问如何应对孕期的子宫内膜异位症
病情描述:
如何应对孕期的子宫内膜异位症
答医生回答
病情分析:
对于孕期的子宫内膜异位症患者不需要做处理。因为女性在怀孕以后,卵巢会持续分泌雌性激素,所以异位的子宫内膜就不会出现坏死剥落现象,而且也不会导致痛经等不适症状,更不会影响胚胎的正常生长,所以才不需要做任何处理。
意见建议:
建议女性在怀孕期间要按时复查彩超,看胚胎在宫腔内的生长发育情况,尤其是在怀孕前三个月的时候,可能需要每隔半个月复查彩超。
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子宫内膜异位症怎么检查出现子宫内膜异位症的症状,主要的是先进行妇科检查。妇科检查有双合诊、三合诊,主要是通过大夫,用手伸入阴道,在腹部触诊子宫的位置,双侧附件的位置来了解,可能出现的子宫内膜异位症的包块、位置的固定,后穹窿的结节等等。另外还可以通过影像学,比如说超声来检测,超声可以发现附件的包块,那么也可以动态监测,这些包块的变化。子宫内膜异位症在血清学上,抽血可以进行化验,就是CA125,它是一个标志物,通过CA125的这个涨幅,可以了解疾病的变化。当然子宫内膜异位症,诊断的金标准是腹腔镜的探查术,通过在一些微创的手术,可以真实的看到子宫外,这些子宫内膜异位症的病灶所在,明确诊断。01:27
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子宫内膜异位症最佳怀孕方法子宫内膜异位症通过药物治疗,是不能够改善怀孕的。如果对于有希望怀孕的朋友,那么如果现在比如说没有手术的指征,没有附件明显的包块,没有手术指征的话,应该积极试孕。必要的时候做子宫输卵管造影,了解输卵管通畅的情况,对于轻度的子宫内膜异位症,是轻中重度子宫内膜异位症,是做人工授精的指征。对于重度的子宫内膜异位症,就有做试管婴儿的指征了。那么对于有手术指征的患者,就可以做手术进行输卵管,子宫内膜异位症的治疗手术,比如说巧囊的去除,盆腔粘连的松解,那个输卵管的整形等等,那么术后积极试孕,如果术后在半年到一年内,没有怀孕,还是要考虑试管婴儿来治疗的。01:20
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如何应对孕期的子宫内膜异位症对于有子宫内膜异位症的女性,如果已经成功怀孕,那么在怀孕期间是不需要做任何的应对措施,这是因为女性在怀孕期间,卵巢会持续分泌雌孕激素,而不会出现雌孕激素的下降撤退,所以就不会有内膜异位组织的坏死萎缩,因此在孕期,其子宫内膜异位症的女性就不会出现疼痛症状,所以在怀孕期间才不需要做任何的处理治疗。而且对于很多轻度的子宫内膜异位症患者,还可能会因为怀孕出现子宫内膜异位症痊愈的表现,而且这类女性在孕期不但不需要特殊处理,反而建议在怀孕结束以后要继续母乳喂养,使月经暂时不能来潮,看是否能够让内膜异位症彻底痊愈。语音时长 01:19”
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如何应对孕期的子宫内膜异位症对于一些有子宫内膜异位症的患者来说,一旦妊娠就不需要继续治疗,因为妊娠可以使异位的内膜病灶坏死、萎缩,分娩后症状都能够缓解,甚至于有望治愈。所以对于一些有生育要求的患者来说,建议尽早怀孕,从而可以达到治疗子宫内膜异位症的目的。但是也需要防止一些医源性的异位内膜种植。尤其是分娩的过程中,不论是剖宫产,还是会阴侧切分娩。一定要注意保护好切口周围,避免宫腔内容物进入到腹壁,或者是会阴切口,造成一个医源性的内膜种植。而且在缝合子宫时也避免缝线穿透子宫内膜,关腹后应该尽量的冲洗腹壁的切口,防止一些医源性的异位内膜种植。所以对一些子宫内膜异位症的患者来说,还是建议积极的备孕,这样可以起到一定的治疗作用。语音时长 01:24”
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如何应对孕期的内膜异位症病情分析:对于有子宫内膜异位症的女性,在怀孕期间,只要没有出现异位包块的破裂,或者扭转,往往就不需要做任何的应对措施,而是定期复查彩超进行随访观察即可。但如果女性在孕期出现异位包块的破裂或者扭转,仍然可能需要行腹腔镜微创手术进行治疗。意见建议:而且建议女性在怀孕的前三个月,要按时服用叶酸来预防胎儿神经血管的畸形,通常在怀孕11~13周左右,需要建卡做全面检查。
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如何检查子宫内膜异位症当具有正常生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他身体部位时,称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症需要经过妇科检查,B超,腹腔镜检查,CA125值测定。一定要积极的到正规的医院去就诊检查,如果有问题及时的治疗。
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如何判断子宫内膜异位症子宫内膜异位症的判断主要是根据子宫内膜异位症的特点,凡是在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或者不孕史,妇科检查可以触及到盆腔内有不活动的包块和痛性结节,一般可以初步诊断为盆腔子宫内膜异位症,诊断子宫内膜异位症应该做三合诊检查,必要的时候可在月经周期的中期和月经的第二天做一次检查。如果是病情比较复杂的
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中医如何认为子宫内膜异位症子宫内膜异位症属中医的血瘀证,多由外邪入侵、情志内伤、素体因素或手术损伤等原因引起,导致机体脏腑功能失调,冲任损伤,气血失和,血液离经,瘀血形成,留结于下腹而发病。瘀血阻滞,脉络不通,则见痛经;瘀积日久,形成癥瘕;瘀血阻滞胞脉,两精不能结合,以致不孕;瘀血不去,新血不能归经,因而月经量多或经期延长。