问火器性颅脑损伤怎么治
病情描述:
火器性颅脑损伤怎么治
答医生回答
病情分析:
火器性颅脑损伤发病急,病情重,变化快,应尽力抢救,危重患者在现场,转运途中,或急诊入院同时实施紧急的救治,包括包扎伤口,减少出血,有脑组织溢出的,注意保护。昏迷患者,应该取侧俯卧位,及时清除口鼻腔的血液,呕吐物或分泌物,必要时做气管插管,以确保呼吸道通畅,对于休克的患者,在抗休克的同时,迅速查明引起休克的原因,并作相应的处理,早期清创目的是将污染,出血,内有破损脑组织或异物的开放性损伤变成清洁无异物物的闭合性损伤。
意见建议:
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重型颅脑损伤重型颅脑损伤,患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿,或者颅内的水肿,造成患者的意识障碍,昏迷程度比较深。在临床上:一方面需要根据患者的病情,采取合理的手术方式,清除颅内的血肿和挫伤的脑组织,使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面,我们还需要加强患者的综合治疗,包括脱水药物治疗,颅内压监测,生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗,促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤,是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病,我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式,来争取患者有最大限度的恢复。01:18
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特重型颅脑损伤所谓特重型颅脑损伤,是指患者头脑损伤程度比较严重,特别是我们临床上所使用的,对于颅脑损伤伤情评分,伤情进行的评分,这些S评分也就是格拉斯哥评分,属于6-8分的情况,或者说8分以下的颅脑损伤,我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类,对于患者的三项指标进行评分,总分最高分为15分,最低分为3分,临床上评分处于3-8分的患者,我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为,临床上评分属于3-6分的患者,我们才把他定义为特重型颅脑损伤,这是颅脑损伤中比较严重的一种类型,患者的病死率、致残率都很高。01:26
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火器性颅脑损伤是什么?通常情况下,火器性颅脑损伤多见在战争时期出现,由于一些火器伤导致出现的颅脑损伤,比如说颅骨骨折,颅内出血,广泛的脑挫裂伤以及颅内血肿。甚至严重的,有可能会有伴有脑干损伤的情况出现。和平年代所经历的火器性颅脑损伤相对来说比较少,但是也不是完全看不到,一般情况还是有可能会导致火器性颅脑损伤的出现,多数情况下火器性颅脑损伤会伴有局部的伤口,而且这样的伤口一般都需要做清创缝合,如果有异物遗留在脑内,开颅手术将异物取出,可以使用抗癫痫药物,预防癫痫发作。语音时长 01:35”
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火器性颅脑损伤如何预防?目前我国对于大脑学的研究发展较快,对于各种火器性损伤导致的创伤效应,致伤的机制,损伤的特点,颅脑火器伤的直接损伤,以及临近部位的损伤,远隔部位的损伤,包括其对全身影响的认识逐步的深入,目前一般采用创伤弹道学的研究理论来指导火器伤的治疗,从而取得了很好的治疗效果。目前对于火器性颅脑损伤的患者来说,病死率已经下降到9%左右,对于火器性颅脑损伤的患者来说,要做到预防首先就要平时做好个人的防护工作,对于在战争期间或者是一些特殊的工种,外出执行或者执行任务的时候要做好个人的防护工作,同时对可能造成的创伤要有一定的预判,一旦发生了火器性颅脑损伤要尽快去当地医院就诊,尽快接受手术治疗,有异物存留的一定要想办法尽早将异物取出。语音时长 1:31”
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火器性颅脑损伤如何治火器性颅脑损伤应该早期行清创,早期清创应该争取在伤后数小时到24小时内进行,在应用抗生素的情况下也可以延长至48小时或72小时,清创应彻底,方法与非火器性损伤相似,头发,碎骨片,泥沙,破碎脑组织和血肿应该彻底清除,清创结束后应该修复脑膜和缝合伤口,术后加强抗感染和抗癫痫治疗,对于昏迷的患者,应该取俯卧位,及时清除口鼻腔的,血液,呕吐物或分泌物,必要时作气管插管,以确保呼吸道通畅。休克的患者应该在抗休克同时迅速查明引起休克的原因,并作相应的治疗。
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火器性颅脑损伤如何诊断?这通过典型的病史以及查体和辅助检查,就可以进行诊断,火器性颅脑损伤首先要有火器的损伤。头部会出现伤口以及出血,也可以导致出现昏迷等症状,然后通过颅脑ct检查就能够明确具体的损伤状况,可以看到颅内是否存在异物,以及出血、颅骨骨折、脑挫伤等。
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小儿颅脑损伤怎么治脑损伤是指因为外伤导致脑实质损伤,临床表现为头痛,呕吐,视乳头水肿等症状。脑损伤在日常生活中比较常见,尤其是车祸,意外事故现场的救援过程中尤其注意排除脑损伤可能,一旦判断失误,在搬运,早期治疗中没有考虑到脑损伤,那就可能酿成严重后果。根据宝宝的病情严重程度不同,治疗方法也不同。对于患有严重颅脑损伤的
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火器性颅脑损伤的紧急措施有哪些?火器性颅脑损伤,因为中国对于管制比较严格,目前较少见,但如果碰见颅脑火器损伤的话,一定要积极进行治疗。有的时候多建一些工厂的工人,或者是车祸以后一些极端暴力的损伤形式。