问出血性脑卒中如何急救
病情描述：
出血性脑卒中如何急救
答医生回答
陈宇飞主治医师
国药同煤总医院神经外科
2019-05-25
病情分析：
意见建议：
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出血性脑卒中严重吗出血性的脑卒中是很严重的，不管出血量的大小，蛛网膜下腔出血也好，脑实质的出血也好，它对神经系统的打击是非常严重的。发病急、来得快，打击比较严重，可以引起剧烈的头疼，可以引起恶心、呕吐，可以引起脑水肿，可以引起神志障碍，可以引起脑疝等等。所以它相对来说，比缺血性的脑血管病要来得及，情况要严重，对生命的危机也比较严重。所以对它的治疗应该很重视，应当是采取紧急的措施、急诊，最好是就地治疗，在转院的过程中，有可能发生二次出血，或是加重脑疝的形成等等。所以对于出血性的脑卒中治疗的原则就是，紧急救治、就地治疗、防止脑疝的形成、止血、降颅压、防止合并症、保持呼吸道的通畅等等。
01:25
黄世昌
副主任医师北京大学第一医院
2019-09-25 2535次
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出血性脑卒中用什么药出血性的脑卒中，包括蛛网膜下腔出血，和脑实质的出血。他们的用药原则就是止血，消除水肿保护脑细胞，以及防止合并症，这几条原则。因为脑出血出血量比较大的话，会危及生命，会出现脑疝、会造成神志障碍。所以一定要止血，那么脑实质里边出血以后，它会形成一个血肿，会压迫形成脑疝，也会出现一个脑水肿，引起神志障碍等等。所以这点非常重要，止血、降颅压非常重要。另外在脑出血的情况下，受到了严重的中枢系统的打击，会出现功能的损害，这个时候呼吸循环等等，都会出现问题，心脏也会出现问题。所以要用药的话，也应该重视这些方面的用药，原则在医疗指南当中，都有明确的指示，在治疗的过程中，还要防止由于脑出血，造成的抵抗力低下，可以出现感染等等合并症，出现褥疮等等，还可以出现营养的缺失。在利尿的治疗，降颅压的治疗同时，还防止肾脏出现问题，这些用药都是一些临床上，专业医师所掌握的，在这里不提具体的药名，原则只要在正规的医院，专业医师的指导下，都可以得到很好的关注。
02:02
黄世昌
副主任医师北京大学第一医院
2019-09-25 2100次
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如何分辨出血性脑卒中和缺血性脑卒中第1点，出血性脑卒中发病更急，达到高峰的时间更短。缺血性脑卒中，达到高峰的时间比出血性脑卒中是要慢的。第2点，出血性脑卒中一般会有明显的头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。缺血性脑卒中一般不会有明显的头痛的。第3点，出血性脑卒中一般会有脑膜刺激征，表现为颈部的抵抗感。而缺血性脑卒中一般是没有脑膜刺激征的。除此以外，辅助检查是非常的重要的。出血性脑卒中在颅脑CT上是高密度病灶，缺血性脑卒中则是低密度病灶，因此可以简单的进行区分的。语音时长 01:08”
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-01-04 2957次
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出血性脑卒中的症状出血性脑卒中的临床症状主要表现为：会突然起病，往往是在活动中发病，比如说大怒或者是干重体力劳作的时候，会突然出现头痛，伴随恶心、呕吐等不适。有的患者也会出现构音不清，口舌歪斜，口角流口水，一侧肢体麻木、无力。严重的患者可以出现意识改变，比如说嗜睡、昏睡、甚至昏迷等。所以，当患者出现了以上症状的时候，我们应该及时携带患者到医院就诊，完善颅脑CT等检查来明确诊断，并及时的干预治疗。患者在发病之后，需要让患者保持卧位休息，避免情绪烦躁以及用力等，否则容易加重病情。若是患者想吐，应该保持侧卧位，以免呕吐物误吸入肺部，引起感染，或者是窒息等。语音时长 01:16”
丛伶男
主治医师蓬莱市中医医院
2019-11-11 1453次
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出血性脑卒中如何治疗病情分析：出血性脑卒中目前主要的治疗方案分为两种，第一种是内科药物治疗，第二种就是外科手术治疗。意见建议：内科药物治疗就是积极的应用相应的药物，改善患者的状态，比如说，应用白眉蛇毒血凝酶进行止血治疗，应用甘露醇进行脱水降颅压治疗。外科治疗就是将颅脑打开，充分的清除颅内的积血以及坏死的脑组织，达到挽救患者生命的作用。
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-05-18 1201次
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如何分辨出血性脑卒中和缺血性脑卒中病情分析：首先这两种卒中的发作形式非常相像，都有可能出现像感觉的麻木、肢体的无力、语言视觉障碍这些问题。想要快速的分辨这两种脑卒中只能是通过头颅ct，如果发作的时间长还可以通过头颅核磁。如果仅仅是看这个患者的发作形式，是没有办法进行特别准确的分辨的。但是有统计数据进行表明，出血性的卒中比缺血性的卒中发生的概率要小，同时情绪激动后出现的卒中以出血性的多见。意见建议：建议患者如果考虑自己发生了卒中，首先了一定要去正规的医院，而且一定要尽快的赶去，因为卒中的治疗是有时间窗的，要由专业的医生进行检查之后进行分辨。
刘红梅
副主任医师沧州市中心医院
2020-02-20 1802次
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出血性梗死出血性梗死常见于肺肠等，具有双重血液循环，组织结构疏松的器官，且伴有严重淤血的情况下，因梗死灶内有大量的出血，故称之为出血性梗死，又称为红色梗死。出血性梗死，严重淤血，当器官严重瘀血，血管阻塞引起的梗死为血性，贫血性，如卵巢肿瘤，在卵巢蒂扭转时由于静脉回流受阻，动脉供血随之停止，卵巢癌组织随机缓死，
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-24 498次
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出血性梗死出血性梗死常见于肺肠等，具有双重血液循环，组织结构疏松的器官，且伴有严重淤血的情况下，因梗死灶内有大量的出血，故称之为出血性梗死，又称为红色梗死。出血性梗死，严重淤血，当器官严重瘀血，血管阻塞引起的梗死为血性，贫血性，如卵巢肿瘤，在卵巢蒂扭转时由于静脉回流受阻，动脉供血随之停止，卵巢癌组织随机缓死，
邵自强
主任医师中日友好医院
2021-12-09 100次
