问骨肉瘤患者术后应该怎样护理
病情描述:
骨肉瘤患者术后应该怎样护理
答医生回答
病情分析:
手术后患者回病房,护理时,要及时的进行生命体征观察,观察切口引流情况,敷料情况,患者的肢体血运。注意预防坠积性肺炎,压疮等。
意见建议:
一般要观察患者的生命体征,是否出现血压不稳定,要及时的补充血容量。是否出现发热,是否出现感染,注意翻身,注意拍背,避免出现褥疮以及坠积性肺炎,注意切口引流量情况,是否出现活动性出血。
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骨肉瘤症状骨肉瘤主要第一个就是疼痛,最常见的部位就是膝关节上下,也就是胫骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常见的部位,所以说疼痛和肿胀是骨肉瘤的常见的一个临床表现,这种的疼痛往往是夜间痛,甚至是静息痛,以后会持续性疼痛、间接性加重,越来越沉、越来越重。再一个就是包块,有时候可以在局部摸到一个包块,它长到一定程度以后,由于局部炎症和血供的丰富,可以在表面有一个静脉的弩张,甚至局部有一些发热,说明代谢非常活跃。再一个就是病理骨折,因为骨肉瘤有可能破坏骨质,使这个骨的承受能力,承受应力的能力下降,会出现病理骨折。再有一个是压迫神经的症状或者压迫血管的一些症状。还有第五个,就是造成关节的就是肢体的功能障碍,它可能因为肿瘤限制了肢体的活动,这是主要的一些表现。01:34
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确诊骨肉瘤应该做哪些检查对于骨肉瘤的诊断很至关重要的话,我们就做一些普通的X光,平片的检查,来看看这个骨的干骺端,是否有骨的破坏,很小的这个溶骨性破坏呢,可能会被忽略掉,我们先照一个平片,那么条件好的地方,我们就要做做CT、核磁,那么CT、核磁就比较有很强的这种影像学的对比,它可以表现出,局部高代谢的那个地方,是一种很强的高信号,很小的一个软组织的肿块,它都能够被发现,能够在影像学上给我们一个,局部一个很好的这样一个帮助,我们抓住骨破坏,软组织肿块和骨膜反应,这样一个影像学的这么一个很重要的特征,来早期发现骨肉瘤的这个诊断。01:36
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骨肉瘤患者术后应该怎样护理骨肉瘤的患者是需要积极的进行手术治疗的。手术之后要加强护理,首先在饮食上要积极的加强优质蛋白质饮食,比如鱼肉、牛肉、羊肉、鸡蛋等等。还要多吃一些含有钙质比较丰富的食物,比如豆制品、海鲜、牛奶、虾皮等等。另外还要加强新鲜的蔬菜水果以及膳食纤维的补充,保持大便通畅。骨肿瘤的患者进行手术之后常常需要卧床,那么在护理方面一定要积极的预防卧床并发症的发生,要鼓励患者咳嗽、咳痰,同时还要翻身拍背,防止肺部感染的发生。另外还要指导患者进行四肢肌肉的收缩功能锻炼,防止深静脉血栓形成,鼓励患者加强饮水,防止尿路感染。同时还要保持刀口清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止化脓性感染性疾病。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:15”
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骨肉瘤截肢术后护理一、体位1、术后24到48小时抬高患肢,预防肿胀,下肢截肢者每3到4小时俯卧20到30分钟,并将残肢以枕头支托,压迫向下,仰卧位时不可抬高患肢,以免造成膝关节的屈曲挛缩。2、术后残肢,应用牵引或夹板固定在功能位置以防发生关节的挛缩。二、并发症的观察和护理1、观察和预防术后出血,注意观察截肢术后肢体残端的渗血情况,创口引流的性质和引流量,保持各引流管通畅。2、术后伤口感染,按时换药,观察伤口渗出情况。3、幻肢痛,大多数截肢病人在术后相当长的一段时间内,感到已切除的肢体仍然有疼痛或其他异常的感觉,称为称为幻肢痛。三、残肢功能锻炼,一般术后两周伤口愈合后,开始功能锻炼。语音时长 1:43”
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骨肉瘤患者应该怎样预防肌肉萎缩病情分析:骨肉瘤病人肌肉萎缩有几种情况。一种就是疼痛,肢体不愿意动造成大的肌肉萎缩,另一种病人骨折以后,石膏或者外固定支撑造成的肌肉萎缩,一旦做了手术以后,应该马上开始功能锻炼,制定肌肉康复锻炼计划,以及做好围手术期的镇痛工作,只要在早期进行适当锻炼,就不会出现肌肉萎缩。意见建议:应该加强营养,多吃一些含蛋白质,含维生素,含能量比较高的食物,特别是患者手术的时候,应该多吃一些含维生素比较多的食物,这样可以避免在卧床的时候出现便秘的情况。
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软骨肉瘤手术后如何护理病情分析:软骨肉瘤手术后,首先要保持患处放松,勤按摩患处。另外要积极预防伤口感染,应按医嘱定时换药,保持伤口清洁。短时间内避免下床活动,避免扭动患侧,可以用生理盐水,或者医用酒精轻轻擦拭伤口部位,预防伤口发生炎性病变。定期做X光和其他相关检查,明确术后软骨恢复情况。意见建议:软骨肉瘤手术后,建议少吃辣椒,生姜,大蒜,野生鱼,虾米,生蚝,海带等辛辣食物和大部分发物。休养期间,建议避免经常熬夜,避免大量酗酒。
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如何预防骨肉瘤?骨肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤。和其他肿瘤一样,也有一些内因和外因共同作用而发病,在成长过程中要避免接触x线,紫外线的照射,避免骨关节的外伤等。其实对于疾病的防范意识青少年无诱因的腿疼,关节疼情况下应尽快到医院接受检查和治疗,平时的锻炼身体增加抵抗力,也是非常的关键。
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确诊骨肉瘤应该做哪些检查?与其他肿瘤一样,骨肉瘤的早期发现、早期诊断、及时适当的治疗,对骨肉瘤患者的治疗、生存及预后均有重要的意义。骨肉瘤常用检查方法有:第一,影像学检查。X线表现为侵袭性,破坏性和渗透性病变,能产生骨或骨样组织。侵袭和破坏区的特征为X线透亮、分界不清楚,很快会破坏皮质骨、进入软组织,但较少会跨越骨骺板和骨骺