问继发性高血压怎么治疗
病情描述:
继发性高血压怎么治疗
答医生回答
病情分析:
高血压为体循环动脉压持续升高为主要表现的临床综合征,分为原发性高血压和继发性高血压,继发性高血压是指有明确且独立病因引起的,血压增高为其中一个临床症状的高血压疾患。
意见建议:
继发性高血压患者应医生的指导下选择合适的降压药物,控制血压,同时要积极治疗原发疾病,原发疾病治愈后血压可能会下降甚至恢复正常。
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继发性高血压怎么检查继发性高血压怎么检查,一般继发性高血压的检查,主要是通过两个方面,一个是血液方面的检查,另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查,就是需要查一些激素的水平,比如说你是否是,原发性醛固酮增多症,那我们就要查你,肾素血管紧张素系统,查你醛固酮的水平,看你血液中醛固酮的数值,是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话,就要查你儿茶酚胺的水平,看看你血液中,儿茶酚胺激素的水平,是否明显增加,如果怀疑你有甲状腺功能的问题,那又要查甲状腺的功能。一般的来说,血液方面的检查,就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查,如果有些病人他因为肾脏不好,肾功能不好等肾性的高血压,肾功能不好导致的高血压,那我们就要查小便里,有没有蛋白尿有没有管型,这些抽血或者小便的检验的检查,这是一个方面。另外一些的检查的方式,就是包括一些影像学的检查,就是需要我们常用的是B超CT来做检查,打个比方,我怀疑你有嗜铬细胞瘤,怀疑你有原发性醛固酮增多症,那我这时候就需要做CT、B超,看看你肾上腺是不是有占位,肾上腺是不是有结节,肾上腺是不是有瘤子,肾上腺是不是有增生,来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄,我可能也会给你做B超、做心脑CT,看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面,继发性高血压因为它的病因不同,很难说一下把它说清楚,由于继发性高血压,它的病因不一样,它的检查手段也根据不同的病因,有不同的选择,很难在短时间内,把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话,还是建议及时到医院就诊,根据不同的疾病,选择不同的检查确诊手段,确诊手段就是包括检验,就是抽血查尿。还有第二方面,就是影像学的检查方法,比如说B超CT,这样的影像学方面的检查方案。02:30
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什么是继发性高血压继发性高血压主要是由其他的病引起的血压高,像长期的肾小球肾炎引起的肾性高血压,还有糖尿病肾病引起的,还有一个肾脏动脉狭窄,这些引起的血压高。这些病原发病是因为肾脏病变本身可以引起内分泌激素,引起肾脏的血压的增高。所说的肾性高血压,肾动脉狭窄也可以引起。继发性高血压,还有一个嗜铬细胞瘤,所说的肾上腺长了一个小瘤子,它分泌一些激素引起的一个血压的增高。这样的病人都可以引起继发性的血压增高,所以我们称为继发性高血压。01:05
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继发性高血压怎么治疗继发性高血压,其中肾实质性高血压,一般建议患者严格限制钠盐摄入,每天小于3克,通常需要联合使用降压药物治疗,将血压控制在130/80mmHg以下。如果不存在禁忌症,联合治疗方案中,一般应包括ACEI或ARB,有利于减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。肾血管性高血压一般也建议联合用药,患者不适用于ACEI或ARB。原发性醛固酮增多症一般使用降压药物治疗,选择醛固酮拮抗剂,螺内酯和长效钙通道阻滞剂,嗜铬细胞瘤大多为良性,一般选择α和β受体拮抗剂联合降压治疗。皮质醇增多症降压可选用利尿剂或其他降压药物联合应用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:16”
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继发性高血压怎么治疗继发性高血压要根据其主要疾病的不同而治疗方案略有差异,肾实质性高血压必须严格限制钠盐摄入,每天小于三克,使用降压药物联合治疗,通常需要三种或三种以上,将血压控制在一百三八十以下,肾血管性高血压治疗方法可根据病情和条件选择经皮肾动脉成形术,手术和药物治疗。原发性醛固酮增多症,一般如果本征是肾上腺皮质腺瘤或癌肿所致,手术切除是最好的治疗方法,大多嗜铬细胞瘤为良性,手术切除效果好,另外如皮质醇增多症,其治疗主要采用手术放射和药物方法,主动脉缩窄治疗。主要采用介入扩张支架植入和血管手术方法。语音时长 1:43”
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继发性高血压该怎么治疗病情分析:继发性高血压应积极的进行药物治疗,同时应该保证足够的睡眠,继发性高血压明确病因前需降压治疗,以防并发症出现,如心力衰竭、脑出血、肾功能损伤等等。意见建议:继发性高血压患者应在医生的指导下选择合适的降压药物控制血压,如临床常用的舒平喜盐酸马尼地平片,属于钙通道阻滞剂的一种,是常用的降压药之一,用药方便省事,在有效降压的同时,兼具降低肾小球内压,降低蛋白尿的优势;同时要积极治疗原发疾病,原发疾病治愈后血压可能会下降。 如需用药,或想要了解更多用药知识,可以咨询医生或药师,在其指导下合理用药。
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怎么确定继发性高血压大多数的高血压患者的病因不是非常清楚,这样的叫做原发性的高血压,那么排除了原发性的高血压,就是继发性的高血压了,而且继发性的高血压是可以进行治疗的。建议要在医生的指导下进行相关的,对症治疗是比较好的,平时多锻炼身体。
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继发性高血压怎么治疗继发性高血压是由于其他疾病引起的,也就是有明确病因的高血压,当引起高血压病因被治愈后血压可以恢复正常。不同的原发疾病引起的高血压,除了血压值超出正常,还有原发疾病的特征。如内分泌原因引起的高血压就会出现内分泌系统疾病症状,肾脏疾病引起的高血压就会出现肾脏疾病的表现。肾性高血压会引起水肿,蛋白尿,血尿
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继发性高血压怎么确诊继发性高血压是由于某些确定的疾病或者是病因所引起的血压升高,约占高血压患者的5%,引起继发性高血压的病因是很多的,如肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾动脉狭窄,肾肿瘤,甲状腺功能减退,主动脉瓣关闭不全,内分泌疾病,原发性醛固酮增多症,皮质醇增多症,多发性大动脉炎,睡眠呼吸暂停综合征,红细胞增多症,以及长期