问股骨颈骨折按X线分类
病情描述:
股骨颈骨折按X线分类
答医生回答
病情分析:
病情分析:股骨颈骨折按X线分类主要可以分为以下几种类型,一、内收型骨折,远端的骨折线与两侧髂脊连线的夹角,也称为是Pauwels角,如果大于五十度称为内收型骨折。内收型骨折会由于骨折面接触比较小,容易再移位,所以属于不稳定性骨折,Pauwels角说大,骨折端所遭受的剪切力越发,骨折端越不稳定。二、外展型骨折,远端骨折线与两侧髂脊连线的夹角小于三十度,称为外展型骨折,由于骨折面接触多,很不容易再移位,所以属于稳定性骨折。但是即使是稳定性骨折,如果是处理不当,比如过度牵引或者外旋内收,也可以发生移位,演变为不稳定性骨折。
意见建议:
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股骨颈骨折的分类股骨颈骨折,其实是比较常见的疾病,年轻人、老年人都比较常见。当发生股骨颈骨折的时候,首先要制动,要到医院去,找专业的医生给治疗。因为股骨颈骨折,它是比较特殊的地方,它又是负重的关节。我们把股骨颈骨折分为头下型、经颈型和基底型骨折。如果是基底型和经颈型骨折,我们股骨颈骨折愈合以后的情况通常比较好。如果是头下型骨折,我们很可能会出现骨头坏死,还有股骨颈的骨不连。当然我们对于年纪在60岁以上的,我们可以考虑给头下型和经颈型做关节置换手术,来达到快速的恢复关节功能,快速的恢复患者的活动,这方面的一些需求。01:23
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股骨颈骨折治疗股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种,股骨颈骨折我们常分为头下型,就在头底下这种型,还有经颈型、基底型,这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人,如果是年龄比较轻,四五十岁,我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的,有愈合潜力的病人,我们可以做固定手术,也叫保头,保留股骨头的手术,给它愈合产生条件。一种是保头的,一种就是关节置换的手术,就是这样的。那么对于高龄的,比如90岁了,有心脑血管的并发症,有肺部的并发症,耐受手术能力很差,就让自己去处理就完了,骨折两端它会慢慢的吸收了,吸收了就有骨不连了,骨不愈合了,不愈合但人没有牺牲,人还活着,所以照样可以。人活着就行,不要非得去努力,非得就要做手术。01:47
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股骨颈骨折分类(按X线片表现分类)股骨颈骨折x线表现分类,可分为内收型骨折和外展型骨折。内收型骨折,远端骨折线与两侧髂脊连线的夹角大于五十度,为内收型骨折,由于骨折面接触较少容易再移位故属于不稳定性骨折,pauwels角越大骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定。外展型骨折,远端骨折线与两侧髂脊连线的夹角小于三十度为外展骨折。由于骨折面接触多不容易再移位,故属于稳定性骨折。若处理不当,如过度牵引外旋内收获过早负重,也可发生移位成为不稳定性骨折。语音时长 1:08”
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股骨颈骨折x线表现对于病人出现股骨颈骨折的情况,行拍片检查,主要是看股骨颈骨折的部位和股骨颈骨折的类型。一般股骨颈骨折分头下颈骨折、颈中骨折和基底部的骨折,一般通过拍片以后就能够看到骨折线的位置,并且根据骨折线的位置来判断,是头下、颈中还是基底部的骨折。并且有的病人股骨颈骨折以后,导致骨折断嵌叉,从而在拍片时没有出现明显的骨折线情况,而这种情况就需要行髋关节的CT,或者是磁共振的检查,来看骨折的情况。但是股骨颈骨折的X线表现,主要是出现股骨颈部位的连续性和完整性中断,并且根据拍片以后,骨折的部位来选择治疗的方法。一般头下型骨折,会导致股骨骨折部位的血严重破坏,这种情况如果是中老年人就需要型人工关节的置换术。而对于基底部的骨折血运相对破坏轻,可以考虑行,切开腹位内固定的治疗。语音时长 1:46”
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股骨颈骨折多久愈合病情分析:股骨颈部位特殊的解剖结构,以及特殊的血供来源,造成了股骨颈骨折比较难以愈合,或者说愈合比较缓慢的特点。大概有25~30%的患者,会发生骨折不愈甚至股骨头坏死。意见建议:一般头下型和经颈型股骨颈骨折的愈合比较缓慢,发生股骨头坏死的几率比较大。如果骨折移位不是特别明显,对股骨头颈部血液循环破坏不大,大部分患者可以在3到6个月内愈合。
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右股骨颈骨折如何?病情分析:不同年龄患者的股骨颈骨折,以及不同类型的股骨颈骨折治疗方法是不一样的,对于年轻患者的股骨颈骨折,还是要积极的进行切开复位,使用螺钉内固定进行固定术或者进行闭合复位内固定术。意见建议:对于年老患者的股骨颈骨折,可以积极的进行关节置换术,包括全髋关节置换术以及股骨头置换术,能够有效的减少卧床的时间以及卧床并发症。
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股骨颈骨折股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折,多属于囊内骨折,好发于中老年人,大多数患者存在骨质疏松,摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良,看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
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股骨颈骨折体征股骨颈骨折的体征一般有疼痛、活动受限、下肢畸形等。1、疼痛:股骨颈骨折主要是直接暴力或者间接暴力等原因所致,由于骨折后会对局部的组织造成刺激,因此患侧髋部可能会出现剧烈的疼痛,同时也可能会伴有明显的压痛。2、活动受限:由于骨折后会引起疼痛不适以及功能受损,从而可能就会造成活动受限,难以自主活动。3、