问肌酐高就是肾功能衰竭吗

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• 肾功能衰竭肌酐多少时需要透析

  其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析，并没有一个绝对的评价标准，因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中，有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了，而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况，也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰，利尿效果又不好的时候，这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状，比如毒素水平太高，出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候，也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒，应用药物难以纠正，也是透析相关的指征。所以，肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐，来去评定要不要透析的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 5264次

• 尿酸高就是痛风吗

  其实这是两个概念，高尿酸血症是痛风形成的最直接的原因，但是痛风的发作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能发生痛风。痛风的发作是由于尿酸盐的结晶在组织中的沉积导致的，当血清尿酸水平突然的发生剧烈地波动，突然升高或者突然下降的时候，组织中的尿酸盐的结晶，会溶解释放到血液，这个过程中就会诱发痛风的发作，当然不可否认，随着血清尿酸水平地升高，痛风的发生率也会增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩尔每升的时候，患者发生痛风的风险就会显著增加，也有一部分患者就诊的时候，出现了指趾关节这些部位，明显的红肿的热痛，而且是一个急性发作的过程，这个临床表现，特别符合痛风的特点。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我们问诊的过程中，可以发现这部分患者，通常自己在痛风发作的时候，服用了一些降尿酸的药物，所以正常尿酸水平，也可以发生痛风，那么就是高尿酸不等于痛风，尿酸低也不一定不会发生痛风。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-07-05 26183次

• 肌酐高就是肾功能衰竭吗
  一般来说，肌酐高的确就是肾功能衰竭，绝大多数患者都是如此，肌酐水平越高说明肾功能衰竭的程度越严重。如果患者血肌酐是短时间内升高为急性肾功能衰竭，长期慢性持续的肌酐水平升高，叫做慢性性肾功能衰竭。个别患者肌酐水平升高可能是正常的生理现象，主要见于一些肌肉发达，运动比较多的年轻人，这样的患者由于肌肉多，产生代谢废物多，所以才会造成血肌酐轻度升高，但是这样的患者尿常规是正常的，做肾小球滤过率的检查也是正常的，这样的患者在临床上并不多见的，绝大多数的肌酐高的确就是肾功能衰竭。
  语音时长 01:15”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-21 3822次

• 肾功能衰竭肌酐值
  ​血清肌酐的浓度变化，主要由肾小球的滤过能力，也就是肾小球滤过率来决定，滤过能力下降，肌酐浓度升高，血肌酐高出正常值，多数意味着肾脏受损，血肌酐能够较准确的反映肾实质受损的情况，但并非敏感指标。一般来说，血肌酐正常值标准为44至133微摩尔每升，血肌酐会因患者的性别、年龄、饮食习惯而有所不同，当血肌酐超过133微摩尔每升时，意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全，超过186微摩尔每升为肾功能损伤期，大于451微摩尔每升为肾衰竭期，大于707微摩尔每升，就已经到尿毒症期了。
  语音时长 1:37”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-24 2016次

• 肾功能衰竭肌酐是多少
  病情分析：肾功能衰竭肌酐水平，每个医院的标准是有所不同的，只要肌酐大于了标准的上限就提示肾功能衰竭。有的是肌酐大于120微摩尔每升，有的医院标准是大于133微摩尔每升。意见建议：如果发现了肌酐升高，高于检测的标准，需要进一步的到专科就诊完善检查，了解肾功能衰竭的原因是急性的还是慢性的，了解是肾前性的原因，还是肾性的原因，或者是肾后的原因，明确病因以后积极的给予药物干预治疗，改善肾功能。
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-06-25 2501次

• 肌酐达到多少肾功能衰竭
  病情分析：以往血清肌酐值大于707微摩尔每升考虑为肾功能衰竭尿毒症期，目前是根据估算肾小球滤过率来判断肾功能衰竭的严重程度的，如果估算肾小球滤过率小于15毫升每分钟，考虑为慢性肾脏病5期，即尿毒症。意见建议：肌酐有所升高的患者一定要去正规公立医院进行检查治疗，不要轻信各种祖传秘方或者不明成分的中药，以免延误治疗，加重肾脏损伤。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-19 2102次

• 肌酐达到多少肾功能衰竭
  肾功能衰竭时血肌酐水平通常会显著升高，一般当血肌酐超过442μmol/L时，可被视为肾功能衰竭的标志。但是这并非绝对标准得，因个体差异及病程进展速度不同，具体数值可能有所变化。肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾脏排泄。当肾功能受损时，肌酐排泄
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-01-17 0次

• 肾功能衰竭肌酐是多少
  肾功能衰竭一般是指肌酐超过110umol/L，肾功能衰竭主要是指肾脏排毒能力下降的一种状态。既然是排毒能力下降，所以在评估患者是不是得了肾功能衰竭的时候主要是借助于毒素的水平。身体内的毒素虽然比较多，那么我们最常用的就是肌酐。肌酐的正常值在30-110umol/L之间，如果超过了110我们就考虑患者
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 632次