问怎么检查能确定牙齿三叉神经痛
病情描述:
怎么检查能确定牙齿三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
一般情况下病人可以通过做核磁共振和CT的检查来确定牙齿三叉神经痛。在临床上病人最好是结合平时的一些临床症状或既往病史来辅助诊断,避免出现误诊的情况。
意见建议:
建议病人在病情轻微时可以应用比较常规的镇痛类的药物来进行治疗,然后效果不明显,并且疼痛加剧的时候服用抗癫痫的药物。
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三叉神经痛检查方法原发性三叉神经痛没有明确的影像学的一些检查方法,当然了也有继发的三叉神经痛。如果继发的三叉神经痛,我们可以检查CT或核磁。一般来讲,三叉神经痛它有典型的三叉神经痛的临床表现,包括有闪电样、放射性、短暂性的疼痛。当然有些扳机点,假如我们刷牙的时候,洗脸的时候或者吃东西的时候,可以引起这种放射性剧烈的疼痛。一般根据您典型的临床症状,基本都能诊断三叉神经痛。没有说特殊的,就是通过一个影像学的表现,来确诊三叉神经痛。这个病是很常见的一种疾病,多数都能通过临床症状来确诊。01:32
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三叉神经痛检查项目三叉神经痛的检查项目包括:神经系统体检如运动检查、感觉检查、颅神经检查;实验室检查;影像学检查。一神经系统体检㈠运动检查主要检查咀嚼肌群的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。㈡感觉检查颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。㈢颅神经检查继发性三叉神经痛一般均含有相应分支神经损害的症状表现。二实验室检查多无阳生发现。三影像学检查。三叉神经痛又可通过影像学检查,包括磁共振、CT检查。磁共振(MRI、MRA)可帮助排除颅后窝、小脑脑桥角、海绵窦等部位肿瘤性或血管性病变所致继发性三叉神经痛,是三叉神经痛进行药物或手术治疗前必须首先检查项目。还可用于排除继发性三叉神经痛:如脑部肿瘤、血管畸形、多发性硬化症等,亦可发现颅底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄层扫描可以见到血管压迫患侧三叉神经根,有助于原发性三叉神经痛的诊断及治疗。在CT高精度下精准定位病灶下,对三叉神经痛进行针对性的治疗。01:55
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怎么确定三叉神经痛在临床上一般要确定患者是否存在三叉神经痛,一定要结合患者的病史以及发作时的症状,必要的时候还要完善头颅CT,或者头颅磁共振等检查,以排除颅内的器质性病变。一般三叉神经痛的患者往往会突然出现面部的剧烈疼痛,这种疼痛一般来说是很难忍受的,患者在一侧的面部会出现刀割样的,撕裂样的疼痛,一般不会越过中线,每次发作可以是几秒钟,也可以1~2分钟,并且会突发突止,患者疼痛不发作的时候和正常人是一样的,有些患者在面部会存在扳机点。语音时长 01:08”
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牙齿引起三叉神经痛牙齿的疾病是不会引起三叉神经痛的,牙齿的疾病有很多,包括牙龈炎、牙髓炎、牙神经炎,这些确实可以引起疼痛的症状,牙痛跟三叉神经痛还是不同的,两者不管是在症状和治疗程是存在差异的。牙痛主要是因为炎症导致,也与神经痛有关系,牙痛是出现牙周围的疼痛症状,可以伴有肿胀,另外疼痛主要是持续性的。而三叉神经神经痛的症状是出现阵发性的,突发发作,可以表现为剧烈疼痛症状,一般疼痛的性质是刀割样或者是电击样。而牙痛的症状主要是出现胀痛,另外三叉神经痛一般在发作几秒钟或者十几分钟后是能够自行消退的,而牙痛一般是持续性存在,很难自己消退。另外两者治疗也不一样,牙痛可以口服一些止疼药物,也可以口服一些消炎药。而三叉神经痛需要应用卡马西平治疗,效果不好的需要通过手术处理。语音时长 1:26”
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怎么确定三叉神经痛病情分析:在临床上病人主要是通过做影像学的检查来确定是三叉神经痛这种疾病的,比如核磁或者CT等,主要是查看病人的颅内是否出现了肿瘤或者其它的占位性病变,另外是否有血管压迫神经的情况。意见建议:建议病人可以使用应用最广泛,最有效的药物来进行治疗,比如苯妥英钠,卡马西平等。
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三叉神经痛怎么检查三叉神经痛的诊断主要是通过典型的症状,如果平时出现发作性的一侧面部剧烈疼痛并且能够短时间内自行消退,同时还反复发作,那就可以进行诊断。 三叉神经痛有原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,检查主要是为了排除继发性三叉神经痛,也就是说要看看是否有其他疾病导致,这最常见的是三叉神经瘤和颅内的血管畸形,需要进行颅脑磁共振检查。 如果检查没有问题那就说明是原发性三叉神经痛,这可以进行高密度高分层的磁共振,看看敲敲脑区,是否存在微小动脉搏动和三叉神经关系密切,如果检查有这种状况的话,可以进行手术处理,做微血管减压解除血管的刺激能够使症状消退。
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三叉神经痛怎么检查三叉神经痛检查的内容主要包括运动、感觉、反射三个方面。感觉检查:主要是检查三叉神经痛患者头面部皮肤的感觉,可以表现为眼眶、前额部、下颌部等处出现头痛。运动检查:检查三叉神经痛病人的咬肌、颞肌、翼外肌、翼内肌的运动情况,如果是咀嚼肌发生病变,可以发生下颌变形偏斜、面部偏侧肥大等颜面症状表现。反射检查:
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三叉神经痛怎能检查怀疑可能患有三叉神经痛的病人,应就医完善神经科专科的各项检查、磁共振等影像学检查,主要排除可能引起头痛的其他情况,比如最常见的牙痛(必要时就诊口腔科)、鼻窦炎、多发性硬化、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、青光眼、延髓空洞症等。