问癌症晚期疼痛还能活多久

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• 癌症晚期病人如何减轻疼痛

  癌症晚期病人的疼痛，确实是非常严重的，我们在疼痛科里边，也特别关注这一块的治疗，我想把他分成几个主要的部分：第一部分，我们在镇痛的理念上要有区别，我们要首选口服的镇痛药物，来给患者镇痛，而不是选择肌肉注射或者静脉注射，同样的剂型比如吗啡口服药物，我们选用缓释的胶囊缓释的片，这样产生的镇痛作用，他是平稳缓和的，而且他不容易产生成瘾性，如果采用静脉，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的镇痛药，他很容易产生耐药，甚至产生不良的作用，所以我们在镇痛里边，我们推荐口服，不推荐静脉用药和肌肉用药，口服药里面我们最推荐的就是吗啡的缓释片，因为它适合癌症病人的长期镇痛，我们不推荐长期使用非甾体类药物，像芬必得这一类的非甾体类药物，因为他使用以后会造成我们的肝脏、肾脏，还有我们胃肠出血的风险。第二部分，就是因为吗啡类的药物，他不具有封顶效应，也就是患者随着病情的需要，我们可以增加剂量，达到有效的缓解。所以在治疗中我们，首选吗啡类的制剂缓释剂长期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴喷丁和普瑞巴林，这类治疗神经痛的药物。因为癌痛他是两种疼痛性质，一种是肿瘤本身生长，还有一种它会破坏神经细胞、神经轴突引起神经痛。所以我们加用抗神经痛的药物，也是非常有效的，如果用的比较好，像吗啡的缓释片和普瑞巴林，这一类神经痛药物结合起来，应该是90％的有效镇痛率，还剩下10％到15％的，比较顽固的疼痛。我们还有一种药物是抗抑郁的药物，抗抑郁药物在癌痛的治疗里面，它并没有直接的镇痛作用，但是它会有效的缓解患者的绝望，或者是压抑的情绪改善他的睡眠，在镇痛药物方面有协同作用，目前是三药合用比较好。当然如果有骨转移，我们使用降钙素还有唑来膦酸来治疗他的骨痛，这是另外一种。最后我们这些药物的治疗，在癌痛的治疗里是非常重要的，但是不要忘记我们。还有一些微创介入的方法，就是说借助给药方式的改变，可以有效地提高药物的治疗，比如我们采用神经阻滞的方法，我们把一些药物直接注射到神经受损的部位，他会有效的提高药物的剂量。另外我们可以用神经阻滞药物，对神经传导阻断达到疼痛的缓解，比如长期使用神经阻滞的方法，比如这个神经阻滞，我们改成一个泵入的方法，长期对神经进行阻滞作用，也会有效的镇痛。另外我们鞘内的吗啡泵，直接把吗啡注入患者的脊髓腔，这种有效比口服药物，有效率是1比300，也就是300毫克的吗啡，我们只要鞘内给他1毫克，达到有效的镇痛了。在现代医学是能做到的，包括我们疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我们做腹腔神经丛的毁损，下腹部的盆腔癌这一块，我们做骶前神经的毁损，都能达到在3到6个月，甚至6到12个月，一个有效的镇痛。晚期癌痛治疗的方法，还是比较多的，综合治疗大部分的癌痛患者，都能有一个比较好的镇痛效果。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 41331次

• 肝癌肝昏迷还能活多久

  肝癌出现了肝昏迷，往往属于一个肝癌的，一个终末期的表现了，他的存活的时间比较短了，一般情况下往往可能，合并一个肝功能衰竭的情况，比如出现一个严重的黄疸，凝血功能的异常，出血等等这些表现，这种病人存活时间都比较短。当然了具体的多长时间，很难以判断，也可能从几天甚至一两个月，都有可能，但过长的时间是很难办到的，还有一种情况就是他虽然肝癌，但是他的癌肿并不是说很大，肝功能也是正常的，他主要是一个肝硬化，食用了一些过多的，这种肉类的食物，包括还有一些蛋类，导致一个高蛋白饮食，造成的一个肠源性的，我们叫外源性的一个肝性脑病，这种情况可能存活的时间，能够长一些。因此肝癌的病人合并肝性脑病，也要看什么情况，是一个肝癌肝硬化，肝衰竭的状态，还是有一个其他的原因来判断。

  

  02:13
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 16404次

• 胃癌晚期疼痛还能活多久
  胃癌出现晚期的疼痛还能活多久，是不能一概而论的，需要根据患者的治疗情况来看待，胃癌到了晚期一般是不建议采取根治手术治疗的，可以采用姑息手术的方法缓解胃癌引起的梗阻穿孔或者出血的情况，此时姑息手术之后还可以进行化疗治疗，晚期的胃癌患者用适当的化疗可以减缓肿瘤的发展速度，改善症状具有一定的近期效果。但是可能存活的时间不会特别长，不同的病人存活的时间也不一样，同时还可以采用靶向治疗，对于晚期胃癌患者效果还是比较好的，进行针对性的杀灭癌细胞，减少正常细胞的损害。
  语音时长 01:15”
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2022-06-29 6674次

• 癌症晚期疼痛能活多久
  第一，癌症晚期出现疼痛能活多久，其实这是一个没有确切数字的问题，主要是根据患者的体质和选择的治疗方法来决定，相比较来说，越快消除体内已经存在的癌细胞，患者就有可能会赢在第一阶段的治疗时间，同时治疗方式的创伤会越小，安全性会越高，彻底性会越好。第二是癌症患者晚期疼痛能活多久也是根据患者的病情的严重程度和机体对药物的敏感性以及合理的治疗方案来决定的，由于每个人都不一样，癌症虽然是生长在身体的某一个部位，但实际上是一种全身性的疾病，如果癌症的患者到了晚期，治疗不正确或者是局部治疗不能够解决根本问题，也是会影响患者的生命的。第三，癌症患者晚期疼痛能活多久因人而异，只要患者在患病期间积极的配合医生的治疗，能够通过针对性的治疗和合理的用药，一般来说能够得到很好的控制病情，也是能够延长患者的生存期的。
  语音时长 1:45”
  冯明静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 22405次

• 癌症晚期疼痛能活多久
  病情分析：通常情况下患有癌症晚期的病人出现疼痛的症状大多数是还能存活三个月到一年左右的时间的。期间病人应该服用一些提高抵抗力和免疫力，增强体质的中药来进行调理性的治疗，具有延长病人存活时间的目的。意见建议：建议病人就不要做一些癌症的切除手术了，没有什么太大的意义。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-03 5006次

• 胃癌晚期疼痛还能活多久
  病情分析：一般胃癌晚期进行治疗的话，只会起到缓解增加寿命的效果，治疗的话是不会完全治愈的。一般寿命在3~6个月左右，如果在进行相应的放化疗治疗的话，还会增加寿命。意见建议：患者也要注意保持乐观良好的心态来面对疾病，这样对疾病也是会有好的作用的。而且饮食上多吃一些清淡易消化的食物，对身体是有好处的。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-12 1703次

• 癌症晚期烧心后还能活多久
  癌症晚期烧心后还能活多久无法做出准确判断，需要根据治疗效果、患者的身体状况等多种因素来决定。癌症晚期烧心可能是癌症出现了转移，导致患者消化功能下降而出现的，也有可能是药物副作用、化疗的毒副反应等多种因素导致的，此时如果患者身体状况尚可，且治疗效果较好，一般能够最大程度延长患者的生存时间，但如果患者身
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-23 1119次

• 癌症晚期大便白色还能活多久
  癌症晚期大便白色还能活多久并不能一概而论，没有具体的时间。因为每个人的病症不同、分期不同、治疗不同、身体状况不同，所以具体能活多久是因人而异的，不能仅凭症状确定。会导致大便白色的癌症一般是胆管癌，是发生于胆管系统的恶性肿瘤，确切病因尚不清楚，常见危险因素包括肝胆管结石，病毒性肝炎、原发性硬化性胆管炎
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-22 1459次