问急性脑梗死怎么治疗

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• 急性脑梗死怎么治疗

  急性脑梗死主要是因为突发的脑血管供血出现的中断，导致的脑细胞缺血坏死，从而出现的一系列的神经功能缺损的症状。脑梗的主要治疗时间窗是在24小时里面。而且在越短的时间去干预他的话效果越好。在四点五个小时里面，小血管闭塞的话，我们可以使用一些溶栓药。包括阿迪普酶尿激酶、来溶通血管、来挽救病人的神经细胞减轻神经细胞的死亡，改善功能的一个障碍。如果是大血管闭塞的话，那就需要进行介入的取栓治疗。急性期的溶栓起栓治疗，皆有可能使患者的瘫痪得到恢复。亚急性期的话可以配合一些输液来疏通血管，加上康复治疗来促进偏瘫肢体功能的一个恢复。过了急性期，如果脑组织因为缺血完全坏死不可挽救，脑组织出现的大面积的肿胀，这时候我们为了挽救病人的生命，可以做一个去骨瓣减压来挽救病人的生命。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 2981次

• 脑梗死怎么治疗

  脑梗死治疗方法有许多，如果病人在时间窗内也就是发病的3到4.5个小时之内，我们可以用溶栓治疗。溶栓治疗的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶现在应用比较广泛，我们可以根据病人的这个、公斤、体重来计算应用阿替普酶的量。阿替普酶相对来说比较贵，但是一般都在医保范围之内，我们都可以用。通过阿替普酶溶栓之后，有一部分病人症状可以完全恢复，治疗效果相对比较好。有一些病人如果大动脉的栓塞，我们可以选择动脉取栓的方法，这种方法也是最近几年比较，安全的一个方法，有一部分人也能完全恢复，如果超过时间窗，我们就应该用保守的治疗，也就是说用药物治疗，我们用抗血小板聚集、抗凝、降脂、稳定、斑块、促进、侧枝循环等这些药物治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2157次

• 急性脑梗死怎么治疗
  目前治疗主要是通过静脉溶栓，首先可以通过神经系统查体定位梗塞的部位，如果评分大于四分或者是遗留比较重的后遗症，发病时间在4.5小时之内没有禁忌症。可以考虑静脉溶栓治疗。如果评分是大于八分考虑大血管栓塞，24小时之内可以取用栓塞治疗，如果仅仅是腔隙性脑梗塞，没有明显的症状，可以予抗血小板聚集，改善循环治疗，如果梗塞的面积比较大，出现了严重的脑水肿无法取栓，就需要去骨瓣减压治疗。
  语音时长 1:02”
  乔善鑫 主治医师内蒙古包钢医院

  2018-10-16 1026次

• 脑梗死怎么治疗
  对于脑梗死的患者来说，在治疗上主要是应用阿替普酶或者尿激酶等静脉溶栓的药物，可以将栓子溶解，从而可以使梗阻的颅内血管实现再通。此外，患者还需要应用，改善颅内供血，营养脑细胞，清除脑自由基等药物进行治疗，如果患者存在大面积的脑梗死，这些患者可能还需要应用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脱水和降颅压的药物，患者如果出现了应激性的溃疡和出血，这些患者可能还需要应用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，脑梗死的患者还需要终身的应用，脑梗死二级预防的药物进行治疗。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-12 1560次

• 急性脑梗死怎么治
  脑梗死急性期的治疗，一般都是入院治疗。治疗的主要原则就是抗血小板聚集，调脂稳定斑块，活血化瘀，脑保护等措施治疗。另外根据患者的不同情况，选择不同的方案。血压高的患者需要适当的控制血压，一般急性期的血压要求比较放宽一些。因为血压过低的话，不利于脑供血。血糖的话控制起来，还是要求比较严格的。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-11-24 1502次

• 脑梗死怎么治疗
  病情分析：脑梗死是一种临床急症，目前最有效的治疗方法是溶栓治疗，该方法对时间窗要求严格，需在发病后6小时内进行。经颅脑cta评估后，如发现大血管闭塞，可在溶栓后桥接进行血管内介入治疗。此后还可以进行内科药物保守治疗及康复治疗。意见建议：脑梗死患者患病后不应过度惊慌，应冷静面对病情，早期坚持床边康复，严格控制饮食，戒烟限酒，低盐低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，保证夜晚的睡眠质量，积极配合医师的治疗方案。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-03 1001次

• 脑梗死怎么治疗
  脑梗死患者可以通过药物、手术等方法治疗，在病情稳定后，还需要重视恢复期的治疗。脑梗死可能是大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因导致，患者会出现局灶性神经功能缺损，可以在医生指导下选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行治疗，可以帮助溶解血栓、
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-09-04 0次

• 脑梗死需要怎么治疗
  脑梗死患者发病后，一定要及时住院进行综合治疗，包括一般性治疗和特殊治疗。一般性治疗主要包括控制血脂，血糖和血压，同时要戒烟忌酒，患者如果出现意识障碍时，给予醒脑治疗，有颅内压增高时应给予降颅压治疗。患者如果出现吞咽功能障碍，短期难以恢复时，应下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止吸入性肺炎和误吸
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 357次