问胆囊息肉切胆吗
病情描述:
胆囊息肉切胆吗
答医生回答
病情分析:
胆囊息肉手术可以选择保胆息肉切除手术,也可以选择胆囊切除手术,需要根据息肉的形态,大小,性质,带蒂样息肉位置而定。
意见建议:
如胆囊单发息肉较大,基部较宽,生长较快的,建议行胆囊切除手术,以免日后的复发及形成胆囊穿孔等并发症。如为,可行腹腔镜单纯息肉切除手术。术后建议吃清淡易消化食物,多饮水,适当的做体育活动。
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胆囊息肉可怕吗胆囊息肉其实在这些年,它发病率也是逐渐升高的。另外它呈现明显的低龄化,很多我们在门诊看到一些20多岁的病人,就开始出现胆囊息肉。很多病人谈到这个胆囊息肉问题,就会想到是不是会癌变,一旦真的发生胆囊癌的话,确实是比较可怕的一件事情。但是胆囊息肉它的概念,它是在我们临床上是有不同的类型的,很多我们做完B超以后,会看到他的报告,给你写一个胆囊息肉样变。实际上这种情况,我们胆囊息肉它是有不同分类的,一种是真性息肉,一种是假性息肉。真性息肉,也就是我们所说的,比如腺瘤性息肉,就是在胆囊粘膜上真正长了一个腺瘤,一个小的突起;还有比如炎性息肉,就是慢性炎症逐渐增生,形成这么一个突起炎性息肉,这种情况在临床上并不是很多见,这种息肉如果它真正慢慢长大,这种炎症和刺激或者这种腺瘤长大,它有的一些情况确实会发生这种,我们所说这种癌变也就是恶变,所以我们为什么说,胆囊息肉到一定程度要积极手术,主要是针对这类的息肉来说的,但实际上在临床上大多数胆囊息肉,还是这种胆固醇结晶,形成的这种腹壁样的息肉,我们也叫息肉样变,大多数病人是这种情况,大多还是B超上看它是多发性的,而且它的回声有的是中等回声、强回声、点状强回声都会有的。所以很多都是胆固醇形成结晶了,析出来附在胆囊壁上或者是游离在咱们本质当中,我们也管这种叫息肉样变。这种实际上我们可以认为,它是一种早期的结石,它没有形成这种成块的这种结石,高密度的高回声这种结石,但是胆固醇结晶已经形成了,慢慢发展,它可能就会形成这种胆囊结石,小结石甚至还会逐渐长大,所以说到胆囊息肉也不是一概而论,它还要看具体情况来具体分析,看看什么情况下,到医院来要找专科大夫来给你确定,看看是不是需要进行外科治疗或者是需要定期观察就可以了。02:59
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胆囊息肉吃消炎利胆片有用吗如果真正的是在胆囊上长出来的息肉样的病变,有血供的,实实在在的病变组织,吃任何药物都没有用处。那么只能是说长大到一公分以后,考虑手术治疗。那么还有一些胆囊,所谓临床诊断,B超诊断的胆囊息肉,这是一般表现为多发的,两三毫米的附壁的这种息肉。有一些病人可能其实是一个假性息肉,换句话说不是真的息肉,只是一个胆固醇结晶,附着在胆囊壁上。在这种情况下,我们吃一些消炎利胆的药,促进胆汁的排空,有可能把结晶排掉。所以临床表现为,吃消炎利胆之后胆囊息肉就消失了。但这种实际上来讲,它不是真正的息肉,只是一个附壁结晶。如果是对于一个真正的息肉,那就不需要吃任何药物,吃任何药物也不管用。如果是胆固醇附壁结晶,有可能吃一些消炎利胆的药,可能会有所缓解。01:27
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胆囊息肉切胆吗一般来说有一部分胆囊息肉的患者是需要切除胆囊的,因为,这样才能彻底治愈患者疾病,当然手术治疗胆囊息肉要有严格的手术适应征,一般情况之下胆囊息肉引发患者出现临床症状,比如说右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸,这时候是需要进行手术治疗的。胆囊息肉的生长速度特别的快,有出现癌变的倾向,这时候也建议患者进行积极的手术治疗,手术方式为胆囊切除术,手术当中,一定要将患者的胆囊管和胆囊动脉进行彻底的结扎,再将患者的胆囊进行剥离。另外要注意止血,手术以后要监测好患者的生命体征,还要注意观察好患者的腹部症状和体征,这样的话才有利于患者的健康恢复,经过积极的手术治疗之后,患者的恢复是良好的。语音时长 01:12”
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胆囊息肉要切胆吗如果胆囊息肉有手术指征,一般来讲是需要行腹腔镜胆囊切除手术,或者是开腹的胆囊切除手术,所以说是要切除胆囊的。腹腔镜相对于开腹来说有很多优点,术后恢复快,减少住院天数,腹壁美观,术后并发症少,而且与开腹有同当的效果,所以说腹腔镜胆囊切除手术,目前应用最为广泛。但是也有一些医院,尤其是比较高等的医院,开展了保留胆囊的息肉切除手术,这种手术技术要求非常的高,而且适应症非常严格,它要求患者年轻,是单发的息肉、非肿瘤性的息肉,而且,术前检查提示胆囊功能是正常的,而且患者有强烈保胆愿望的,可以行内镜下取息肉保胆手术。对于胆囊萎缩,有长期明显的慢性胆囊炎症状,或术前检查提示胆囊已没有功能或功能很差的,或胆囊可有癌变的患者,应该切除胆囊。语音时长 1:30”
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胆囊息肉要切胆吗胆囊息肉要不要切除胆囊,这种情况现象,要根据胆囊息肉的大小,数目,息肉的部位,与邻近组织的关系决定的。胆囊息肉是多发性的,息肉比较大的,息肉部位在胆囊颈部,与周围组织粘连的,可以切除胆囊的。如果胆囊息肉单发,息肉比较小可以保留胆囊。
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胆囊息肉必须切胆吗病情分析:一般来说,胆囊息肉不是必须要切胆。如果直径小于一公分,可以先观察随访,然后通过药物治疗或者输液的治疗方法来控制病情的发展。另外,患者也可以通过保胆切除息肉的方式来进行治疗。意见建议:建议患者在息肉的体积非常大或者在短期内出现快速增长的情况时,需要及时通过腹腔镜胆囊切除术的方式来进行治疗,这样是比较安全。然后也可以配合做病理学的检查来明确性质。
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胆囊息肉切除需要全部切胆吗如果病情比较严重,胆囊息肉是需要全切的。如果胆囊息肉比较小,只需要切除病变部位的。患者需要去医院进行B超检查,根据检查结果来确定治疗方案。患者平时尽量不要暴饮暴食,更不要节食,患者饮食上尽量以清淡饮食为主,坚持一日三餐,并且每顿不能吃太撑,要吃到七分饱。