问婴儿肠套叠手术有哪些
病情描述:
婴儿肠套叠手术有哪些
答医生回答
病情分析:
一般情况下在临床上婴儿的肠套叠手术主要是有空气灌肠法和手术治疗两种方式的的,期间病情比较轻微的患儿是可以采取空气灌肠法来进行治疗的,然后在晚期或者临床症状比较严重时就需要通过手术的方式来进行治疗了。
意见建议:
建议病人平时一定要逐渐的添加一些辅助的食物,然后要避免出现腹部着凉的情况。
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小儿肠套叠要手术吗现在来看,如果诊断的及时,可以不做手术。这样就要有一个条件,这个医院必须有这样的设备,比如空气、灌肠,要有这方面的经验,要有这方面专科的医生。现在还可以用生理盐水灌肠,在B超的监视下,在放射科的监视下,可以把肠管完全送回去,可是必须在24小时以内时间要准确,家长有时候往往把这个时间定不准,来的时候,实际上已经超过了24小时。01:16
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小儿肠套叠手术后饮食这个问题从两个方面讲,比如近期小手术后,尽量的吃流食。讲到这个时候,临床上经常给家长讲,小儿肠套叠的病因,其中就有一个方面就是饮食方面的不当,比如说吃得过多,大部分都是过多,尤其是现在吃得多了以后,增加肠道的负担,与肠功能的紊乱。所以说给手术后给病人家长一定要讲合理的饮食。第二个,要卫生。一些拉肚子以及肠炎,一些胃炎的这些问题都要注意。第三个,避免复发。避免复发跟病人的饮食给病人的起居,跟病人的饮食的质量都有关系。所以要让家长明明白白的了解这个病的病因,就能够做到尽量的不复发。01:30
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婴儿肠套叠手术有哪些婴儿肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内。好发部位多由回肠末端套入宽大的盲肠腔内。发病与肠管口径不同、肠壁肿瘤、肠蠕动节律失调等因素有关。婴儿发病1~2天之内,一般状况较好的患儿,用空气灌肠既是诊断,又是治疗。早期治疗可将套入的肠管推回,解除肠套叠情况,手术是开腹后显露肠套叠包块,对外观无肠坏死的肠套叠,可采用挤捏外推的方法将套入的肠管挤出复位,如发现肠壁有坏死则应行肠管部分切除吻合,如肠套叠是由于肿瘤、局部肠管病变引起,则可根据病变的性质进行部分切除或根治性切除。语音时长 01:20”
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婴儿肠套叠手术婴儿肠道叠是目前婴幼儿最常见的急腹症之一,好发于两岁以内以内的婴幼儿。如果患儿的病史超过48小时,而且一般情况比较差,全身电解质、内环境紊乱,精神反应也相对来说较差的情况下,我们就要进行手术治疗。肠道叠手术复位术,术前我们要纠正脱水和电解质紊乱的情况,要予禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施,麻醉多采用全麻气管插管。较小的婴儿,我们可以采用上腹部横切口,其它可以采用右侧经腹直肌的切口。如果经过灌肠,已知肠套叠达到回盲部,我们也可以用麦氏切口,开腹后显露肠道叠包块,检查有无肠管的坏死。如果没有坏死。用挤压法沿结肠框进行肠套叠整复,术者用两手指示指握住套叠远端套头部,向近端轻柔推挤,耐心缓慢的进行挤压复位。当复位达到回盲部时,复位阻力变大、翘部张力也增高,这时切忌在近端拖拽套路部,以免发生肠管破裂。如果复位困难时,可用温水、盐水、纱布热敷再做复位。语音时长 1:42”
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婴儿肠套叠需要手术吗肠套叠一经发现立即手术,患儿一般有阵发性哭闹的情况,伴有恶心,呕吐,腹痛起来较剧烈,一般是哭闹不安,果酱样大便,一般证明套叠的时间已经超过4-6小时,之后到医院就诊明确诊断以后,行空气灌肠肠道叠整复术。一般通过的这种治疗办法,95%以上的病号都能解除部分套叠,因为病理性的有息肉等诱发的这种情况,即使是空气灌肠套叠整复术成功以后,仍会复套,需要进行进一步的检查,明确诊断,必要时可行开放手术治疗以探查有无肠管的病损。
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肠套叠有哪些手术指征病情分析:如果肠套叠经过内科保守治疗,比如说复位等等治疗效果不理想,而且已经超过了48个小时,这种情况下可以考虑手术治疗。另外如果患者出现明显的腹膜炎,比如说体温升高以及压痛反跳痛,也可以考虑进行手术治疗。意见建议:对于肠套叠一般来说可以进行肠管切除术,当然如果在术中发现肠管血运还比较不错,没有明显的坏死,也可以适当的进行手法复位。另外如果患者的身体状况并不是很理想,营养状态比较差,可以先行肠管切除术,再行造口术,等情况恢复比较好之后再行造口还纳术。
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婴儿肠套叠婴儿肠套叠是婴儿急性肠梗阻中最常见的一种。与其他腹部疾病的症状也有很多的相似之处,确定疾病种类是最重要的。发病之前没有任何征兆,突然就开始大哭,有些孩子不大哭,却表现出阵阵不安和面色苍白,随后进入休克状态。特点是一个正常而健康的婴儿,没有任何原因,突然出现剧烈和规律的阵发性腹痛;不久还会出现反射性呕
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婴儿急性肠套叠(一)b超监视下水压灌肠复位是目前国内非手术治疗急性肠套叠的较好方法简便直观,图像典型,最终可追踪观察,包括位置及复位情况,并可以避免行钡剂灌肠及空气灌肠x线对人体的影响,治疗过程中应该注意下方面:一、注意观察套叠壳部水充盈情况,如患儿哭闹,腹压增高时应停止注入生理盐水,防止局部压力过大引起医源性肠