问孕期怎样预防羊水栓塞

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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一种很严重的并发症，它可能发生迅速，来势凶险，可能迅速就将孕妇，置于一种不可挽救的地步，无论在一胎，在二胎，羊水栓塞的发生，都是发生率很少，但是发生起来很严重，避免这些羊水栓塞，孕妇可能自身没有什么可以做的，大夫可能在术中，或者在引产的时候，都要会引起高度警惕，采取一些温柔的手段，剖腹产的时候，可能都是先吸净羊水，才能娩出胎儿，在一些引产的病人身上，可能会尽量减少，使用一些粗暴的手法，防止静脉窦破裂，羊水进入静脉窦，最后导致羊水栓塞。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 27351次

• 剖腹产会羊水栓塞吗

  羊水栓塞是一种不可避免的疾病，发生率倒是很低的。但不是我们人为能控制的一种疾病，不是说剖腹产就能够避免。那么在剖腹产当中，也有可能发生羊水栓塞，因为毕竟做剖腹产的时候，会切断很多个血管，如果羊水要通过这些开放的血管，进入体内就会发生羊水栓塞。但是顺产也不是，没有羊水栓塞的发生，因为这些机理，羊水栓塞真正的发病机理，还弄的不是很明确，它有很多个诱因，也有很多个机制来讨论，这个需要大夫和孕妇共同努力，共同来避免的。

  

  01:05
  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 10371次

• 孕期怎样预防羊水栓塞
  羊水栓塞一般常发生在分娩的过程中。孕期没有太多的办法去避免羊水栓塞发生。羊水栓塞是一组过敏样的综合征，它是由于羊水及其内容物进入母体的血液循环，引起的一系列的病理生理变化过程。可以表现为肺动脉高压，DIC，炎症损伤，休克以及肾功能衰竭等等。它的发生率大约在10万分之2到10万分之8，但是死亡率确实挺高。发生羊水栓塞的具体病因不明确，一般可能与以下的因素有关系：1、羊膜腔内的压力过高。比如说临产之后，特别是第2产程，子宫收缩的时候，羊膜腔内的压力升高，这样可以把羊水进入到破损的微血管，进而进入母体的血液循环。2、血窦开放。分娩过程中各种原因引起的宫颈或宫体损伤，均有可能导致羊水通过损伤的血管进入母体的血液循环。另外前置胎盘，胎盘早剥，胎盘边缘血窦破裂的时候，羊水也有可能通过破损的血管进入母体的血液循环。还有就是剖宫产手术，或者钳刮手术等等。羊水也同样可能进入母体的血液循环，进而发生羊水栓塞。3、胎膜破裂。大部分的羊水栓塞发生在胎膜破裂以后，羊水可以从子宫蜕膜或者宫颈管破损的小血管，进入母体的血液循环当中。剖宫产或者说是羊膜腔穿刺的时候，羊水也有可能从手术的切口，或者穿刺的部位进入母体的血液循环。当然高龄初产，经产妇，子宫收缩过强，急产，胎膜早破，前置胎盘，剖宫产手术等等都是诱发羊水栓塞的重要的因素。因此孕期没有太好的办法去避免。当然也不需要特意的做某些事情，避免羊水栓塞的发生。
  语音时长 03:20”
  郑国锋 主治医师枣庄市妇幼保健院

  2019-11-14 1530次

• 孕期怎样预防羊水栓塞
  为了降低羊水栓塞的发生，医务工作者在临床的工作当中首先人工破膜的时候不要同时进行剥膜手术，这样可以减少子宫颈管的小血管的损伤。第二就是不要在子宫收缩的时候进行人工破膜手术。第三，要严格的掌握剖宫产的指征，术中在刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性的血管。第四就是严格掌握剖宫产当中缩宫素的应用指征，重视对死胎以及胎盘早期剥离等情况，严密的观察出血和凝血的情况，尽量的避免产伤和子宫破裂，以及子宫颈管的裂伤等情况。另外羊水栓塞本身发生率很低，大约在10万分之2到10万分之8左右，死亡率可以高达60%。它发病的原因不明确，起病急骤，病情凶险，难以预料，死亡率高，这是临床特点。它的发病机制不明确，可能与以下3个方面有关系：一，羊膜腔内的压力过高；第二就是血窦开放；第三胎膜破裂等。典型的羊水栓塞可以表现为三联征，低氧血症，低血压和凝血功能障碍。另外有的产妇可能仅仅表现为惊叫一声，或者打1个哈欠，甚至抽搐一下，可能心肺功能骤停，可以在数分钟之内死亡。有的产妇在分娩的过程中，尤其是刚刚破膜不久，产妇突然感觉到寒战，出现呛咳，气急，烦躁不安，进而出现呼吸困难，发绀，抽搐，昏迷，进而心肺功能骤停的情况，所以发病非常的急，病情很凶险。
  语音时长 02:45”
  郑国锋 主治医师枣庄市妇幼保健院

  2019-11-23 1187次

• 怎样预防羊水栓塞
  病情分析：在使用缩宫素的过程中，一定要有专人来看护，对于剖宫产，前置胎盘，胎盘早剥等这种急产，应该要有充分的思想准备来应对这些措施。意见建议：分娩的过程中，应该避免产生子宫破裂，宫颈裂伤等。在进行剖宫产时，应该保护好子宫切口上的小血管，避免羊水进入血管。不能在宫缩时行人工破膜，严格掌握剖宫产的指征。
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-13 1101次

• 孕妇怎样预防羊水栓塞
  病情分析：考虑到羊水栓塞的死亡率很高，所以应该进行规范的操作，将羊水栓塞的发病率降低。首先不要在宫缩时行人工破膜，严格掌握剖宫产的指征，在手术时刺破羊膜囊的时候，要保护好子宫切口上的小血管。意见建议：在使用缩宫素时，应该严格掌握缩宫素的应用，避免宫缩过强。对与死胎，胎盘早剥等情况，应该严密的去观察。
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-13 1103次

• 怎样避免羊水栓塞
  目前临床上并无有效的预防羊水栓塞的方法，但是在怀孕期间孕妇应避免过度肥胖，如果羊水过多应及时控制，定期做孕期检查，预防孕妇高血压的情况。羊水栓塞是一种危重情况，所以应及时给予产妇生命支持，以救治产妇的生命为主，并且也要给予大量糖皮质激素药物缓解孕妇的情况。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次

• 如何预防羊水栓塞的发生
  一，警惕羊水栓塞高危因素和诱发因素，如胎膜早破，人工破膜室等。二，严格掌握抛宫产术等手术指证和技术。三，掌握缩宫素应用指征，合理使用缩宫素。四，严格掌握羊水穿刺指征和操作技术，避免反复操作。五，中后妊娠引产钳刮术，放进羊水后操作。六，不在宫缩时行人工破膜，人工破膜时避免剥膜。
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 64次