问如何确诊颌骨缺损

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• 如何治疗骨缺损

  如何治疗骨缺损，目前临床治疗骨缺损的方法，主要有以下几种，第一个，骨移植技术，包括自体骨移植、异体骨移植以及人工骨移植等。自体骨移植存在着，比如增加手术创伤，移植供区有限，取骨区感染等并发症发生，还有术后疼痛的缺点。异体骨、人工骨存在新骨形成缓慢，生物力学性差，以及存在免疫排斥反应的问题。第二个主要的治疗方法，是伊里扎洛夫牵拉成骨技术，这一技术，适用于大段的骨缺损患者，该技术是建立在俄罗斯学者，伊里扎洛夫所提出的，张力-应力法则学说的基础上，就是说给生长中的组织，缓慢牵伸产生一定的张力，可以刺激某些组织的再生，和活跃生长。通过截断缺损远端，或者近端的骨质，使外固定器固定，并缓慢持续稳定向缺损端，牵张骨断端，达到骨再生的目的，并且周围的神经、肌腱、结缔组织以及皮肤，均在牵拉刺激下也可以逐渐生长。在牵张成骨的过程中，还可以通过外固定器，同期逐步矫正畸形等问题，恢复正常的力线，但也存在着治疗周期比较长，外固定器携带不便，会出现针道感染、疼痛和关节挛缩等并发症。第三个方法主要是，Masquelet膜诱导技术，这个技术采用骨水泥，植入骨缺损的区域，诱导形成类似滑膜组织，构成的腔隙，到Ⅱ期的时候再取出骨水泥，用自体松质骨填充骨缺损区。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止软组织填充，Ⅱ期植骨以后，诱导膜可以形成一个，相对独立的密闭空间，排除了感染等不利因素的影响，特别是对于感染性骨缺损，通过骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的诱导膜，含有丰富的微血管和生长因子，可以促进骨生长，那也存在着有深部感染，骨缺损处不愈合，应力骨折的可能性，而对于骨缺损范围较大的患者，这一方法也存在着，自体骨的来源有限，难以满足，骨缺损区的需求量这一问题。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 2937次

• 什么是骨缺损？

  什么是骨缺损，骨缺损是许多患者骨折后，经常会遇到的一个问题，也是一个影响骨折愈合，造成骨折延迟愈合，或者不愈合的重要因素。如果不能得到及时有效的治疗，或者说不能得到科学合理的治疗，往往会给患者的肢体功能，带来永久性的损害，甚至严重的，会造成患者终身的残疾，那么到底什么是骨缺损呢。顾名思义骨缺损，是由于疾病创伤或者手术等各种原因，造成了局部的骨质缺失，也就是说局部的骨骼。因为各种因素的影响，缺少了一部分，这就称为骨缺损。由于骨缺损的存在，常常会造成骨不连接，延迟愈合或者不愈合，及局部的功能障碍，那么骨缺损的原因，主要包括，严重开放性的粉碎性骨折，感染性骨髓炎清除死骨，外伤后骨不连，反复手术切除硬化骨，先天性骨病以及骨肿瘤，大段病骨切除等原因。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 2841次

• 颌骨缺损的分类
  对颌骨缺损的临床分类，我们首先要根据它的位置和发病的机制来进行区分，分为先天性的颌骨缺损和后天性的颌骨缺损。先天性的颌骨缺损常见于胚胎发育异常，比如出现了腭裂或者是牙槽突裂的情况。后天出现的因素，一是交通事故造成的面部骨折，出现这种骨折以后，有的位置会出现一定的缺损或者破坏而引起的。还有一些是由于局部的恶性肿瘤，或者是一些根尖炎症或者是囊肿，而对骨头产生一定破坏形成的这种颌骨缺损畸形。出现以上问题需要通过详细的拍片检查或者临床检查才能分析和制定治疗计划，及早的治疗。
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  张鹏 主治医师邹平市中医院

  2020-01-12 2933次

• 怎么确诊颌骨骨髓炎
  颌骨骨髓炎发病之后，一般会有比较明确的病因和明显的症状，例如牙痛之后出现发烧，然后有脸部发肿的情况，有红，肿，热，痛的表现。然后借助影像学的检查，就能确诊。慢性的颌骨骨髓炎患者会有牙痛，脸肿，反复发生的历史，有炎症的时候，张不开嘴。通过影像学检查，如果发现有死骨，此时可以诊断为慢性颌骨骨髓炎。在诊断的过程中，需要与骨肿瘤进行鉴别。颌骨骨髓炎是颌骨局部增生性的表现，患者会有炎症的历史，例如牙痛和脸肿，进行抗炎治疗后会消失。而肿瘤是整个颌骨膨隆性的表现，肿瘤的炎症时好时坏，而且肿瘤的发展越来越重。
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  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2021-03-06 2950次

• 什么是颌骨缺损
  病情分析：颌骨缺损就是指由于肿瘤或者是肿瘤手术后，创伤造成的颌骨的破损。颌骨缺损的话，可能会直接影响患者的口腔功能以及面部的容颜的，所以要积极的进行治疗。意见建议：如果出现颌骨缺损的话，一定要去医院进行修复手术，将缺损的位置补充起来，以免造成不良的习惯，而且要注意饮食习惯。
  王鹏 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-03-01 1802次

• 颌骨缺损有哪些危害
  病情分析：颌骨破损可能会引起面部容颜的改变的危害，还有可能引起吐字、发音不清，或者是牙齿缺损的危害。有时候也可能会影响进食。危害还是很多的。意见建议：颌骨破损后要注意积极的进行治疗。而且要注意伤口处的清洁，避免引起过多的炎症，同时在治疗过程中也不可以食用过于辛辣的食物。
  王鹏 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-03-01 1302次

• 颌骨骨折如何牵引复位
  颌骨骨折的牵引复位是通过在上下颌分别安装分段牙弓夹板，然后在两个夹板之间用橡皮筋做弹性牵引，这样慢慢的将脱位的颌骨牵回原位。颌骨骨折期间患者最好是食用流质食物，必要时使用吸管来进食。平时要注意局部的保暖，避免患处受到冷气的刺激。若局部肿胀严重可以在医生指导下使用消肿止痛的药物治疗。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 颌骨缺损的修复治疗原则是什么
  颌骨缺损首先要做到尽快修复，如果患者有唇腭裂，则要做腭护板在术中保护创面。还有就是要保护好剩余组织，做好固位工作。颌骨缺损在修复后要做好患者护理工作，初期因患者口腔中有固定物不能自主张口，要协助其清除口中分泌物，每天用生理盐水进行清洗。饮食
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-10-30 0次