问脑梗死怎么治疗

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• 脑梗死怎么治疗

  脑梗死治疗方法有许多，如果病人在时间窗内也就是发病的3到4.5个小时之内，我们可以用溶栓治疗。溶栓治疗的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶现在应用比较广泛，我们可以根据病人的这个、公斤、体重来计算应用阿替普酶的量。阿替普酶相对来说比较贵，但是一般都在医保范围之内，我们都可以用。通过阿替普酶溶栓之后，有一部分病人症状可以完全恢复，治疗效果相对比较好。有一些病人如果大动脉的栓塞，我们可以选择动脉取栓的方法，这种方法也是最近几年比较，安全的一个方法，有一部分人也能完全恢复，如果超过时间窗，我们就应该用保守的治疗，也就是说用药物治疗，我们用抗血小板聚集、抗凝、降脂、稳定、斑块、促进、侧枝循环等这些药物治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2229次

• 左脑梗死怎么治疗

  左脑梗死跟脑梗死的治疗原则是一样的，无论哪一侧梗死治疗方法、治疗方案都是一致的。首先还是在溶栓时间窗3.5个小时以内，我们采用静脉溶栓治疗，所用药物就是阿替普酶。如果超过溶栓时间窗，根据我们的评估病人的病情，可以进行动脉的取栓。如果这些方法都不适用，我们可以进行保守治疗，也就是药物治疗。药物治疗的原则有：第1种药物就是阿司匹林肠溶片，抗血小板聚集；第2个就是他汀类的降脂稳定斑块的治疗；第3个就是促进侧支循环形成，保护线粒体；第4种是依达拉奉清除氧自由基；第5种是我们的中成药物，疏血通、血栓通、丹参、川穹等，还有一些营养脑细胞的药物。最后我们可以进行康复治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2906次

• 脑梗死怎么治疗
  对于脑梗死的患者来说，在治疗上主要是应用阿替普酶或者尿激酶等静脉溶栓的药物，可以将栓子溶解，从而可以使梗阻的颅内血管实现再通。此外，患者还需要应用，改善颅内供血，营养脑细胞，清除脑自由基等药物进行治疗，如果患者存在大面积的脑梗死，这些患者可能还需要应用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脱水和降颅压的药物，患者如果出现了应激性的溃疡和出血，这些患者可能还需要应用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，脑梗死的患者还需要终身的应用，脑梗死二级预防的药物进行治疗。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-12 1604次

• 脑梗死怎么治疗
  脑梗死的患者目前在治疗上，主要是进行对症治疗和病因治疗，如果患者是因为存在动脉的粥样硬化，导致颅内的血管出现梗阻和狭窄，这些患者容易出现脑组织的缺血、缺氧和坏死，导致脑细胞坏死。患者在治疗上一般来说可以针对脑梗死进行二级预防，患者只要没有禁忌症，可以应用阿司匹林或者氯吡格雷，或者有些患者因为存在大血管的病变或者短暂性脑缺血发作，或者是一些小血管的病变，患者可以进行双抗的治疗，也就是说同时运用阿司匹林以及氯吡格雷进行治疗，此外，患者还需要应用他汀类的药物进行治疗。
  语音时长 01:11”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-09 1446次

• 脑梗死怎么治疗
  病情分析：脑梗死是一种临床急症，目前最有效的治疗方法是溶栓治疗，该方法对时间窗要求严格，需在发病后6小时内进行。经颅脑cta评估后，如发现大血管闭塞，可在溶栓后桥接进行血管内介入治疗。此后还可以进行内科药物保守治疗及康复治疗。意见建议：脑梗死患者患病后不应过度惊慌，应冷静面对病情，早期坚持床边康复，严格控制饮食，戒烟限酒，低盐低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，保证夜晚的睡眠质量，积极配合医师的治疗方案。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-03 1201次

• 脑梗死需要怎么治疗
  病情分析：脑梗死在发病后需要在有效的时间窗内进行静脉溶栓，常用的溶栓药物为阿替普酶。不能溶栓的病人，应选择抗血小板、调脂、稳定斑块、营养神经等治疗手段。在恢复期内，应考虑行康复训练。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：脑梗死是属于神经内科的疾病，需要通过CT、MRI、MRA、CTA、DSA、TCD等检查确诊。患者需要注意控制血压、血糖、血脂等高危因素，饮食上要注意清淡，不要吸烟酗酒。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-09-06 1401次

• 脑梗死怎么治疗
  脑梗死患者可以通过药物、手术等方法治疗，在病情稳定后，还需要重视恢复期的治疗。脑梗死可能是大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因导致，患者会出现局灶性神经功能缺损，可以在医生指导下选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行治疗，可以帮助溶解血栓、
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-09-04 0次

• 脑梗死需要怎么治疗
  脑梗死患者发病后，一定要及时住院进行综合治疗，包括一般性治疗和特殊治疗。一般性治疗主要包括控制血脂，血糖和血压，同时要戒烟忌酒，患者如果出现意识障碍时，给予醒脑治疗，有颅内压增高时应给予降颅压治疗。患者如果出现吞咽功能障碍，短期难以恢复时，应下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止吸入性肺炎和误吸
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 357次