问三叉神经痛的治疗有哪些

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• 三叉神经痛的治疗

  三叉神经痛治疗的方法比较多，我们总结起来一共有四大类方法：第一，吃药，药物治疗对三叉神经痛早期来说效果还是比较满意的。最常用的药物就是卡马西平，现在又出现了奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林，都能够解决一部分的疼痛。但是药物长期吃，副作用比较大，所以慢性的病人不大容易接受这种治疗的方法。第二，射频治疗或者叫神经阻滞，用一个很细的针，从脸上扎到三叉神经半月节上做一个射频的加热的破坏。破坏以后，这个脸就不疼了。但是脸会有轻度的麻木，这个方法做一次大概需要持续，疗效能持续一年到两年的时间。第三，伽玛刀，这也是一种放射治疗。所谓的伽玛刀是用伽玛射线对三叉神经做照射，让他对疼痛不是那么敏感，也能达到控制疼痛的目的。同样这种方法也很难根治三叉神经痛，它只能就是控制一段时间。大概一般情况下，做一次伽玛刀，疼痛能缓解个两到三年、三到五年。第四，真正说要想根治，那么就是手术方法。这个手术方法可以根治大部分的三叉神经痛，我们在手术前明确的发现病人有明确的血管压迫，压在三叉神经上。那我们可以做手术把压在三叉神经的血管，把它分开，那么这个病人就可以根治了。这个对于百分之九十以上的三叉神经痛病人是一个比较好的治疗手段，但是手术毕竟有风险，好多病人可能不愿意轻易选择手术，我们可以循序渐进，有几种方法去做不同的选择。刚得病的先吃药，严重到一定程度可以做射频，真正要想根治那就得做手术。但是对于那种相对年轻一些的，那么可能根治的手术这种方法，对他来说更合适。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 15662次

• 三叉神经痛治疗

  三叉神经痛的治疗方法主要包含：第一个是口服药物治疗；第二个是手术治疗；第三个当然是更多的是微创介入的治疗。口服药物主要包括比如卡马西平这一类抗惊厥类的药物；第二类包括营养神经或者帮助神经修复类的药物，比如是甲钴胺、维生素这一类的药物；第三类是帮助改善头面部循环的这些治疗。手术治疗主要是神经外科的有微血管减压术，那么我们疼痛科最常见的是三叉神经的射频热凝术。这个手术主要是我们通过影像，去找到我们三叉神经的主干出来的位置，就叫卵圆孔，我们在卵圆孔扎一个针，从而找到它这个位置之后，我们给它加热，这样疼痛就解除了。但是也有一点副作用，面部会出现一点麻木的情况。这就是现在主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 14818次

• 三叉神经痛的治疗有哪些
  三叉神经痛的治疗包括药物治疗，手术治疗和射频治疗。三叉神经痛发作时的疼痛程度是非常剧烈的，并且会反复发作，发作时没有什么征兆，所以没法进行预防。一旦发作可以表现为刀割样、电击样疼痛，对于日常的生活和工作影响是非常大的，所以有必要积极的治疗。首选治疗方法是通过药物治疗，可以用卡马西平，有一部分在用药以后是可以控制病情而不再发作的。卡马西平是先从小剂量开始用，然后逐渐加量，直到能够控制住病情不再发作为止。但是，也有一部分药物治疗效果不好，不管怎么加量都是容易出现反复发作。另外，也有一些在吃药后会产生一些严重药物副作用，导致嗜睡，困倦等也导致无法继续用药，这样就可以选择手术。手术的方式进行微血管减压手术，如果病人家要体弱，做不了这种手术或者是做完手术以后再次出现复发，可以进行射频，做三叉神经半月结毁损。
  语音时长 1:19”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-02-13 549次

• 三叉神经痛治疗
  如果患者存在三叉神经痛，这些患者没有禁忌症的话可以应用药物进行治疗。假如患者药物治疗效果不好，这些患者可能需要进行外科手术治疗。一般来说，大部分患者手术治疗之后患者的症状可能会完全消失或者患者疼痛的发作频率以及疼痛的程度会减轻，这些患者如果是进行手术后也一定要多休息，避免情绪的激动和精神的紧张，避免感冒受凉。患者尽量不要应用疼痛的一侧进行咀嚼这些患者要吃一些容易咀嚼和容易消化的食物，要戒烟戒酒，不能喝咖啡，不能吃巧克力。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-01 1253次

• 三叉神经痛的治疗
  三叉神经痛持续疼痛，往往需要缓解疼痛。首先可以考虑加大卡马西平用量，在医院可以考虑打止痛针，如地佐辛、曲马多、强痛定等强效止痛药，再完善三叉神经痛检查，是否需要明确是继发性还是原发性三叉神经痛。如果考虑桥小脑角三叉神经占位引起，需要外科手术切除缓解三叉神经痛。如果是原发性的三叉神经痛，可以考虑三叉神经微血管减压手术治疗，以达到缓解止痛作用，否则保守治疗会反反复复进行性的加重。所以，进一步的明确三叉神经痛的性质，再选择不同的科室和不同的治疗方法。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 801次

• 治疗三叉神经痛的药物有哪些
  治疗三叉神经痛的首选药物是卡马西平，其他的抗癫痫药物也可以，比如奥卡西平，此外可以口服一些营养神经的药物，比如维生素b1和甲钴胺。有很大一部分的病人通过口服药物是能够控制病情和恢复的，也有一些病情非常顽固，通过口服药物治疗以后仍然频繁发作，这样的话可以考虑进行手术处理，通过微血管减压手术治愈率也是很高的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-16 1702次

• 三叉神经痛有哪些治疗方法
  三叉神经痛可以用药物治疗，像卡马西平，它能有效减轻疼痛。还有苯妥英钠，也对缓解疼痛有帮助。也可以进行手术治疗，比如微血管减压术，通过将压迫神经的血管移开，达到止痛的目的。另外，封闭治疗也是一种方法，把药物注射到三叉神经分支或半月神经节内，能起到止痛效果。同时，患者要注意休息，避免情绪波动，这也有助于
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-22 0次

• 治疗三叉神经痛的药有哪些
  治疗三叉神经痛的药物最常用的是卡马西平，其它的药物，如苯妥英钠，这些药物主要是治疗癫痫的，药物能够降低三叉神经的敏感性，所以能够起到预防发作，减少发作频率以及缓解发作时疼痛症状的作用。药物治疗也是三叉神经痛的首选治疗方法，在用药的时候首先是从小剂量开始应用，然后根据病情的控制情况逐渐的加量，直到能够
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-02-12 1542次