问激素性股骨头坏死和坐骨神经痛如何鉴别

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• 如何预防激素性股骨头坏死

  在股骨头坏死中，激素性股骨头坏死，它占的比例还是比较大的。我们在预防股骨头坏死的时候，预防激素性股骨头坏死是很重要的。避免滥用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、结缔组织疾病等等，非用激素的情况下，一定叫专业医生指导。尽量让用量总量减少，用的时间缩短，还能合理停药，这是很关键的地方。我们在用药的过程，可以给一定的改善微循环的药物，像血栓通等等，可以增加股骨头的血流量。还有一部分抑制破骨细胞的药物，像双膦酸盐，这些药物都对预防股骨头坏死，有一定的作用。同时如果在服药的时间比较长，应用激素时间比较长的时候，应同时给予钙剂，给予维生素D等这些药物，通过有临床证据证明，这些药物的提前应用一级预防，可以有效的减少股骨头坏死的发生。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-02-18 6310次

• 坐骨神经痛的症状鉴别

  坐骨神经痛这个我们应该，和腰椎间盘突出进行鉴别，那么这两个病它们是互相包含的，那么像坐骨神经痛，它的继发性坐骨神经痛，就包含于这个一个叫，腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛，那么腰椎间盘突出，那么它的症状表现有一型，就是表现为坐骨神经痛，但是腰椎间盘突出，除了这个坐骨神经痛之外，那么还有许多其他的表现，比如说腰部肌肉的疼痛、腰痛，比如说我们的一个腹胀，比如说我们这个严重的，腰椎间盘突出还有这个二便失禁，麻木、肢体麻木、无力等表现，这是可以进行鉴别的。

  

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  熊会海 副主任医师航天中心医院

  2018-10-31 18168次

• 激素性股骨头坏死和坐骨神经痛如何鉴别
  对于激素型股骨头坏死，主要还是由于长时间大量应用激素而引发病人出现缺血性股骨头坏死，以表现为髋关节部位出现疼痛症状为主，在过度劳累或者受凉的情况下，疼痛会明显加重，随着时间的推移，股骨头坏死出现塌陷了，病人就会出现关节的僵硬，局部肌肉萎缩，并且出现长短腿的情况。而坐骨神经痛主要还是由于坐骨神经炎或者是腰椎间盘突出，腰椎滑脱，腰椎管狭窄症等问题而引发的坐骨神经疼痛，病人会表现为臀部，大腿后方，小腿后方，小腿前内侧以及小腿前外侧甚至会放射到足部，出现放射样的疼痛症状。这就是两者的区别。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-22 878次

• 激素性股骨头坏死与坐骨神经痛如何鉴别
  患者出现了激素性股骨头坏死与坐骨神经痛，一般它是有明显的区别。坐骨神经疼痛一般会表现为下肢一条线疼痛，会到足底疼痛，足底的麻木。患者出现了激素性股骨头坏死，一般是以髋部疼痛比较明显，不会出现放射到小腿以及足部的疼痛。同时，患者可以进行相关的X片检查，可以观察到患者出现了腰椎间盘突出，这就是出现坐骨神经疼痛。有的时候观察到患者出现了股骨头坏死，股骨头塌陷，这种情况是属于患者出现了激素性股骨头坏死出现的情况。患者要进行及时的治疗，股骨头坏死，一般让患者要减轻体重。出现了坐骨神经疼痛，患者先进行保守治疗，可以卧床休息。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-28 1345次

• 激素性股骨头坏死与坐骨神经痛如何鉴别
  病情分析：激素性股骨头坏死疼痛部位主要集中在髋关节附近，盘腿时加重，走路过多时以髋关节周围疼痛为主，可以有跛行，坐骨神经痛的话有明显的放射痛，沿着一定的神经传导方向，有大腿外侧后侧的疼痛，一直到小腿，可能影响足部，坐骨神经痛和股骨头坏死可以鉴别，可以进行磁共振，分别进行髋关节和腰椎的检查，也有助于诊断和鉴别。意见建议：有激素性股骨头坏死的情况，需要避免不良的生活习惯，要戒烟戒酒，避免进食高糖，高脂，高盐饮食，以免影响钙质的吸收，加重炎症的刺激，加重股骨头坏死的情况。同样坐骨神经痛，也要避免不良的生活习惯。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-12-23 803次

• 怎么区分坐骨神经痛和股骨头坏死
  病情分析：区分坐骨神经痛和股骨头坏死，主要是从临床症状检查上进行区分。坐骨神经痛主要是沿坐骨神经走行的神经根性疼痛，并不会明显影响髋部的活动功能。而股骨头坏死会出现髋关节的活动受限，疼痛等症状。此外，股骨头坏死的患者可通过x片和CT进行诊断。意见建议：坐骨神经痛的患者，一般是采取休息以及药物治疗。常用的药物包括双氯芬酸钠，糖皮质激素等等。而股骨头坏死是需要手术治疗的，手术方式为髋关节置换术。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-05 601次

• 坐骨神经痛是股骨头坏死吗
  通常情况下病人如果出现坐骨神经痛的症状，这不一定就是股骨头坏死所引起的，往往有时是由于腰椎间盘突出或者创伤等等情况所引起的。在此期间，病人还有可能会出现臀部、大腿或者小腿部位有明显的疼痛的症状。所以，首先建议患者可以先去正规的三甲医院选择针灸、按摩以及推拿的方法来进行治疗，然后可以配合非甾体类消炎止
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 167次

• 坐骨神经痛的症状鉴别
  坐骨神经痛的症状主要是沿坐骨神经走行区域出现了明显的疼痛、麻木以及活动受限和肌肉无力的情况。所以主要的鉴别：一，与单纯的腰椎间盘突出相鉴别，单纯的腰椎间盘突出也容易导致坐骨神经走形的区域出现明显的疼痛，但是会伴有腰背部疼痛明显，并且弯腰活动时疼痛加重。二，马尾的肿瘤，马尾肿瘤以后也容易导致坐骨神经组
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 183次