问带状疱疹后遗神经痛怎么联合用药

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• 什么是带状疱疹后遗神经痛

  带状疱疹后遗神经痛，就是我们的皮肤上的带状疱疹，皮损区已经完全康复了。但是疱疹好了，疼痛却没有消失。疼痛会在原来疱疹的部位持续地出现烧灼样的、刀割样的、放射性的疼痛，并不随着疱疹的好转而好转。甚至于随着疱疹的好转，它会越来越重。这种疼痛超过疱疹消失一个月，仍然出现疼痛，那么这种疼痛我们就称之为带状疱疹后遗神经痛。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 8052次

• 带状疱疹后遗症神经痛

  由于疱疹病毒感染，引起的我们身体的某些部位，产生水疱，呈条带状，顾名思义叫带状疱疹。带状疱疹的患者，在年龄大的患者，有50%的机会，会发展为后遗神经痛。也就是这个神经痛，超过一个月以上仍然没有痊愈，而疱疹皮肤的损害已经痊愈了，但是这个神经痛持续存在，这就叫带状疱疹后神经痛。这种带状疱疹后神经痛的治疗，就相对要复杂一些：首先，我们要用药物，来完美的控制神经痛，也就是用一种非甾类药，或者是加其他的，比如像卡马西平、加巴喷丁，这类的抗神经痛的药物联合使用，让神经疼痛得到一定程度的控制。第二个，我们要对神经损伤进行修复。那办法就是做，比如像经颅磁刺激，神经的脉冲射频，还有局部的热疗和理疗、中频等等这些，都有可能对损伤的神经进行一个修复。当然神经营养的药物，比如像维生素B1、甲钴胺这类的药物，神经妥乐平，使用也会改善神经的状态。那么经过这样的治疗，80%到90%的患者，都能得到有效的康复。当然如果还残留一部分，或者是比较顽固的神经痛，这时候我们可以考虑做一下脊髓电刺激，或者神经的射频毁损，这样达到神经痛的根除。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 49872次

• 带状疱疹后遗神经痛用药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  语音时长 1:41”
  李林 主治医师成都市第二人民医院

  2018-11-13 4867次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
  语音时长 1:31”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3440次

• 带状疱疹后遗神经痛如何用药
  病情分析：带状疱疹后遗神经痛常使用抗炎药物和营养神经药物进行治疗，常用的药物包括维生素B1和维生素B12，治疗后无明显改善，还可应用腺苷钴胺肌。此外，阿糖腺苷早期应用也可以减少急性神经痛和后遗神经痛，并且加速痊愈。对于老年患者，可应用小剂量的糖皮质激素控制炎症，减少后遗神经痛的发生率。疼痛严重时，多需要口服止痛药缓解疼痛。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：日常需适当运动，加强身体锻炼。同时要保持情绪平和，饮食上，需注意清淡饮食，多吃富含维生素的水果，避免辛辣食物，加重疾病。
  贺镜宇 副主任医师中国人民解放军第三零三医院

  2020-07-03 1101次

• 带状疱疹后遗神经痛药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 2701次

• 带状疱疹后遗神经痛如何用药
  出现带状疱疹后遗神经痛，治疗有几个方面。营养神经药物有一定作用，进行针灸也能有效减少疼痛，神经阻滞治疗根据疼痛部位不同，采取各部位的神经阻滞治疗，使用抗炎药物，营养神经药物等。注射在神经根周围能够快速帮助神经功能恢复，减少疼痛刺激。再有就是最直接的最有效的治疗，外用药物贴敷治疗。常用药物有得百宁利多
  左超 主治医师邹平市中医院

  2019-06-03 2576次

• 带状疱疹后遗神经痛是什么
  带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹病毒感染后的常见并发症。带状疱疹后遗神经痛是一种常见的皮肤病后遗症，表现为在带状疱疹病毒感染后，病毒仍留存于神经节内，导致神经痛、麻木、刺痛等症状持续存在。首先对于疼痛，可以采用药物治疗，如布洛芬、吲哚
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-10-19 0次