问脑动脉瘤介入治疗需要放支架么

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• 脑动脉瘤的治疗方法

  脑动脉瘤的治疗方法从临床上来讲主要有两大类，其中一类是动脉瘤夹闭手术，根据患者的情况可以采取传统的翼点开颅动脉瘤夹闭，也可以采取锁孔入路的动脉瘤夹闭，或者神经内镜辅助下的单纯神经内镜下的动脉瘤夹闭等手术治疗。而对于一些不愿意接受手术治疗的患者，以及血管造影证实动脉瘤适合介入治疗的患者，也可以考虑介入治疗。具体而言，可以考虑弹簧圈栓塞，使用一些特殊的胶进行栓塞，或者使用支架辅助弹簧圈栓塞等方法。对于一些比较困难和复杂的动脉瘤，有时我们需要在杂交手术室，结合介入治疗和开颅手术治疗来进行联合治疗。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 7023次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10428次

• 脑动脉瘤介入治疗需要放支架么
  这需要了解脑动脉瘤的定义以及它的分型，脑动脉瘤简单来说就是脑血管壁的瘤样突起形成的脑动脉瘤，它好发于脑底动脉的分叉处以及其他的主要分支，还是造成蛛网膜下腔出血的一个首要原因。它的病因以先天性为主，最为常见，后期有可能发生的动脉硬化，感染或者外伤导致，它的形态分为囊状，梭形以及夹层动脉瘤。大小分类分为五种，第一种是微小动脉瘤，直径小于3毫米，小动脉瘤直径在3到5毫米，中型动脉瘤直径在5到10毫米，大动脉瘤直径在11到25毫米，还有一个巨大动脉瘤，直径是大于25毫米以上。它的治疗原则主要就是阻止血流对薄弱的动脉瘤壁的冲击，防止血瘤破裂溢出到血管外，治疗方法有外科治疗，开颅的夹闭手术直接切除以及血流重建等，单纯来说介入治疗有也有三种，一是单纯的栓塞就是经过导管动脉栓塞，将血管瘤直接栓塞掉，还有一个支架植入术，将这个血管重建，再就是一个腔内隔绝术，通过这个微弹簧圈来治疗。具体的治疗方法，主要在于看动脉瘤的大小及它的分型。
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  吕然 副主任医师聊城市传染病医院

  2019-03-13 3403次

• 脑动脉瘤需要放支架吗
  脑部的动脉瘤患者是否需要放支架，还要看具体情况而定。对于较小的脑部动脉瘤，建议使用弹簧圈进行栓塞。对于脑部的动脉瘤患者，如果怀疑有动脉瘤存在建议应该尽早去当地医院就诊。早期住院接受进一步的检查与治疗。推荐急诊行头颅CTA检查以及脑动脉造影。通过脑动脉造影，明确动脉瘤的部位数量以及严重程度，并根据检查的结果判断手术过程中是否需要放置支架，对于这类患者而言，在实施手术之前，要对患者的整体情况做全面的评估，尤其当患者合并有高血压、糖尿病、高脂血症，冠心病的情况下，更应该尤其重视其基础性疾病。在术前要把患者的血压，血糖控制在相对平稳的范围之内，再考虑实施手术，手术过程中要严密的注意病情变化，尤其把血压控制平稳。
  语音时长 01:39”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-26 4771次

• 脑动脉瘤需要放支架吗
  病情分析：脑动脉瘤治疗是否需要放置支架一定要根据具体病情进行具体的分析。意见建议：脑动脉瘤手术如果是宽颈动脉瘤并且位置不佳，弹簧圈在里面固定不住，这种情况下就需要通过放置支架的方式进行辅助治疗。但是一般情况下来讲，尽量是少放置支架，这样有助于术后的护理和保养。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-25 1803次

• 脑动脉瘤放支架吗
  脑动脉瘤一般情况下是不用放置支架的，但是在某些情况下动脉瘤就需要放置支架，比如说动脉瘤颈很宽、位置不佳，弹簧圈而不能够完全的固定在动脉瘤瘤体内。这种情况下一般都是需要通过放置支架的方式进行治疗，才能够固定弹簧圈。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-04 2403次

• 脑动脉瘤介入治疗的原理
  在临床当中脑动脉瘤介入治疗的原理其实非常的简单，那么当脑动脉瘤形成的过程当中，它势必会形成脑部血流动力学的异常表现。其中最常见的就是高血压，而引起的血流形成涡流的这种表现，那么采取介入的方式，将动脉瘤的内部填塞相应的弹簧圈。或者有的时候采取，支架辅助的方式进行填塞，这样可以有效的去改变这种血流的异常
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 220次

• 脑动脉瘤介入手术打麻药么
  脑动脉瘤进行介入手术当然是要打麻药的。对于病人意识清楚，能够配合的可以进行局部麻醉，介入治疗是从大腿根的位置进行插管的，可以在穿刺的位置打麻药，一般最常用的是利多卡因，这样穿刺的时候就不会有明显疼痛症状存在了。如果动脉瘤已经出现了破裂，导致出现病人烦躁，无法配合治疗的话，那可以进行全身麻醉。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-02-15 3506次