问股骨颈骨折按X线分类
病情描述:
股骨颈骨折按X线分类
答医生回答
病情分析:
病情分析:股骨颈骨折按X线分类主要可以分为以下几种类型,一、内收型骨折,远端的骨折线与两侧髂脊连线的夹角,也称为是Pauwels角,如果大于五十度称为内收型骨折。内收型骨折会由于骨折面接触比较小,容易再移位,所以属于不稳定性骨折,Pauwels角说大,骨折端所遭受的剪切力越发,骨折端越不稳定。二、外展型骨折,远端骨折线与两侧髂脊连线的夹角小于三十度,称为外展型骨折,由于骨折面接触多,很不容易再移位,所以属于稳定性骨折。但是即使是稳定性骨折,如果是处理不当,比如过度牵引或者外旋内收,也可以发生移位,演变为不稳定性骨折。
意见建议:
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股骨颈骨折的分类股骨颈骨折,其实是比较常见的疾病,年轻人、老年人都比较常见。当发生股骨颈骨折的时候,首先要制动,要到医院去,找专业的医生给治疗。因为股骨颈骨折,它是比较特殊的地方,它又是负重的关节。我们把股骨颈骨折分为头下型、经颈型和基底型骨折。如果是基底型和经颈型骨折,我们股骨颈骨折愈合以后的情况通常比较好。如果是头下型骨折,我们很可能会出现骨头坏死,还有股骨颈的骨不连。当然我们对于年纪在60岁以上的,我们可以考虑给头下型和经颈型做关节置换手术,来达到快速的恢复关节功能,快速的恢复患者的活动,这方面的一些需求。01:23
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股骨颈骨折治疗股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种,股骨颈骨折我们常分为头下型,就在头底下这种型,还有经颈型、基底型,这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人,如果是年龄比较轻,四五十岁,我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的,有愈合潜力的病人,我们可以做固定手术,也叫保头,保留股骨头的手术,给它愈合产生条件。一种是保头的,一种就是关节置换的手术,就是这样的。那么对于高龄的,比如90岁了,有心脑血管的并发症,有肺部的并发症,耐受手术能力很差,就让自己去处理就完了,骨折两端它会慢慢的吸收了,吸收了就有骨不连了,骨不愈合了,不愈合但人没有牺牲,人还活着,所以照样可以。人活着就行,不要非得去努力,非得就要做手术。01:47
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股骨颈骨折分类(按X线片表现分类)股骨颈骨折x线表现分类,可分为内收型骨折和外展型骨折。内收型骨折,远端骨折线与两侧髂脊连线的夹角大于五十度,为内收型骨折,由于骨折面接触较少容易再移位故属于不稳定性骨折,pauwels角越大骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定。外展型骨折,远端骨折线与两侧髂脊连线的夹角小于三十度为外展骨折。由于骨折面接触多不容易再移位,故属于稳定性骨折。若处理不当,如过度牵引外旋内收获过早负重,也可发生移位成为不稳定性骨折。语音时长 1:08”
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股骨颈骨折x线表现对于病人出现股骨颈骨折的情况,行拍片检查,主要是看股骨颈骨折的部位和股骨颈骨折的类型。一般股骨颈骨折分头下颈骨折、颈中骨折和基底部的骨折,一般通过拍片以后就能够看到骨折线的位置,并且根据骨折线的位置来判断,是头下、颈中还是基底部的骨折。并且有的病人股骨颈骨折以后,导致骨折断嵌叉,从而在拍片时没有出现明显的骨折线情况,而这种情况就需要行髋关节的CT,或者是磁共振的检查,来看骨折的情况。但是股骨颈骨折的X线表现,主要是出现股骨颈部位的连续性和完整性中断,并且根据拍片以后,骨折的部位来选择治疗的方法。一般头下型骨折,会导致股骨骨折部位的血严重破坏,这种情况如果是中老年人就需要型人工关节的置换术。而对于基底部的骨折血运相对破坏轻,可以考虑行,切开腹位内固定的治疗。语音时长 1:46”
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股骨颈骨折如何搬运病情分析:搬运的时候要平托,这样可以减轻患者的疼痛,同时可以避免出现骨折移位的情况。患者出现股骨颈骨折,可能是出现高能量损伤,比如车祸外伤,造成了股骨颈骨折,有的患者是由于出现骨质疏松,导致股骨颈骨折。意见建议:出现股骨颈骨折,可以进行保守治疗,或者是进行手术治疗。主要是根据股骨颈骨折类型,是否出现移位。骨质没有出现明显移位,可以进行保守治疗,出现明显的移位,建议手术治疗。
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股骨颈骨折如何锻炼病情分析:股骨颈骨折的病人,早期可以进行股四头肌的收缩功能训练,防止肌肉出现萎缩,可以进行伸腿勾脚锻炼,等到局部比较稳定了,就可以在床上进行抬腿锻炼或者是进行髋关节、膝关节的屈伸活动锻炼。意见建议:早期必须要严格的卧床,千万不可以过早的进行下地活动,否则容易引起股骨头出现坏死的可能,并且这期间需要积极的配合护理,防止并发症的发生,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及促进病人骨折愈合的药物进行治疗。
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股骨颈骨折股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折,多属于囊内骨折,好发于中老年人,大多数患者存在骨质疏松,摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良,看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
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股骨颈骨折体征股骨颈骨折的体征一般有疼痛、活动受限、下肢畸形等。1、疼痛:股骨颈骨折主要是直接暴力或者间接暴力等原因所致,由于骨折后会对局部的组织造成刺激,因此患侧髋部可能会出现剧烈的疼痛,同时也可能会伴有明显的压痛。2、活动受限:由于骨折后会引起疼痛不适以及功能受损,从而可能就会造成活动受限,难以自主活动。3、