问脑血栓病人用他汀类药管用吗
病情描述:
脑血栓病人用他汀类药管用吗
答医生回答
病情分析:
脑血栓的患者口服他汀类的药物是有效的,因为脑血栓的患者最常见的致病因是脑血管狭窄或者闭塞改变,口服阿托伐他汀类的药物可以有效的稳定斑块,并且可以减少斑块的形成,降低血管内血脂的变化程度,对长期预后有很好的改善。
意见建议:
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脑血栓病人的常用药脑血栓患者,最为常用的药物有以下几种,首先还要区别对待引起脑血栓的原因。如果是动脉粥样硬化形成引起的脑血栓,常规来讲,还是需要给予抗血小板治疗,最常选用的抗血小板治疗的药物,目前来讲还是阿司匹林。阿司匹林,目前认为50毫克到325毫克之间都是有效的,阿司匹林最常见的副作用,还是胃肠道的损伤。如果有胃肠道疾病的患者,可以替代的选择氯吡格雷,还有培达等,替代性的抗血小板的药物,但是缺点另外两种药物,相对阿司匹林来讲,价格稍微贵一些。那么除了抗板治疗以外,现在也要求改善动脉硬化的治疗,主要是针对血脂的管控,所以目前常用的是他汀类。另外依折麦布,这一类影响血脂吸收的药物,也是临床上这几年用的比较多的一类药物。另外对于一些栓塞性疾病原因,引起的脑血栓,我们要选择抗凝治疗,抗凝治疗最常选用的药物,还是华法令,另外新型的抗凝药物逐渐应用起来。01:47
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脑血栓患者吃什么药脑血栓患者一旦形成,如果没有吞咽障碍,或者是经过急性期治疗以后能够吃药,我们中西医这方面的药物还是非常多的。原则就是要抗凝,比如双抗,氯吡格雷和阿司匹林同时使用,使血液不再继续的凝聚,使血小板的功能受到控制。还可以吃一些改善循环,促进循环的药物,比如中成药,活血化瘀的药物,西药里边的扩张血管的药物等等,促进血液循环,代偿缺血的病灶造成的损失。同时还要吃一些保护脑细胞的药物,比如临床上常用的脑复康、胞磷胆碱钠、尼麦角林这一类药物来保护脑细胞。促进脑细胞的进一步的恢复和修复,尽量减少细胞功能的损失,尽量不留后遗症。所以脑血栓病人的吃药这三条原则是应该能做到的,它能起到很好的效果。但是在急性期,如果不能吃药的情况下应该输液进行治疗。要在医师的指导下开具处方治疗,而不是像民间传说的那样,春天输一次液管一夏天,秋天输一次液管一冬天,这是没有科学道理的。也不建议患者自行买药治疗,因为你自己毕竟不是医生,你选择药物可能治疗效果不理想,还有副作用,还容易延误病情。02:36
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脑血栓病人用他汀类药管用吗脑血栓的病人应用他汀类药物管用,对于脑血栓的治疗主要包括阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集,应用神经保护治疗,主要的药物有长春西汀,依达拉奉,胞二磷胆碱和脑蛋白水解物,同时给予中药活血化瘀治疗,常用的药物有三七、丹参、红花和银杏叶制剂。患者如果有危险因素时,经过积极的控制,包括长期口服他汀类药物,比如辛伐他汀和瑞舒伐他汀以调脂稳定斑块,同时具有保护脑细胞的作用,如果患者有糖尿病史,应积极控制血糖,一般首选二甲双胍口服。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:07”
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服用他汀类头晕如果是服用他汀类药物以后,出现头晕,可能是药物类副作用所导致的,建议更换降血脂药物,从小剂量服用。还有一个方法,看头晕的严重不严重,如果头晕的不严重,可以继续服用药物,基本上在服用药物三到七天以后,如果头晕的症状减轻或者说是消失,说明对药物副反应产生了一个耐受性,可以继续服用。如果服用三到七天,头晕的症状没有减轻反而严重,需要停了他汀类药物,换降血脂的药物。血脂高,平时饮食应该多注意吃些容易消化的食物,少吃些油腻刺激性的食物,而且要多吃蔬菜和水果,保证身体先从饮食上来调理。语音时长 1:38”
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他汀药能溶化脑血栓吗病情分析:脑血栓最常见的病因是由于不同程度的脑动脉粥样硬化引起脑血管闭塞,从而导致脑组织缺血缺氧坏死,引起不同程度的神经功能缺损症状。意见建议:他汀类药物是不能溶化脑血管内的硬化斑块的。其主要的功能包括:降低血脂,减轻血管壁炎症,从而减缓脑动脉粥样硬化的进展,预防脑动脉狭窄的继续加重,起到预防脑梗死的作用。目前只有rtPA或尿激酶等溶栓药物,在脑梗死的急性期可以起到溶化脑血管内新发斑块的作用。
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脑血栓冲血管用什么药病情分析:脑血栓患者常用的通血管的药物,一般指的是哪些活血化瘀类的中成药制,比如说血栓通注射液、丹红注射液、舒血宁注射液等。但是需要强调的是,并不主张常规冲血管治疗,冲血管治疗并不能有效的预防脑血栓形成。意见建议:为了预防脑血栓形成,患者平素应该保证一个健康的生活方式。另外,就是需要严格遵医嘱口服药物,来预防疾病反复。也需要遵医嘱口服药物控制好本身的基础疾病,比如说血压、血糖等。
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服用他汀类头晕如果是服用他汀类药物以后,出现头晕,可能是药物类副作用所导致的,建议更换降血脂药物,从小剂量服用。还有一个方法,看头晕的严重不严重,如果头晕的不严重,可以继续服用药物,基本上在服用药物三到七天以后,如果头晕的症状减轻或者说是消失,说明对药物副反应产生了一个耐受性,可以继续服用。如果服用三到七天,头晕
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服用他汀类药易缺硒吗服用他汀类药一般不易缺硒。他汀类药一般可以稳定动脉粥样硬化斑块和抑制胆固醇合成,常用的一般有洛伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀及阿托伐他汀等。服用他汀类药一般是不会影响硒的吸收,所以一般是不会缺的。使用他汀类药期间建议以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性食物,这样有利于疾病的恢复。