问确诊强直性脊柱炎要做哪些检查
病情描述：
确诊强直性脊柱炎要做哪些检查
答医生回答
李霞主治医师
聊城市第二人民医院风湿免疫科
2020-07-28
病情分析：
意见建议：
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强直性脊柱炎需要做哪些检查强直性脊柱炎的检查，包括两个方面，第一是血液学的检查，一般来说，我们要先让患者查一下，是否是HLA-B27阳性。因为HLA-B27阳性，有很大一部分患者，可以诊断强直性脊柱炎，因为它有很好的辅助作用。对于诊断强直性脊柱炎，具有很好的辅助作用，再有就是我们要查一下，比如说血沉、C反应蛋白，可以看一下疾病的发展程度，炎症的程度。再有就是我们需要查一下，患者的肝肾功能。因为强直性脊柱炎的治疗，药物对患者的肝肾功能，会产生比较大的影响，这样给我们以后用药过程当中，肝肾功能变化提供一个依据，这是一方面。再有就是强直性脊柱炎，因为它最先受累的是骶髂关节，我们诊断强直性脊柱炎，就需要做骶髂关节的影像学检查，最常见的是X线的平片，但是X线平片，有时候诊断并不清楚，这样我们就需要做骶髂关节的CT，或者核磁，这样可以早期地诊断，发现和诊断强直性脊柱炎。
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杨小胜
副主任医师中国医科大学航空总医院
2019-10-12 2720次
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强直性脊柱炎怎么确诊我们目前大多数是根据2009年的ASAS的分类诊断标准，那么首先是要有炎性下腰痛的症状。那么炎性下腰痛包括年龄小于等于45岁，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜间比较明显，活动之后会缓解，休息之后会加重，还有就是对非甾体消炎药可能会有一定的效果，这些都是炎性下腰痛的特点。除此之外还有一些其他的，比如B27的阳性，然后有没有炎性肠病，有没有牛皮癣，或者是牛皮癣的家族史。那么我们要确诊可能还要行骶髂关节的磁共振检查，影像学的检查。如果影像学是确诊了的，就是二级或者是二级以上的骶髂关节的损伤，然后再加上B27阳性，再加上有炎性下腰痛的症状，那么就可以诊断强直性脊柱炎。
01:47
杨惠琴
主任医师武汉市中西医结合医院
2018-11-16 6246次
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确诊强直性脊柱炎要做哪些检查强直性脊柱炎是一种原因不明，血清阴性反应的结缔组织病，主要是累积的到脊柱、骶髂关节，引起脊柱纤维化，以及骨强直，还可以累及到周围的邻近关节，特别是髋关节造成髋关节纤维化，或者是骨性强直。严重威胁患者的生活质量，进行相关的检查，主要包括血液检查。一般来讲，患者的血沉比较快，C反应蛋白比较高，特别是一些免疫球蛋白会增高。相关的辅助检查，包括患者的X片检查，以及CT检查，可以观察到骶髂关节，以及髋关节强直、磁共振检查，还可以观察到脊柱周围，以及髋关节周围间隙变窄。语音时长 01:12”
张先燎
主治医师吉安市中心人民医院
2019-10-28 1314次
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强直性脊柱炎需要做哪些检查确诊强直性脊柱炎需要做以下检查来确诊。首先是血清学的检查，需要完善，比如血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-B27等检查，必要时还需要完善类风湿因子及相关的抗体来排除其他的风湿免疫性疾病。对于一些强直性脊柱炎的患者，必要时还需要完善免疫五项等检查。其次需要辅助一些相关的影像学检查，比如骨盆正位片、骶髂关节CT或者骶髂关节核磁或者是关节彩超等。对于一些以附着点受累为主的患者，还需要完善关节彩超，明确有没有附着点病变。对于有以上症状的患者，需要到专科的医院就诊，避免误诊误治。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:14”
刘晓娅
主治医师新乡医学院第一附属医院
2019-12-21 2665次
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强直性脊柱炎确诊需要做哪些检查病情分析：强直性脊柱炎的确诊，需要做的检查包括血常规，血沉，c反应蛋白，类风湿因子，hla-b27，骶髂关节影像学的检查，比如x线检查，或者CT检查和磁共振检查等，还要除外肝炎，结核等的感染。意见建议：一旦诊断成立，患者要坚持正规有效的药物治疗，还要坚持随诊，定期复查相关的指标，也要养成每天运动的习惯，坚持做医疗体育锻炼。
潘童
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-07-29 702次
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强直性脊柱炎确诊需要做啥检查病情分析：强直性脊柱炎的确诊需要做的检查，主要是基因hla-b27的检测，以及骶髂关节影像学的检查，包括x线检查或者骶髂关节CT的检查，或者核磁共振检查，当然如果患者存在有明显的关节肿胀，还可以抽取关节腔积液进行检查。意见建议：一旦诊断成立，要坚持正规的治疗和随诊，还要坚持做医疗体育锻炼，防止脊柱严重畸形的发生，当然也要避免过度劳累，避免关节受损伤。
潘童
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-07-28 601次
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强直性脊柱炎怎么确诊强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节炎和脊柱附着点炎为主要症状的自身免疫性疾病。AS是以四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，关节强直为病变特点的慢性炎性疾病，属风湿病范畴。遗传因素在AS的发病中具有重要作用。一般认为和人体白细胞抗原(HLA-B27)有直接关系。另外，创伤、内分泌紊
刘燊仡
主任医师中国中医科学院望京医院
2018-09-29 4983次
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怎么确诊强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其特点为腰，颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。一般在检查时血常规及血沉可大致正常，部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多，多数病人在早期或活动期血沉增
李红冬
副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
2019-10-31 1477次
