问怎么确定是臀部筋膜炎
病情描述:
怎么确定是臀部筋膜炎
答医生回答
病情分析:
臀部筋膜炎主要是臀部肌筋膜出现的无菌性炎症刺激,从而引起的臀部局限性的疼痛,并且长时间坐着或者弯腰活动时疼痛明显,并且臀部有明显的压痛,它不会出现神经压迫症状,特别是梨状肌综合征相鉴别,梨状肌综合症很容易导致臀部的疼痛,但是容易压迫坐骨神经,引起腿部的麻木疼痛情况,所以说臀部筋膜炎主要是臀部的疼痛压痛以及弯腰,端起活动和短期活动长时间坐着以后疼痛明显,有明显的压痛点,没有明显的神经压迫症状,局部也没有明显的红肿,行磁共振检查时会发现有筋膜的水肿情况,如果配合病人的症状以及磁共振检查有筋膜的水肿,就可以确诊为臀部的筋膜炎。
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怎么确定是不是风湿?风湿它是一个大的范畴,那么风湿里面有许多种疾病,并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病,比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等,这些疾病都属于风湿病,并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病,这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后,首先要给患者常规的检查,早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白,当然还要查血尿酸。这一系列检查下来,我们再来确定患者,结合患者的临床症状、体征,以及既往的病史,还有治疗的一些效果等等,综合评估患者到底是属不属于风湿病,然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。01:38
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怎么确定是不是类风湿怎么确定是不是类风湿,其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准,之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准,现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条,咱们简单来记忆的话,就是手关节的炎症,其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症,必须包括有滑膜炎的一个症状,就是说关节的肿胀;第二条是对称性关节炎,就是类风湿关节炎的关节区受累,是一个对称型的,比如说同时会出现,双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累;另外会有三个以上关节区的炎症,这是第三条;第四条会有晨僵,要大于一个小时,前面四条要求病史,要大于等于六周;另外第五条是类风湿因子的阳性;第六条有类风湿结节;第七条是X线的表现,包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条,可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准,它包括四个大条,其中有受累关节数,有零到五分;滑膜炎的时间有零到一分;血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性,是有零到两分;还有就是急性期的炎症反应物,有零到一分。我们通常会以最高的分值,作为咱们的分值,这四条加起来,累积大于等于六分的时候,可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎,并且不能用其它疾病解释的情况下,累积积分大于等于六分的时候,就可以考虑类风湿性关节炎。02:45
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怎么确定是筋膜炎对于筋膜炎的诊断主要是根据病人的临床症状、查体以及辅助检查来确定,一般筋膜炎发病以后,会有局部的疼痛,特别是在反复的活动时,疼痛会有明显的加重,并且晨起时筋膜炎的部位会有发皱、僵硬的情况,活动后症状会有减轻,但是长时间活动,症状又会明显的加重。再就是局部有明显的压痛,还会触及到筋膜炎炎性的结节和条索征的炎性条状物,并且辅助学检查,局部没有明显的增生或者是有明显的组织牵拉损伤的情况。再就是病人如果没有外伤史,而导致了这种情况,基本就可以确定是筋膜炎的发生,这种情况主要是慢性劳损导致的。语音时长 1:31”
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怎么确定是足底筋膜炎足底筋膜炎是足底的肌腱或者结膜发生无菌性炎症所导致。最常见的症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底、近足跟处,有时候牙痛比较剧烈,而且持续存在,早晨起来的时候,疼痛感觉比较明显,行走过度时,痛感会加剧。严重患者,甚至站立、休息时也会有疼痛感,足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,过度训练也可导致疼痛。有时候会放射到足掌前面的疾病,可影响到所有年龄段的成人。常见的病因就是由于超负荷压力的长期作用,造成足底筋膜的急性或慢性损伤,是引起疼痛的主要原因。语音时长 1:16”
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怎么确定是筋膜炎病情分析:结合患者的症状和相关的体格检查,相关的辅助检查可以诊断。一般在患处会出现明显的疼痛,肌肉紧张,有的会出现痉挛的情况,有的还会出现皮肤麻木,或者是出现运动功能障碍。意见建议:主要是进行保守治疗,比如局部可以涂抹扶他林止痛,还可以进行物理治疗,比如热敷,红外线照射。如果是出现肌肉痉挛的情况,可以口服乙哌立松,或者是鲁南贝特。
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怎么确定是足底筋膜炎通过一些症状来确定。足底筋膜炎的症状是一种比较痛苦的状况,会导致足跟出现疼痛和不适,足底筋膜炎的典型症状包括如下: 1、 脚后跟的位置有明确的疼痛感 2、 晨起时走路的第一步疼痛感最清晰 3、 感觉不适而难以长距离行走 足底筋膜炎的治疗方式主要是针对炎症的缓解而进行,也可以沿着足弓延展的区域进行舒展,借助简单的拉伸动作,可以减轻大多数足底筋膜炎患者的症状。
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怎么确定是肛瘘对于肛瘘的确定,基本上可以通过病史、临床症状以及查体来确定。当然还有一些检查方式可以确定,临床上经常应用的主要有以下几种:第一,直肠指诊以及肛门镜检查,可以摸到或者看到内口的位置,也可以找到外口,摸到条索状的瘘管,基本上可以确定肛瘘。第二,探针检查,沿外口慢慢插入,沿管道轻轻的探入,不可用力,如果能
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臀部筋膜炎臀部筋膜炎的症状是在疾病部位出现疼痛,主要是疼痛和不适,肌肉僵硬,停滞或压力感。症状在早晨或天气寒冷和感冒后恶化,并且在活动后疼痛缓解,经常重复。在急性发作期,局部肌痉挛,活动受限。由于在急性期缺乏彻底的治疗和向慢性过渡,或由于患者反复劳损、感冒等不良刺激,反复或间歇性慢性肌肉疼痛可反复发生、酸痛等