问癌痛患者疼痛非癌性因素有哪些

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• 癌性疼痛药物有哪些

  癌性疼痛的药物，根据NCCN指南。癌性疼痛，一般分为三阶梯治疗：第一阶梯，就是对于疼的不是特别严重的这一类的患者，比如可以用非甾体类的消炎镇痛药，常见的西乐葆、戴芬、乐松等等，它是一种非甾体类的消炎镇痛药。这种药一般有两类：第一，是对于消化道刺激比较小的；第二，是比较常见的，对消化道刺激比较大，很多人吃了以后会引起一些胃的不舒服的感觉。对于疼痛不是特别严重的患者可以选择第一阶梯，就是非甾体类的消炎镇痛药。第二阶梯，就是疼的比较严重的患者，需要用到弱阿片类的药物。我们常见的就是曲马多、盐酸曲马多，或者盐酸曲马多缓释片。对于疼的特别严重的患者，严重影响晚上睡眠的患者，这一类的癌痛的患者需要用到的，就是吗啡类的药物。常见的有盐酸吗啡缓释片或者盐酸羟考酮缓释片。第三阶梯，如果这些肿瘤侵犯到了神经，引起神经病理性疼痛，一般会加用离子通道类药物，常见的有加巴喷丁、普瑞巴林。如果严重疼痛的患者，影响到情绪焦虑的问题。我们也会选择不同的抗抑郁药或者抗焦虑药，比如现在目前市面上，常见到的盐酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之类的药。所以癌性疼痛的药物治疗，一定是阶梯治疗，根据疼痛轻、较重或者严重，来分为不同的药物。

  

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  郭凯凯 主治医师中国人民解放军总医院

  2019-07-23 4698次

• 癌性疼痛用药有哪些药?

  罹患肿瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一样，它随着肿瘤的发生发展变化，疼痛也在不断地发生发展变化，早期是酸痛、后期是胀痛，再以后有烧灼痛，再以后触电疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差万别，疼痛程度也不断地变化，所以说癌性疼痛，它需要我们医生和患者家属，持续关注、不断调整，才能有效保证患者不痛。那基于这个需求，我们在临床用药上，第一我们用一种，持续性缓慢释放的药物，保证平稳的血药浓度，把这种持续的，如虫一般慢慢撕咬的疼痛，给控制住。对即刻出现的疼痛，快速地给予止住。所以说在癌痛控制中，首先我们要用控缓释剂，消除那些慢性疼痛，再用一个快速起效的药物，要对一些快速疼痛及时给予控制，在临床用药的品种上。第一我们用一些阿片类药物，因为阿片类药物它长时间使用，副作用相对小一些，肝肾毒性小一些，而它的剂量调整空间非常大，单纯用阿片类药物也是不够的，有时候我们要配合一些，神经痛的药物和炎症疼痛药物，三个相互配合，才能达到更好的效果。我们对于癌性疼痛的控制，我们常规的理念是，起码要控制到无痛睡眠，就病人虽然有疼痛症状存在，但是不影响饮食和休息，如果这个疼痛存在，导致患者寝食难安的话，一定要及时控制住这种疼痛。最后我们再次强调一下，癌性疼痛不管用什么药，我们一定要持续的，动态的观察，持续不断的调整，才能保证患者的生活质量，否则的话就会出现，调整完药以后好三天，几天以后疼痛会再次出现。所以说癌痛对于患者来说很重要，对于保证肿瘤后期患者，生存质量尊严也很重要，我们要更多的给予关注。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 1749次

• 癌痛患者疼痛非癌性因素有哪些
  癌痛患者疼痛的非癌性因素，主要是患者客观自身的原因。非癌性疼痛是指除了癌性疼痛以外所有的疼痛。因为癌症患者，由于心理作用，使他们认为这种疼痛是肿瘤细胞造成的，而进行癌痛的治疗。癌症患者常常由于主观的因素把癌性疼痛和非癌性疼痛混淆，接受药物的治疗，导致药物的滥用。这种做法常会使癌症患者疼痛其它病情被延误，甚至导致疼痛加剧。因此要经过详细的检查，对自己肿瘤的情况有所了解。疼痛时首先要知道这个疼痛部位是否是肿瘤所在的位置，要不断的定期检查，了解自己的病情，才可以更加准确的判断疼痛的原因。
  语音时长 01:22”
  秦贝贝 主治医师洛阳市中心医院

  2019-11-25 1211次

• 非癌性疼痛有哪些
  在医院的临床上，非癌性的疼痛是有很多种的。一般的情况下包括胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，阑尾炎，胰腺炎，胆囊炎，附件炎，盆腔炎等等。大多数都是与病人平时的饮食习惯不规律以及生活习惯不规律有非常大的关系。首先建议病人最好先别盲目地使用止痛的药物，一定要去当地的正规医院完善相关的检查，确定病因后然后在医生的指导下进行消炎抗感染的治疗。而患者在饮食上一定要避免暴饮暴食，三餐要有规律，而且要避免辛辣刺激，油腻煎炸类的食物，可以多吃些清淡而有营养的食物，一定要养成良好的睡眠习惯，不要熬夜，避免过于劳累。
  语音时长 01:39”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-13 1597次

• 非癌性疼痛有哪些
  病情分析：在临床上非癌性疼痛是有非常多种的，一般情况下包括胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胆囊炎，阑尾炎，胰腺炎，盆腔炎，附件炎等，大多数都与病人平时的饮食习惯和生活习惯有非常大的关系。意见建议：建议病人都最好避免盲目的使用止痛的药物，应该先到医院完善相关的检查，然后进行消炎抗感染的治疗。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-30 801次

• 慢性非癌性疼痛有哪些
  病情分析：通常情况下慢性非癌性疼痛主要是由慢性胃炎，慢性胰腺炎，慢性阑尾炎，慢性胆囊炎等疾病。在患病期间病人大多数都会出现腹部疼痛的临床症状，可以通过服用消炎抗感染的药物来进行治疗。意见建议：建议病人应该多补充水分，然后不能吸烟饮酒，不能喝咖啡和碳酸饮品，应该注意饮食的清淡。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-31 1301次

• 导致牙龈癌的因素有哪些
  可能是不良的刺激，比如嚼槟榔或者是由于不良义齿对口腔黏膜的反复刺激，造成口腔黏膜的炎症，也可能是残根残冠的反复刺激，形成溃疡，达到两周后可能会引起口腔癌。早期牙龈癌患者仅手术治疗即可，晚期患者需要辅助放疗或化疗。患者也可以选择使用靶向药物治
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-10-15 0次

• 影响颊癌复发的因素有哪些
  影响颊癌复发很可能是进行手术时没有彻底清除肿瘤部位，也可能是自身免疫力比较差的原因。有颊癌的症状，要选择正规的医院来进行手术治疗，以免引起病情复发。对于颊癌复发的情况，需要配合医生结合放、化疗、靶向药物以及中医中药等方式来进行综合治疗，不仅
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次