引起颅内压增高，也可以导致脑功能的受损，导致癫痫智力下降，反应迟钝，大小便失禁和下肢行走步态异常等。而持续的时间长了，这些就有可能无法恢复，最终成为后遗症。意见建议：这些也没有什么特效的治疗方法，首先是要积极的治疗脑积水，避免损伤进一步加重，然后可以用一些营养神经的药物，并且还可以做高压氧和针灸等，有助于脑功能的恢复。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-04 1401次

• 小儿脑积水如何治疗
  小儿脑积水一般通过注意休息、应用药物、腰椎穿刺等方式治疗，经过及时有效治疗，可以得到较好的缓解。1、注意休息：小儿脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚的一种疾病。该疾病的发病原因比较复杂，考虑是颅内出血或感染等导致，患者可会出现头围增大、易激惹等症状，对自身健康造成一定的影响。建议卧床休息
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-05-10 0次

• 小儿脑积水造成的脑瘫该如何治疗
  小儿脑积水造成的脑瘫可以通过家庭康复、感觉整合训练、音乐治疗等方法治疗。1、家庭康复：患有脑瘫以后会出现运动功能障碍，通常表现为下肢伸直、足尖下垂、下肢X型等症状，家长可以通过矫正患儿异常姿势、针对性运动训练，需要帮助患儿翻身、爬行、行走等，能够在一定程度上缓解症状。2、感觉整合训练：如果患病后出现
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-05-10 0次